据说腹股沟疝是小儿手术中数量最多的腹腔疝,是一种疾病,其中诸如肠内的内部器官之类的疾病超过了原始位置。可以诞生儿童腹股沟疝(爆发),因此他们可以通过手动推动膨胀的零件将暴露的器官归还其原始位置。但是,如果症状进展并且病情恶化,逃脱的器官可能不会恢复,从而导致疼痛和肿胀。如果看到肠道,则无需紧急治疗,但是在不太可能发生的情况下,手术治疗适用。由于在1岁以下的婴儿中更有可能发生这种牙齿,因此父母观察孩子很重要。这次,我将与纳戈亚大学教授Hiroo Uchida博士讨论小儿腹股沟疝的原因,症状,诊断和治疗。
腹股沟疝是一种疾病,其中一部分内脏(例如肠)在皮肤下弹出以外的原始位置。据说这是接受小儿手术咨询的患者中最常见的疾病,大约30名儿童患有腹股沟疝。
大鼠疝气大致分为两种类型,一种外鼠疝气和内部的拉蒂安疝气。
腹股沟外疝是肠子从胃内部大鼠环出来的疾病。另一方面,肠道在内腹腹膜内突然出现,而不会穿过内部比例环。
据说有99.5%以上的小儿腹股沟疝是外息音的。
在胎儿时期,有一条称为腹膜鞘突出的隧道(覆盖腹部内部延伸至突起的腹膜的一部分),该隧道到达生殖器区域。在腹膜鞘状的突起附近,有睾丸血管和花瓶,韧带支撑子宫的女孩。就男孩而言,睾丸首先发生在肾脏下。从那里开始,它以一种延伸腹膜鞘突出的形式慢慢下降,最终始终到达阴囊。
通常,阴囊下降后,腹膜鞘突出自然闭合。但是,由于某种原因,腹膜鞘突起未在出生前关闭,并且可能在出生后留下。这个状态是老鼠的疝气。因为腹股沟有一个孔,所以肠子和卵巢跳出或返回到这部分。
所见小儿腹股沟疝的原因
老鼠雌雄同体类似于男孩和女孩。此外,尽管腹膜鞘的突出不足以发展腹股沟疝,但如果根没有闭合并且有一条可以通过腹部的隧道,则可以通过浅层(水在scrotum中积累了水。仅一侧发生),心理瘤可能会出现Nuk Tube Edema。
腹股沟疝和情节水肿,精神水肿
缓慢的水肿和心理瘤是疾病,其中水从腹膜鞘中进出,它们在清晨的水肿很小,晚上变大。
如上一节所述,小儿腹股沟疝气可以通过发生的发生来治疗,并且可以通过关闭隧道来治疗。同时,成年小鼠疝气是由于衰老引起的肌肉而引起的。因此,仅关闭腹股沟就会复发。在成年腹股沟疝的情况下,必须加强肌肉弱的肌肉。
腹股沟疝最独特的症状是“腹股沟的起泡”。如果您仅去除肠道,就没有其他症状,并且可以通过手动按下轻松恢复。
男孩的腹股沟疝(图片提供:nagoya University Nikkei手术)
女孩的腹股沟疝(图片提供:Nagoya University Naka儿童手术)
但是,由于反复出现症状,如果后来描述的疝气中的症状进展,则会发生严重的腹部疼痛。
如果肿胀的部位变得牢固地滴答,即使您手工按下它也不会返回,请立即咨询医院。
通常,首先进行视觉检查和触诊,如果可以确认腹股沟的水泡和肠子,则被诊断为腹股沟疝。
回声测试排除了另一种疾病的可能性,并检查了哪些器官正在弹出。但是,Echo无法看到腹膜鞘的投射本身,因此在许多情况下,即使在无症状症状的情况下进行回声测试也无法确认。
发现孩子的腹股沟疝的父母经常急忙来医院,但是即使在腹股沟疝气中,如果肿胀部分柔软也没有问题。儿童腹股沟疝可以在出生后六个月后自然治愈。
如果在六个月之前发现它,除非您病重(稍后描述的疝气),我们只能手工做到这一点,并且会进行一段时间。在上面描述的阴囊水肿,心理水肿和NUK管水肿的情况下,以下时间更长,在某些情况下,您可以看到这种情况,直到6岁左右。
如果六个月后,腹膜鞘状孔自然不会被堵塞,则必须进行手术。
Groen疝气是一项非常受欢迎的手术,在日本16岁以下的46,000名儿童中,有将近20,000次腹股沟疝手术。因此,说小儿手术主要是腹股沟疝,这并不夸张。
目前,据说其中约有5,000个是通过腹腔镜手术而没有疤痕进行的。
(关于小儿腹股沟疝中腹腔镜手术的治疗,请参阅“生长疝(肠道描述)完全通过内窥镜手术完全治愈?开发“单腹腔镜Husor Herni -Ruins -Ruins”)。
如果腹股沟肿胀,则不需要特殊治疗,但是如果腹股沟肿胀并变得牢固,则有疝气的危险。在这种情况下,需要立即进行医生咨询。
疝气(肠子从腹壁之间的缝隙中逃脱,不再倒退)
(提供的图像:纳戈亚大学中国儿童手术)
Helnia是肠道处于肠道处于疝气并挤压的状态,即使被压紧,它也不会返回其原始状态。
随着腹股沟疝气在疝气中的发展,将被插入的肠道流入肠道,如果未接受治疗,则某些肠将是坏死的。但是,坏死需要超过一天,因此,如果您立即进行小儿手术,您将不会很严重。
如果自疝气发作和突然出现的手势坏死以来已经过去了,即使在不到六个月的婴儿中,也将进行紧急手术。
就女孩而言,卵巢可能出现在腹股沟中而不是肠道。卵巢比肠道更可能扭曲腹股沟,并且可能是坏死的,因此,如果发现卵巢突然出现,则将尽快进行手术。
腹股沟疝手术有两种类型:腹腔切开术,其中包括腹股沟部分和腹腔镜手术,几乎没有疤痕。我设计了“单腹腹腔镜腹泻疝(SILPEC方法)”在肚脐(单洞)中钻了一个孔,并用细直径的内窥镜和SILPEC手术进行手术。该过程的体内负担很低,并且具有同时进行腹股沟的处理特征。手术结果等同于腹股沟部分的切口,对术后疼痛和日常生活的影响很小。
(关于小儿腹股沟疝中腹腔镜手术的治疗,请参阅“生长疝(肠道描述)完全通过内窥镜手术完全治愈?
腹股沟椎间盘突出症患者的频率少于10%,但大多数载体发生在1岁以下的婴儿中。此时的孩子无法自行起诉自己的症状。因此,对于父母来说,观察孩子的催眠很重要。
如果腹股沟很坚固,即使您按下腹股沟也不会返回原始位置,请立即致电救护车并咨询医生。