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有一些类型的粘附胎盘和危险 - 有些可以预先诊断出来。

据说与胎盘的5至10%合并的“粘附胎盘”是日本母亲死亡的主要原因之一,大部分时间都可以在分娩后进行生命。 。在本文中,我们拥有了国民大学医学院妇科副教授Shintaro Makino博士,介绍了粘附胎盘的类型及其危险。

粘性胎盘是一种异常的妊娠,胎盘(胎盘的一部分)侵入子宫肌肉层,子宫壁和胎盘被粘附。绒毛侵入的部分中有许多血管,这会导致胎盘剥落的那部分大量出血。此外,由于胎盘留在子宫中,因此子宫的收缩受到阻碍,并且出血通常陷入非常危险的情况。
粘性胎盘分为以下三种类型,具体取决于胎盘的到达已进入子宫肌肉层。

治愈胎盘类型

(1)WOW -WED -WEDGE胎盘(Setsu Nyu Ban)... Villi粘在子宫肉体表面,但尚未入侵。如果控制出血,则可以保留子宫。
(2)固有的胎盘(坎尼乌塔班)……绒毛侵入子宫肌肉层,但尚未穿透。子宫的保存非常困难。
(3)推动的胎盘(sentsu -naiban)…绒毛穿透子宫肌肉层并延伸至子宫序列化表面。子宫的保存非常困难。绒毛侵入子宫和膀胱附近,子宫和膀胱的粘附可能会发生。

对于②和③粘附胎盘,大多数情况下,交货后,必须删除子宫,因此我们将事先向您的母亲和家人解释。

楔形胎盘的粘附程度相对较轻,但是这种楔形胎盘是输送后出血的最高风险。通常说,粘附胎盘不能提前诊断出,但是②中的胎盘和③中的永久胎盘几乎可以提前通过超声检查和MRI判断。

例如,如果超声测试表明胎盘在膀胱周围延伸,则几乎可以肯定是粘性的胎盘。但是,由于楔形胎盘是一种相对较轻的粘附,因此在检查阶段很难注意到,并且通常只能通过分娩后出血和胎盘剥落时才能发现。
当然,即使存在诊断前(或强烈怀疑),出血的风险也很高,并且有必要在剖宫产前进行彻底准备。特别是在粘附膀胱和胎盘的情况下,胎盘脱皮期间大量出血的风险非常高。

粘性胎盘危险因素的代表是“剖腹产后的胎盘”。原因是Villi可以轻松进入过去的剖腹产疤痕(伤口后)。即使没有发现因超声检查和MRI而怀疑前粘附的胎盘前,剖宫产部分被诊断为在剖宫产之前的第二次及其随后的怀孕术,我认为我们应该怀疑PRE的可能性 - 粘附胎盘。
粘附胎盘的频率在1950年代是一种非常罕见的疾病,是3000次分娩之一。但是,据说,近年来,剖腹产的分娩增加约10至50倍。如果您感到有些“可疑”,那么如果您不进行手术以防止最坏情况,例如获得足够的输血。