就末期肾衰竭而言，需要治疗称为透析的治疗，但本文描述了透析治疗，尤其是在儿童中。继续，横滨城市大学教育科学教室（爆发分娩医学）教授Shuichi Ito博士和儿科医学中心的助理教授Aya Inaba，横滨城市大学的儿童医疗中心。

什么是透析治疗？

当肾衰竭进展并结束 - 阶段肾衰竭时，有必要改善饮食习惯和单独的药物治疗，并且有必要人为地去除血液中过多的水和浪费。这称为透析。透析有两种类型：血液透析和腹膜透析。

在成年透析患者中​​，肾衰竭的患者有95％的小儿患者的血液透析，几乎所有病例都是婴儿的腹膜透析。儿童患者，尤其是腹膜透析的最大原因是腹膜透析是一种透析方法，每天晚上都可以进行，适合上学和学校。此外，儿童每次体重都有大量的水和饮食摄入量，通常，血液透析通常每周进行三次，透析与废物的储存之间增加了体重。

血液透析

在透析方面，我认为许多人可以想象血液透析。它通过手术在手臂上创建一个厚的血管（这称为内部分流器），然后摧毁血液，将其发送到透析，循环并消除多余的水和用透析剂。再次身体。

但是，很难为患有年轻和不成熟血管的儿童创建内部分流，并且有必要在某种程度上长大。因此，当对难以创建内部分流的儿童进行血液透析时，将透析的导管通过颈部的血管靠近心脏附近的厚静脉，然后将血液从体内送出体内进行透析。

由于基于导管的血液透析需要警示管理导管，因此必须在住院时进行透析。血液透析的优势基本上是医院提供的治疗方法，因此家庭的负担稍小，但有一些缺点如下。

1. 在透析治疗期间，有必要保持休息，以便可以安全，稳定地进行透析
2. 过上学生活很难，因为每周需要大约4个小时的透析2-3次。
3. 肾功能最初每天24小时工作，被透析的治疗时间有限，因此血容量和体液的组成迅速变化，并给体内带来负担。
4. 在体重低的儿童中，透析治疗期间血压降低等并发症。
5. 每周每周进行三次血液透析，需要在透析之间体重增加，而废物的整合需要严格限制水分和饮食，并阻碍生长和发育。
6. 在狭窄的挤压和透析导管中，感染和血凝块存在问题。

由于这些缺点，血液透析是一种难以表现的治疗方法。　

腹膜透析

腹膜透析是一种治疗方法，可通过我们的肚子中的一种称为腹膜的薄膜清除身体的浪费和多余的水分。当将透析注入胃中的腹腔（腹膜和内部器官之间的空间）并储存约1至6小时时，随着时间的流逝，通过腹膜的废物和多余的水分是血液中的透析。移至液体。通过重复将透析液注入腹腔并将其储存的操作，可以将身体的浪费和多余的水从体内排出，并构成肾脏。

腹膜透析需要每天几次更换透析液。基本方法是每天几次替换透析液，但是在儿童中，在睡觉时，经常使用腹膜透析自动执行注射和排水的APD。 APD可以消除白天的替代品，因此您在一天中的空闲时间比CAPD更多，并且您可以去公园或上学。根据每种生活方式和测试结果，我们将调整单个透析方法，存储时间和替换次数。

腹膜透析是一种可以由婴儿完成的治疗方法，因为它是将腹膜透析导管放入肚子中的一种方法，与肿瘤不同，需要产生内部分流。可以列出其他腹膜透析的其他优势：

1. 腹膜透析是一种每天长时间进行的治疗方法，因此体内的负担小于血液透析。
2. 由于每天进行透析，因此饮食限制相对较轻，使促进儿童的成长和发育比血液透析更容易。
3. 住在学校很容易，因为医院的访客人数很少。
4. 与血液透析相比，蛋白质极限少

另一方面，腹膜透析的以下缺点如下：

1. 它可能引起腹膜炎
2. 因为这是在家中的治疗方法，所以家庭的负担很大，有必要让人和家庭了解血压，体重管理和并发症。
3. 如果腹膜透析持续很长时间（据说大约八年），则会出现一种并发症，可以治愈Cava腹膜硬化症的腹膜硬化症，从而增加肠梗阻的风险。

特别是，这三种症状很严重，在出现三种症状之前，有必要移动血液透析或肾移植（请参阅“儿童的肾脏移植”）。

<参考>国家儿童研究中心图书系列儿童肾病（由Takashi Igarashi监督，hideichi Ito）

<参考链接>横滨城市大学爆发自恋医学院医学院（儿科科学）网站