尿石症状的治疗包括以下（预期天然石头），具体取决于石头的大小和症状，药物治疗，使用专用机器将身体从身体外部折断身体的治疗方法，以及外科治疗将广泛分配。在没有医疗干预的情况下，一块石头可能会从体内熄灭的时间是几点？什么样的机器用于粉碎石头？我们询问国际医学与福利大学肾脏泌尿科系主任Katsunori Uchida。

预测天然石头的最重要因素是石头的大小

根据海外研究报告，输尿管结石的天然石头如下。

• 小于5mm：68％
• 5mm至10mm：47％

如您所见，石材的直径和天然石排气速率被倒置。大多数日本人报告了几乎相同的天然石排气率，相反，很少有研究观察到大于10毫米的天然石头。

当您可以期待天然石头时，您会做什么

如果您可以期待天然石头，请在提供日常生活指导的同时进行跟进，例如饮酒和运动大约一个月。

如果在接下来的过程中出现诸如疼痛或热量之类的症状，请考虑使用称为ESWL的机器（体外冲击挥动的石头碎石）进行侵略性干预。

即使石头小于5mm或10毫米，当不超过一个月或更长时间的情况下，它也会考虑积极干预。但是，这不是绝对的，如果您在实际临床部位无症状，则可能会观察到几个月。

有时您在使用促进药物的石头时等待天然石头

在2013年版的Urete Stone病诊所指南中，“对于可以预期的天然石材，直径小于10毫米的离子石材，建议促进石材。”有“α1阻滞剂”解决输尿管中输尿管肌肉的张力，但这是一种目前尚未保险覆盖的药物，因此我需要患者有足够的知情同意。此外，我们可能会开草药物和草药。

ESWL粉碎石头（体外冲击挥舞石头碎石）

对于大多数未暴露于天然石头的尿路疾病的患者，使用称为ESWL的机器进行治疗。 ESWL是一种治疗方法，其中冲击波的重点集中在石头上，并使用了一种粉碎体内石头的装置，并等待用尿液粉碎的石头流动。

尽管根据设备的制造商而有所不同，但国际医学和福利医院使用的冲击波发生器可以在不到一个小时的时间内照射约3,000次冲击波。治疗是使用疼痛药物进行的，因为压碎石头的过程伴随着一些疼痛。尽管感觉有个体差异，但患者由于治疗而感到的疼痛小于疼痛，这是尿拖石的症状。

ESWL的冲击波本身不会对人体产生负面影响，但是不正确的能量和辐射位置可能会导致肝脏，脾或消化道出血，因此需要谨慎的治疗。 （ *即使石头被准确压碎，尿路也会击中电击，因此出现血尿。）

ESWL的治疗是在一日游或大约一个晚上进行的，目前是最常用作尿线结石的标准治疗方法。但是，所有尿石都不能用ESWL愈合，如果粉碎作用不足，则使用内窥镜进行手术治疗。

您使用什么内窥镜？ 有两种类型的手术方法

TUL（尿道石材碎）和PNL（经皮肾脏 /输尿管碎）

如果石头未在ESWL中碎中，（1）将内窥镜从尿道插入，并使用激光粉碎石头“ Tul（subsurier Stone Crushing）”或（2）从背面绕过肾脏（经皮肾脏 /输尿管压碎）“使用内窥镜进行治疗。这些内窥镜治疗的优点是能够在手术过程中去除碎片。

与TUL相比，PNL用于将肾脏骨盆和肾杯像模具一样埋葬的相对较大的石头。对于长直径超过20 mm的大石头，仅ESWL可能很难治疗，因此有必要考虑高治疗效率（PNL）。

由于手术室中的麻醉是通过麻醉进行的，因此有必要住院几天，而PNL在旁路时有出血的风险，并且住院期可能更长，因此法律也有任何治疗。与ESWL相比，患者负担更大。

为了防止治疗困难，如第1条所述：“尿路分析的原因是什么？①饮食习惯西化”，每天都有平衡的饮食和中等运动，重要的是要牢记并防止形成石头和扩大。