许多人可能患有特应性皮炎的形象，在皮肤的各个部位都有湿疹，是儿童疾病。但是，近年来，继续是成年人的特应性皮炎一直在增加。原因之一是在家，学校和公司的身体和精神压力。

特应性皮炎是什么样的疾病，这是什么样的反应，东京女子医科大学名誉教授和D诊所东京男子Shin Kawashima （（ Makoto Kawashima ）我问老师。

什么是特应性皮炎？

皮肤疾病有发痒的湿疹

特应性皮炎是一种疾病，可以看到发痒的湿疹。有人说，这种疾病通常在出生后不久开始，并且经常在童年时期治愈。但是，症状不易治愈的患者人数，即使成长后继续症状的患者人数也已成为社会问题，有关疾病的信息已经传播给公众。

外部刺激和过敏性物质会引起炎症

特应性皮炎患者的皮肤的特征是容易受到外部刺激的影响。如果您不重视皮肤，则很容易引起炎症。同样，当炎症发生时，各种过敏因素很容易从外部进入。

如果可以将皮肤恢复到正常状态，则可以恢复屏障功能，从而防止外部刺激和过敏性物质引起的炎症。重要的是要尽快创建良好的状况，并将其维持为对抗特应性皮炎的对策。

特应性皮炎的原因是什么？ 关于那个历史

特应性皮炎的史

Atopic一词具有一种奇怪的过敏，可以看到。

据说存在遗传原因，因为经常看到儿童的相同症状和特应性皮炎的兄弟姐妹。此外，有人说过敏是由于受到特定食物和壁虱的影响而引起的。

但是，如果您停止食用特定的食物或尝试彻底减少螨虫，那么仅此一项就不会单独改善皮疹。尽管与过敏的关系尚未完全否认，但仅由于饭菜和螨虫而是必不可少的疾病。

事实证明，底座上皮肤的屏障功能会降低

1991年，东京女子医科大学群体发现了一个新原因，导致特应性皮炎的屏障功能降低。特应性皮炎的患者表明，“神经酰胺”是角质层中脂质（细胞间脂质）的主要成分，已减少，皮肤的屏障功能降低。

后来，据报道，据报道，对皮肤屏障功能很重要的称为“菲尔格林”的基因异常是特应性皮炎的屏障功能降低的原因之一。

换句话说，特应性皮炎是一种基于皮肤屏障功能降低的疾病。

考虑到各种更糟糕的因素很重要

特应性皮炎是一种过敏性疾病之一，但是当收集皮肤的屏障功能，遗传原发性，过敏性刺激和应激时，这种疾病发生在一种疾病中。

特应性皮炎的患者的基础是，“ Th2细胞”是辅助T细胞的2型细胞（Th细胞），它可能会激活一种引起炎症的物质“细胞因子”。此外，由于皮肤的屏障功能降低了，因此它很容易受到外部各种刺激的影响，即使被刮擦和摩擦的刺激也会出现。此外，螨虫和食物等过敏会恶化症状。

因此，考虑到各种糟糕的因素，需要对特应性皮炎进行全面治疗。

特应性皮炎的诊断方法

可以通过临床症状进行诊断

特应性皮炎大多只能通过眼睛诊断，即临床症状。还有一个特征是，湿疹可能发生的部分因年龄而有所不同，并且不需要检查，尤其是在诊断时，因为它被诊断为参考。有异常的皮疹患者，但不是只能通过测试才能理解的疾病。

每个年龄段的皮疹的特征之一是：

• 婴儿：从头部和脸开始，经常降至躯干和四肢
• 儿童时期：在脖子和四肢的关节中发现
• 青春期，成年：上半身（头部，颈部，胸部，背部）往往很强

例如，童年时代的儿童经常在肘部和膝盖内易于出汗。看一下咨询，肘部和膝盖的内部可能同时有双手，在那里可能会形成湿疹。您会看到皮肤在摩擦和出汗，引起炎症，瘙痒和被捕获。

严重严重程度的参考的“ TARC值”是什么？

作为诊断和严重程度的参考，“ TARC值”可以通过血液检查来测量。在特应性皮炎中，Th2细胞与炎症有关。 TARC值是激活Th2细胞时增加的血液测试数量。

继续治疗将降低TARC值，因此可以用于检查疾病的动力。为了进一步增加患者治疗的动力，他说：“因为TARC的价值很高，因此疾病仍在增加。”

关于与成人特应性皮炎有关的精神和身体压力

特应性皮炎与压力之间的关系

患有儿童时特应性皮炎的患者数量已经愈合，长大，复发，或者即使他们长大也没有愈合。有些人长大后会出现更严重的症状。

如果成年人即使特应性皮炎也很难治愈，我们认为列出了精神或身体压力问题。原因是压力会影响大脑并引起皮肤炎症。

应力的类型，成为特应性皮炎的恶化因子

例如，就高中生而言，参加考试的压力或因家庭问题而引起的压力（例如父母可能会离婚）可能是更糟的因素。

如果您成为一名大学生，如果特应性皮炎无法愈合，您将在人际关系中受到压力，例如在您的圈子中遇到问题。在我的经验中，有一些患者不得不将成员作为圈子的代表组合在一起，变得足够重视，可以认真地工作，并使特应性皮炎恶化。

