为了治愈浸润性的乳腺癌，通常不仅需要在手术前后提供切除手术，还需要提供药物治疗。哪种药物专门用于术前和术后药物治疗？另外，“部分切除”和“总切除术”的标准是什么？我们向东京医科大学首席教授高川先生询问了乳腺癌治疗的流动和每种治疗的细节。

乳腺癌治疗的流动 - 理解全身治疗和局部治疗的目的

乳腺癌的治疗包括全身治疗和局部治疗。

一般身体治疗是指激素治疗，化学疗法和抗-HER2治疗，并进行术前或手术后进行，目的是缩小肿瘤并消除体内的癌细胞。

局部治疗是指手术和放射疗法，并且仅用于切除或减少肿瘤。

癌症可能由于术前抗癌药物治疗和抗-HER2治疗而完全失去

当术前测试确定由于乳腺癌的性质而确定需要抗癌药物（请参阅第1条：仅确定乳腺癌和治疗的类型，但不能确定手术方法和药物）。治疗）。在许多情况下，由于手术期间的患者诊断而失去了癌症，如果将来建立了某种诊断方法，则只有药物治疗可以治疗。

荷尔蒙治疗在手术前未进行或预防 - 乳腺癌

但是，在全身治疗的临床治疗中几乎没有临床治疗。此外，它不仅是为了防止手术后乳腺癌的目的进行。

抑制女性激素分泌也有缺点和风险。激素疗法是一种在更年期之前停止月经的治疗方法，并进一步降低了产后患者的雌性激素水平。这可以阻止激素受体阳性乳腺癌的生长，但女性激素也具有重要的作用，例如“保护骨骼”。骨质疏松症（（ Kotsu Sosho ）风险增加，激素本身的副作用是一个问题。

根据用于激素治疗的药物的类型，存在诸如血栓形成，中性脂肪价值增加和肝功能障碍等副作用。

激素治疗是一种持续至少五年的治疗方法，因此，如果获得的益处超过了药物的缺点，则是一种术后治疗。

乳腺癌手术的基本知识部分被去除

部分去除手术和放射疗法的结合是保存乳房的结合。

乳腺癌手术的基础是“部分切除”。毫不夸张地说，尽可能多地去除肿瘤并尽可能返回术前乳房的状态，这是我们在外科手术中最重要的是。

部分去除后，其余乳房被照射辐射。部分切除和辐射辐射被合并并称为“乳房储蓄技术”。

通过乳腺癌手术去除所有乳房的情况是什么？樟宜和捕食

但是，“保存”并不意味着乳房几乎与手术前相同。根据切除部位和外科手术，术后乳房的状况将发生显着变化。乳腺癌手术的基础知识仍然是部分切除，但是在某些情况下，如果在整个清除后进行乳房重建，则“成分（外观）”可能会更好。

我们的乳腺外科医生最关注“管辖权”，然后提出重点是“捕食”的治疗方法，但有些患者说“对准有所减少。有些人抱怨他们想保持捕食。

此外，部分去除后，对放射治疗也有抵抗力，有些患者希望切除所有切除术。

对于想要专注于捕食的患者，该医院将与整形手术老师一起表演。这是整形手术专门设施的优势。

但是，乳房重建自然存在风险和缺点，因此与整形手术医生进行仔细的讨论至关重要。

（相关文章：东京医科大学的整形外科，该外科强调“乳腺乳腺重建技术以及具有知识，技能和协作的整形外科医生”

除非完全去除乳房，否则有些乳腺癌不能提供足够的幕布。例如，癌症经常发生的病例，或难以诊断浸润性小叶癌的范围的情况。

为什么要治疗浸润性乳腺癌的药物疗法？

手术后或手术后药物治疗的目的是重复出现的。

从管道和室外散布到小叶外部的癌细胞的手术仅“拒绝原始”。手术后，已经证明癌细胞经常处于血液和骨髓中。药物治疗的目的是杀死这些人体中的癌细胞并防止复发。

乳腺癌手术后使用多种抗癌药的原因

即使淋巴结有转移或肿瘤超过5 cm，即使存在温和的激素受体阳性或HER2阴性乳腺癌，术后癌症药物也基本上也接受治疗。这是因为激素受体阳性和HER2阴性乳腺癌进展缓慢，因此自癌症发生以来，肿瘤和淋巴结转移的增加就已经很久了。

