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如何治疗先天性气管狭窄?

在气管狭窄的先天性气管狭窄中,如果严重,则必须通过气管置换型厚的气管。我们与东京都会儿童通用医疗中心外科手术主任Hiroshi Komori教授进行了交谈,该中心是该国最多的病例,谈到了先天性trona狭窄的经纪人。

气管形成是扩展狭窄外围外围的一种方法。这是一种困难的治疗方法,在手术期间,有必要使用人工心肺进行通风。此外,还有许多心脏病的合并,这需要手术后的集中管理。

在具有长狭窄的类型中,进行了一种称为幻灯型气管的手术。狭窄的比率被确定为指标为指数。

  1. 气管狭窄率为40%或更低(婴儿的气管直径约为2 mm):窒息的风险很高,需要早期手术。
  2. 轻度:气管狭窄60%或以上(婴儿的气管直径为3至4 mm或更多):可以在没有手术的情况下观察到许多病例。
  3. 说话狭窄率为40-60%:在保留狭窄率时,它严格由症状决定。

(在东京大都会一般医疗中心的主页中引用)

如果气管狭窄的范围很长,请使用一种称为幻灯片的机器人手术的技术,而不是吻合(连接或连接)狭窄的零件以去除正常气管尖端的末端。这是狭窄中心的气管切割,滑动上部气管的后壁和下游的前壁,滑梯,并且是吻合的。这种方法可以使气管的外围外围大约是厚的两倍。

幻灯片型气管手术(从东京大都会一般医疗中心的主页引用)

与狭窄的中断和剩余气管末端的吻合术的中断相比,幻灯片型的气管化是由于吻合术引起的距离的一半。这降低了吻合的力,减少了缝合衰竭和颗粒形成的并发症。

如果狭窄较短,堆叠范围很小,但是如果在整个气管长度上几乎sternny,那么吻合术的张力即使使用这种方法也将不可避免地增加。

如果心形形状复杂(心脏具有多种异常),并且氧气循环较差,那么如果肛门不及时连接,它将危及生命。除了在一个非常可怕的地方(尤其是在婴儿中)的手术外,气管本身最初很小,因此,如果内部内部有点肿胀,则不会在伤口愈合之前发送空气。

从这个意义上讲,仍然存在手术的风险,在某些情况下,患有高风险和严重情况的患者无法营救。但是,在三家大都会医院被纳入东京大都市通用医疗中心,并加强了待遇,它将能够为最初以低风险而开启的儿童营救几乎100%。

就目前的第一个而言,仍然存在约10%死亡率的数据,这是一种非常棘手的疾病。但是,曾经有一段时间这种疾病几乎有100%有帮助。后来,在1989年,有一个新想法的新想法,该想法是幻灯片型气管计量学的原型,我们从1998年以来就从该原始过程中获悉并采用了该程序。自引入以来已经有十几年了,并且在此期间已经累积了大量的技术。

即使是被窒息并处于生命危险中的孩子,如果他们接受了手术,他们的长期至长期成绩也会非常好,他们将返回家乡。之后,您将能够过上正常的生活,因此生活质量将变得更好。