2013年，卫生，劳动和福利部增加了“精神疾病”，包括“癌症”，“中风”，“急性心肌梗塞”，“糖尿病”，“痴呆症”和“精神疾病”，包括抑郁症和痴呆症该疾病已被确定为医疗计划中应包括的疾病，这是社区医学的基本政策。
痴呆症是一种有人发作风险的疾病。但是，目前的医疗服务有很多问题。这次，我将考虑医学问题，尤其是在痴呆症治疗中，横滨市大学医学院临床副教授，肖南INO诊所的Inho Clinic主任。

最大的问题是“一个方面”

痴呆症医疗护理的最大问题是它的一种方面。 如痴呆症患者的“结束生活护理”概念中所述，痴呆症是长期衰落的疾病，随着痴呆症的进展，可能会发生身体疾病。在这种情况下，将需要内科和手术护理以及精神病护理。

但是，即使您是痴呆症专家，也很少有医生知道身体疾病。此外，看到身体疾病的医生并不专门从事痴呆症，并且有无法提供适当医疗服务的风险。每位医生都有患者会互相推动的风险，说：“我不是专业的。”

当“看痴呆症”时，含义非常广泛。您必须是一名医生，不仅可以想到大脑和精神症状，而且还可以照顾患者的慢性疾病和并发症。如果您患有身体疾病，请与专业医生联系并一起工作很重要。

“初级保健”实现多方面的医疗服务

痴呆症医疗保健的重要一点是“初级保健”的想法。这可以理解为“家庭医生”。它是对患者的多方面咨询，并且是坐标治疗，例如如果精神病症状得到高度优先置换，则可以连接精神科医生，如果对身体的治疗很高，它将与身体疾病专家有关。

但是，将来需要“可以看痴呆和身体疾病的家庭医生”。目前，您的家庭医生培训正在为痴呆症医生进行培训，该培训是在卫生，劳动和福利部的“新的橙色计划（全面策略促进痴呆症）”中设定的。

痴呆症患者最终卧床不起，无法去医院，因此成为可以去看访问的家庭医生可能更重要。

你变老时你们都是痴呆症吗？

在许多情况下，他被诊断出患有痴呆症，不是痴呆症。
以前，一位在另一家医院被诊断出患有痴呆症的患者拜访了我。他经常听听自己的身体抱怨（模糊的身体状况），悲观和强烈的动力。我怀疑抑郁而不是痴呆。因此，当我得到抗抑郁药时，我的症状大大改善。该患者沮丧，而不是痴呆。此类情况称为“抑郁型伪痴呆”。

不幸的是，不幸的是，有些医生很容易诊断，例如对该患者的诊断，说：“每个人都老了，每个人都有痴呆症。”

此外，某些痴呆症包括可治疗的痴呆症（可治疗痴呆），例如由于内分泌疾病（例如甲状腺功能减退症）和滥用正常压力脑力脑而引起的痴呆症。因此，有一个广泛的观点可能很重要，说：“首先是痴呆症吗？还有其他疾病吗？”

然后，如果您患有变性痴呆症，无论是阿尔茨海默氏症的痴呆症，征收小体痴呆症还是额头痴呆症，它是什么样的痴呆症？

医生缺少和需要的东西

在这种情况下，医生需要什么？
我认为“第二个人观点”是医生需要的观点。这个词是库尼奥·亚纳吉达（Kunio Yanagida）的话，他在2013年第四届日本初级保健协会学术竞争（日本的准备 - 危机时代和“决定医疗人员”的时代）中听到了。

如果您从第三人称的角度与患者联系（=距离患者的距离），则可以冷静地分析患者，但就人类的医疗服务而言，这太冷了。您可能会觉得病人已经被废弃了。

另一方面，如果您与第二人称联系（=与患者的距离），您将太激动。医生不是家庭，所以太近的距离使治疗变得困难。因此，第三人与第二人称之间的“ 2.5人”的观点是痴呆症患者的正确距离。 Yanagita先生没有对痴呆症患者说，但我觉得这个想法在痴呆症和任何患者中都很重要。