癌症是一种基因疾病，时间越多，在各种基因突变中重叠的可能性就越大。激素依赖性阳性，可能有负细胞，并且混合了各种细胞。

不要太受乳腺癌患者的博客的影响。-治疗原则是“个性化”的

“乳腺癌的类型和治疗 - 手术方法和药物不能仅由阶段决定”第1条，我们解释了乳腺癌的类型和特征，本文解释了特定的治疗路径。

通常，在乳腺癌患者的博客上，“我做了一种激素受体阳性乳腺癌，我进行了一种称为XX的测试和治疗”，并且“即使我是激素受体呈阳性，我为什么要进行这种测试或治疗。有一个想知道的病人吗？

但是，激素受体正阳性乳腺癌的“阳性程度”从强度到弱变化，并且治疗根据其强度而变化。

此外，治疗选择不仅专注于“癌症”，而是根据患者的意愿进行的。如果有10例患者，则有10种类型。

因此，在这里，我想再次告诉您，乳腺癌治疗的关键字是“个性化的”。在临床部位，“定制治疗”是根据每个患者的情况和愿望实行的，因此，可以治愈的人数正在增加。

乳腺癌治疗的未来前景和问题

使用免疫检查点抑制剂的免疫疗法出现

截至2016年12月，使用“免疫检查点抑制剂”，“免疫疗法”吸引了人们对新癌症的疗法的关注。

免疫疗法的治疗费用非常昂贵，每年超过1000万日元，但是有很多抗HER2疗法，并且只有一种抗癌药物。

目前的任务是三重负面的分类和建立治疗

为了改善三重阴性乳腺癌的治疗性能，首先细分这种类型并考虑每种治疗很重要。

三重阴性类型是所有乳腺癌的汇编，这些乳腺癌不属于其他三种类型，其中包含各种特性的癌症，从高度恶性到低。每种性质的三重阴性乳腺癌的子类型并确定最佳治疗是未来的主要问题，也是我们当前研究的主题。

通过遗传分析查看药物的有效性和乳腺癌的性质

将来，“遗传分析”将在一个接一个地引入临床场所。遗传分析使其对治疗的选择更有用，例如哪种药物有效或无效。

治疗乳腺癌后重要的事情 - 您可以采取什么措施来防止复发

治疗后的遵循测试有用吗？

治疗核能乳腺癌的目的是愈合，但是不幸的是，难以治愈复发性的乳腺癌，治疗的目的变成了质量质量的改善（生活质量）。

因此，在治疗原发性乳腺癌时，我们试图使用具有副作用的多种抗癌药物处理，这是全身治疗的癌细胞。

如果肿瘤很小，则很难治愈。在发现的阶段，治疗政策变为“在与癌症共存的同时保持生活”。

我经常听到“让我们进行定期测试以尽早发现复发癌”一词，但反复出现的乳腺癌不再是早期癌症。即使您在治疗后的一年内继续进行小型转移性牛奶癌，或者您没有治疗后，并在三年后在正常的医学检查中找到它，即使您继续进行小型转移性牛奶癌。

但是，即使在手术后也证明了进行乳房X线摄影的有用性，因为其他乳房可能患有基于核乳腺癌（在 - 乳腺癌上）或在保存的乳房中复发。

“不要脂肪”和“适度运动”预防乳腺癌的复发

但是，回到日常生活的患者无能为力。我已经提到了以下三点，关于我希望患者在治疗后要牢记什么。

定期体检和常规癌症筛查

在上一段中，据指出，发现复发性癌症的测试可能没有太大意义。但是，在治疗乳腺癌后，可能另一种癌症，例如原发性肺癌和胃癌。这些癌症可以及早发现，因此，无论乳腺癌的病史如何，都必须进行定期检查。

手术后不要脂肪

尤其是如果您在乳腺癌治疗前很瘦，请注意在治疗后不要突然脂肪。因为更年期后，女性激素是由脂肪制成的，约有70％的乳腺癌取决于雌性激素。

实际上，据报道，手术后的脂肪患者比没有的人更容易复发。

适度运动

治疗乳腺癌后，有数据表明，在运动的人和不运动的人之间很难重现。没有针对练习的类型和力量规范，因此，就像一个健康的人一样，尝试“适度地”运动。

治疗乳腺癌后，是否有任何餐食和成分需要注意？

目前，科学治疗后的自我保健是“不是脂肪”和“运动”，没有食物可以防止复发或更好的不吃东西。相反，像往常一样，吃着您喜欢的东西或与家人一样的东西。

但是，无论是在治疗乳腺癌之后，避免过多的脂肪摄入和饮料，并饮食健康，均衡的饮食都很重要。