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胆道密封的诊断

2015年,除小儿慢性特异性疾病外,胆道闭合被指定为一种无法治愈的疾病。 Chobi Tract无关紧要的是一种在儿童中常见的疾病,但是随着“ Kasai手术”的出现,手术治疗已成为可能,并且肝移植已成为一种可以治愈的疾病。但是,据说,根据手术前的几天数量,Kasai手术的作用预计将大大不同。我们与京胡大学医院儿科医疗中心主任Tomoaki Taguchi博士谈了胆道密封的诊断和治疗。

儿童病通常发生在男孩中,但这是女孩的常见疾病。目前,估计在全国范围内的患者人数约为3500个,但男孩的比例为2个男孩和2个女孩。

称为胆道不纯净的疾病是一种疾病,其中肝脏和十二指肠和十二指肠的十二指肠和一般胆管被神经封锁。在肝脏中,制造了一种称为胆汁的消化酶,但由于胆管的堵塞而不是分泌的。结果,黄疸发生在体内积累的胆汁中(肝脏)。

血液测试,腹部超声测试,尿液测试等是作为胆道不纯净的诊断。血液测试的特征是直接胆红素的价值上升。就新生儿而言,溶血性血红蛋白变成成人 - 型血红蛋白,引起溶血性(红细胞被破坏并出现血红蛋白)。这会导致新生儿中的黄疸,当时增加间接胆红素。

此外,腹部超声已被建立为高度可靠的测试方法。在超声波中,您可以看到“ tannou”,但是如果您处于健康状态,则胆囊将是可见的。在超声波中,饥饿的人更大,因此在执行测试时,将牛奶除去一次并进行测试。

当时,如果由于超声而看不到胆囊,则会出现胆道密封的可能性。另外,胆管已成为肝脏部分的硬肿块,可以被描述为三角形绳索符号。

由于测试的结果,如果胆道关闭,Kasai手术将作为首选。过去,胆道密封无法愈合,但是随着Kasai手术的出现,手术治疗变得可能是可能的,导致长期生存。

Kasai手术只是直接连接肝脏和肠道的手术。这种Kasai手术始于1960年代,并在1970年代左右进行了广泛的表演。作为手术的名称,它是由儿科外科医生Kasai Morio教授设计的手术手术,现在是一项标准手术,如今已在世界范围内流行。

但是,建议该Kasai手术应在出生后30天到60天之间进行。从数据中可以知道数据,以至于60天后无法预期效果。已经指出,数据与出生后的天数和手术后20年的存活率有关。

在60天大的时候,手术的20年生存率为43%,在61天至90天内为33%,91至120天的比例为25%,121至150天,151天结果为0%。

换句话说,如果手术时间延迟,肝硬化会进展,因此,即使手术后胆汁分泌,也不太可能会更好。在这种背景下,建议早日诊断胆道密封并进行早期手术。但是,目前的情况约为在出生后60天内接受手术的患者中的40%。

但是,如果您从全国范围内进行判断,那么成绩的差异将大约90天,因此,即使在60天后,您也必须在90天内或在3个月内进行Kasai手术。