妇科的三个主要癌症之一宫颈（（ Shikyukei ） “癌症”是一种在年轻一代和儿童造成的疾病，可以导致子宫去除或死亡。医科大学妇产科Kazuhiko II （（ kazuhiko ino ）我问老师。

仅通过常规筛查（细胞学），很难有效地降低宫颈癌的死亡率。

宫颈癌的主要预防是通过接种“ HPV疫苗（宫颈癌预防疫苗）预防HPV感染”。许多证据证明，疫苗可以预防16英寸HPV感染具有强烈的致病性，并获得了全球共识。

*疫苗接种预防HPV16型，18型，几乎是100％的感染者。

宫颈癌的次要预防被称为癌症清洁，其中典型的是子宫颈的“细胞检查”，在定期检查子宫颈癌期间进行了“癌症筛查”。

从历史上看，在过去30年中，宫颈癌筛查的引入降低了宫颈癌的死亡率，筛查做出了重大贡献。但是，近年来，尽管医学检查咨询的检查率已提高，但如上所述，宫颈癌的发病率和死亡率增加了。通常，有一些声音质疑媒体和其他问题：“如果进行筛查，疫苗是不必要的”，但不幸的是，将来很难更有效地减少宫颈癌的死亡率。

原因之一是细胞学的“敏感性”不是那么高。

旋转检查 - 决定病变的人的“灵敏度”还不够

检查具有“敏感性”和“特殊性”，高灵敏度意味着大多数实际生病的人都是积极的。另一方面，高指定性意味着大多数未受到影响的人都被确定为负面。本节介绍了在显微镜下的子宫入口处查看细胞形式的细胞学的敏感性和特定程度。

在细胞学中，宫颈癌和先前的癌症病变患者的百分比（敏感性）取决于研究，但不足以达到50％至70％。换句话说，即使那些患有癌症或癌症前病变的人也可以被判断为一定百分比的不寻常（负）。特别是据说孕妇病变和腺癌经常被忽略。此外，还有一种年轻的宫颈癌，因此不能每年早点检测到它，即使已经筛选了它，但我经常会遇到案例。

被认为更敏感的新筛选系统是一种筛选系统，该系统结合了对HPV是否在子宫入口处感染的HPV和日本的细胞学检查。在全国范围内进行临床研究。

由于这些原因，很难单独筛查宫颈癌的死亡率（尤其是年轻一代）。这不仅限于日本，但在世界上也是如此，因此在发达国家，不仅体检，而且还在实施疫苗接种计划中的主动HPV疫苗。

即使通过医学检查发现病变，这种治疗也会给身体带来负担。

HPV疫苗可预防HPV（16英寸18英寸）感染。另一方面，在常规筛查中进行的细胞学检查是，子宫颈已经感染了HPV，发现了一个子宫细胞变体或较早的前癌病变的人，并在该阶段治疗（浸润癌）的进展。对于那些发现一定阶段或更高阶段（晚期病变）的人，当时将进行一些治疗以清除病变。

例如，如果发现非常早期的浸润性癌症或海拔前癌病变，则将执行“锥形去除”以用激光或电力手术刀去除子宫入口。如果锥形切除完成，将来可能会怀孕和分娩，但是早产的风险会增加，子宫颈粘液的降低。收缩（（京都）可能会有可能导致不育的问题。

在日本，每年约有14,000人被锥形拆除。与预防疫苗不同，在筛查的情况下，有必要“治疗”细胞学中发现的病变，或在门诊诊所定期跟进，或多或少”。入侵（（新月） “因为”出来，不可能简单地说：“我不需要疫苗，因为我只需要在体检中找到它。”需要疫苗和检查，仅应考虑仅通过补充彼此的弱点来实现宫颈癌的预防。

日本的医学检查率非常低- 20年的女性咨询率在20％的范围内。

此外，日本独有的问题是，年轻女性的检查率非常低。尽管筛查系统是不同的，但总体上不能比较它，但是在美国，约有80％的女性正在接受宫颈癌筛查，而日本的咨询率仅为40％。 （癌症筛查率（基本调查2019））

此外，日本的29年 - 子宫癌筛查中有24.2％。 （基于2010年国民生命生活的基本生活调查，“日本经济癌症检查率（2010）”）

尽管政府和地方政府已经做出了很多努力，例如分发宫颈癌筛查免费优惠券，但咨询率的上升一直是高峰，因此从医学检查的角度来看。 “仅通过筛查防止宫颈癌”的限制。

此外，即使在欧洲和美国开发的发达国家已经筛选了70％至80％的妇女，即使鉴于疫苗接种，疫苗的一级预防也可以用来控制宫颈癌。可以通过体检进行预防。换句话说，基于证据（科学证据），宫颈癌预防是世界上共识，这是在疫苗接种和检查的两道路形成中进行的。