即使去了社会，工作压力，例如忙于老板，忙于工作和每天疲倦，也成为特应性皮炎的一个更糟糕的因素。

关于习惯性划痕行为

如果您无法很好地减轻压力，您会瘙痒。破碎的（（所以）为了避免压力或治愈，可能会有异常，您会保持皮肤良好，如果皮肤的障碍功能可能会降低，则可能会继续摩擦。

必须注意到原因是原因是他们自己的压力。我认为很难停止，但是如果您想治愈特应性皮炎，那么减少捕捉行为很重要。

特应性皮炎

在特征性皮炎的治疗中，重要的是要从“药物治疗”，“外国治疗 /皮肤护理”和“搜索和对策的较差因素”的三个角度以障碍功能降低的障碍功能来照顾皮肤。

药物疗法

抑制皮肤炎症的最佳药物是局部类固醇（油漆）。在1990年代，对类固醇有抵抗力和焦虑的人数增加，许多患者不适当使用外部使用类固醇。

作为替代类固醇的药物，可以使用他克莫司水合物的柔软度，但其作用与类固醇强度大约相同。

对于皮肤瘙痒，服用抗组胺药可缓解瘙痒。

外部治疗 /皮肤护理

如果炎症几乎积累，则无需继续使用如上所述的类固醇等药物。但是，即使炎症似乎适合外观，屏障功能也存在异常。如果您没有治疗不小心，炎症将再次发生。

维持屏障功能状态所需的是外部治疗和皮肤护理。我们将继续使用保湿剂和保湿霜来改善皮肤屏障功能并保持水分。

搜索和对策寻找更糟糕的因素

作为特应性皮炎的恶化因素，请检查皮肤（例如衣服和清洁剂）是否没有问题，如果不适合皮肤，请勿使用它。

如果您显然通过服用特定食物来恶化症状，请不要食用。但是，无需避免各种食物，因为它们通常可能引起过敏。

当皮肤的屏障功能降低时，螨虫可能是使症状恶化的因素，但是如果皮肤的屏障功能恢复，则无需特别需要针对螨虫采取措施。

关于压力是另一个恶化因素，只需与医生进行咨询并注意到劣化的原因是压力可以帮助改善症状。

Dupirumab的出现是一种抑制Th2细胞细胞因子的注射药物

作为抑制Th2细胞细胞因子的治疗方法，2018年出现了称为dupirumab的注射。它运行良好，但它是一种不适用于现有治疗的严重病例的药物。适用于保险的成本是昂贵的，并且由于局部医学很麻烦而没有使用它。

特应性皮炎的治疗将继续多长时间？

没有终止治疗的具体指标，但目标是当您注意到时，它不再悬挂。如果您不使用涂漆或吞咽，即使您忘记了保湿剂作为维护疗法，症状也不会恶化，也将不再治疗。有必要逐步体验“可以忘记忘记保湿霜或类似的经历”。

当我咨询患者的指南以改善症状时，我认为在一个月后与人见面并不容易。”

如何与特应性皮炎相关的点

症状出现后立即恢复治疗

尽可能长时间地使用保湿剂和保湿奶油来继续护肤。如果您认为症状似乎已经出现，请使用一种药物（药物疗法），该药物（药物疗法）会尽快抑制炎症，如果抑制炎症，请与保湿剂重返皮肤护理。而且，如果您在症状恶化之前重新启动药物疗法，则可以使其几乎刺激。

在医生和患者之间建立良好的关系

一些患者患症状没有改善的严重病例。例如，压力是特应性皮炎的恶化因素，很难缓解这种压力。这是因为医生可能无法干预。

但是，即使在严重的情况下，也可以预期尽可能减轻症状。我会告诉患者：“目前的症状可以在两个月内降低至2-3。”您可能认为“ 2-3尚未愈合”，但“目前，您的极限为2-3。动力治疗。对于医生和患者来说，讨论并建立良好的关系也很重要。

向家族的特应性皮炎家庭的建议

不要建议各种治疗，而要专注于医生的治疗

即使成年患者进行咨询，父母和祖父母也可能会在伴随。早些时候，病人的祖母向我咨询。

“特应性皮炎是我的遗传性。我的女儿皮肤较弱，已经由我的孙子遗传了。我正在治愈我听到的任何东西，这对特应性皮炎有好处。没有”

当我听到这句话时，我说：“我不需要认为我的遗传性特应性皮炎。就孙子而言，学校圈子活动的主要原因是主要原因。我会善待我。请相信我并离开治疗。

我的孙子们向孙子们推荐各种治疗的孙子经常来，但是如果没有适当的治疗，特应性皮炎将无法治愈。另外，例如每隔几个月，如果您说“下次我会这样做”，病人很难做出反应。对于祖父母来说，不要尽可能多地烘烤可能是建议。

不要太专心于病人

一些父母担心孩子的特应性皮炎并做任何事情。但是，如果您是成年人，如果您在饭菜和洗涤等周围做任何事情，您会担心您的孩子会依靠父母并成为彼此依赖的“依赖性”关系。同样重要的是，您独自去医院，从某种意义上说，您可以离开。

另外，无需禁止特应性皮炎，这是不好的，不。让我做任何事情，将使患者更容易找到缓解压力的方法。

Makoto Kawashima给病人的消息

我认为治疗特应性皮炎的重要性是与花时间的皮肤科医生进行治疗。

当我在一家大学医院工作时，许多患者发生了严重病例，我花了大约一个小时的时间进行了第一次咨询。这样，其他门诊病人将不得不等待，但是“如果您一半，您将无法改变患者的生活。花点时间，病人将生活。我认为这是必要的。”咨询后的病人有时向另一名患者鞠躬，在咨询室外等待，并说：“很抱歉花时间。”

在特应性皮炎的医学治疗中，医生要仔细倾听患者并解决患者遇到的问题很重要。希望您可以咨询会听你的医生。