当由于动脉粥样硬化而导致颈部的内部颈动脉狭窄时，斑块是胆固醇和其他肿块，该部分沉积在该部分，并形成血栓。该血栓可以飞到大脑的血管上，从而导致严重的疾病，例如脑梗塞。预防这种方法的最主要手术方法是“子宫内膜脱皮（CEA）”。 Koji IIHara博士是Kyushu大学医学和神经外科研究生院教授，他解释了CEA专门执行的CEA。

宫颈动脉血块中风的优势和缺点（CEA）

颈动脉血栓内剥离（以下称CEA）是一项手术，可切除（去皮）通过切口沉积的斑块。 CEA的最大优势是，可以整齐地去除危险的不稳定牌匾（可能引起脑梗塞）。此外，该手术结束后，仅需要一种抗血板药。

缺点是您必须进行全身麻醉。例如，对于那些患有全身麻醉风险的患者，例如那些在肺部和其他呼吸道上有问题的人，CEA是不合适的手术。

颈动脉血栓内部脱皮（CEA）手术和手术所需的时间

让我们看一下CEA的特定方法。为了清除沉积在血管子宫内膜中的斑块，将整个身体麻醉用于颈部以暴露内部颈动脉，以创建可以直接接近血管的状态。

在总颈动脉分支到颈内动脉和外颈动脉的一部分附近附近有一个血有神经（舌神经），因此有必要密切注意不要在这里接触神经。如果您触摸血有神经，则存在暂时瘫痪或舌头弯曲等并发症的风险。这也是CEA的缺点之一。

接下来，将内部颈动脉夹住以完全阻断血液流动，打开血管并去除所有斑块。

之后，血管子宫内膜整齐地缝制，被洗净，以免额外的东西剩下，并重新启动血液流动。该手术所需的时间约为2-3小时。

我应该为高CEA风险的人做CAS吗？偶然的治疗选择概念

CEA是一种非常深刻的治疗方法，被认为是颈动脉狭窄的最标准手术。因此，在不可能或不太适合CEA的情况下选择了另一个手术宫颈支架支架（CAS）。这是因为宫颈动脉支架拘留（以下简称CAS）是一种相对较新的手术方法，并且与CEA相比，有效性尚不清楚。

但是，在2010年，对没有CEA高风险的人进行了大规模的比较测试（CREST测试），“ CEA和CAS的影响相当于低风险患者”。 。为了应对本报告，选择宫颈动脉狭窄的标准已发生了重大变化。

到目前为止，我只用一个“ CEA风险”的轴进行思考，但是在上述测试结果报告中，我正在考虑使用两个轴“ CEA风险”和“ CAS风险”选择治疗。必须这样做。在下一篇文章中，我将详细解释CAS的具体方法以及风险和不合适的人。