通过接收MRI和MRA来发现脑码头,头痛,头晕等的原因,发现脑动脉瘤。脑动脉瘤成为蛛网膜下腔出血的严重疾病,因此,必须获得准确的知情同意,是治疗还是要进行什么治疗很重要。这是因为脑动脉瘤是一种具有许多变化的疾病,例如大小和形状。我想与星大学教授托鲁·米苏塔尼(Toru Mizutani)交谈。
“自然史”对于确定在脑码头中是否发现大脑动脉瘤很重要。 “自然历史”是指“爆发的风险是多少”或“增加或变形的可能性”。当医生决定是否治疗时,请考虑这种自然史。
此外,如果您预测自己的自然历史,那么您需要考虑的下一件事就是治疗的安全和风险。即使发现脑动脉瘤,也不总是对每个人的最佳选择。每个患者都必须预测可以安全治疗的脑动脉瘤的风险,在治疗过程中可能发生多少并发症,并且对遵循和手术更为危险。
在不断比较这种“自然史”和“治疗风险”时,是否总是考虑是否要治疗。
如果您决定“进行治疗”,那么下一个是“什么样的治疗方法”。脑动脉瘤有两种类型:“开放手术”,通过手术敞开头部,并从外部治疗脑动脉瘤和“血管内治疗”,可在不打开头部的情况下对其进行治疗。患者需要了解的是,不可能考虑哪种治疗方法更好。这是因为两种治疗方法都很棒,而且不是。
开放手术
(大约70%的脑动脉瘤治疗)
可以说,存在一种侵入性(可能会影响周围的脑组织),因为它直接接触病变。住院期会更长,因为您剪了头和手术。但是,就“治愈”而言,这是一个很好的治疗方法,几乎没有复发。它可以处理任何形状的动脉瘤,即使在手术过程中发生出血,也很容易恢复。
内部治疗
(根据大约30%的脑动脉瘤治疗)
优点是您不必砍下头,因此您不必担心对病变以外的其他脑组织的影响。但是,有一个负面的方面,大约有10%的长期复发(血流通过堆积动脉瘤的线圈的间隙进入,动脉瘤再次发生),并且无法根据动脉瘤的形状来处理。 。如果不太可能在手术期间出血,很难康复。
脑动脉瘤是一种疾病,具体取决于形状,位置和大小。因此,尽管不可能认为“哪种治疗绝对好”,但可以得出“哪种治疗是合适的”。除上述内容外,每个患者的自然病史和状况都不同,因此重要的是与您的医生有关适合自己的方法咨询。