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检查听力丧失的外淋巴瘘和脑膜疾病的诊断技术(1)

近年来,听力损失的诊断技术已大大提高。我们与国际医学与福利大学Mita医院耳鼻喉科的Satoshi Iwasaki博士进行了交谈。这次,我们谈论的是测试一种很难诊断出的称为外部淋巴瘘的疾病,以及图像诊断技术,该技术揭示了没有的东西。

外淋巴瘘是一种疾病,当内耳膜被撕裂时会发生,并且具有听力丧失,耳鸣,耳塞(感觉到耳朵被堵塞)和头晕等症状。另外,“像水一样的耳鸣”和“流动的感觉”是外淋巴瘘的特殊之处。吸引大致分为两个。

  • 外部压力划痕:轰炸,潜水,飞机的登机等。
  • 内部因果压力伤口:鼻子,打喷嚏,运输,力量等。

如果症状在这些之后出现,则怀疑外淋巴瘘。

由于淋巴泄漏的量微不足道,因此很难在视觉上诊断。在外淋巴瘘CTP诊断方法中,将耳膜切开,用生理盐水洗涤,并包含一种独特的蛋白质(CTP),该蛋白质(CTP)从撕裂的膜上泄漏。诊断已被牢固地确定和治疗外淋巴瘘,这是一个模糊的疾病概念。

使用全身麻醉和内窥镜的内窥镜进行外淋巴闭合。可以一次从诊断 /检查到治疗,大约需要2晚和3天。但是,由于这种治疗仍处于研究阶段,因此只有在全国大约20至30的研究合作设施中才有可能。

如果存在重复头晕的症状,可能会怀疑梅内尔氏病。但是,无论是真正的脑膜病,还是很难准确诊断。

当器官的内部淋巴(如半圆形管或耳蜗)增加并变成水泡状状态(水肿)时,就会发生脑膜病。为了检查内部淋巴细胞的状况,在中耳对比剂后24小时进行3.0 Tesla MRI测试。

由于磁场强度的差异,有两种类型的MRI(磁共振成像),1.5 Tesla和3.0 Tesla。在检查内部淋巴管时,将执行3.0 Tesla MRI(可以获取更多图像信息)。如果处于正常状态,对比剂将会扩散并显现为白色,但是内部淋巴将是黑色的,因为对比剂未进入。

那些重复头晕,难以听到声音低的人,并且反复变得更好或恶化,请检查是否有内部淋巴水肿,而不是继续治疗而没有任何明显的原因。

但是,由于MRI测试需要与放射科的合作,因此目前仅针对四个设施进行此测试:大阪大学,名古屋大学,新苏大学和Mita医院。将来,我们正在考虑将此测试和诊断传播到更多的设施中。