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精神分裂症(1) - 外科治疗和住院治疗

关于精神疾病的治疗,一些严重的病例被突出显示,并且有一些方面促进刻板印象和偏见。我负责精神科紧急病房和早期支持青年门诊患者,并与东京大都会马特苏萨医院主任Hirohiko Harima博士进行了交谈,他一直面临许多患者。

精神分裂症的治疗基本上主要集中在门诊治疗上。住院是一种生活的中断,因此原则上是在生活,学校,家庭等时继续生活。一些患者和家人说:“我将在出院之前就住院并完全治愈”,但并非如此。基本治疗方法是做日常生活并处理其中的问题。此外,鉴于幻觉和妄想经常在精神分裂症中复发,因此在出院后维持和防止门诊治疗更重要,而不是住院治疗。

说到住院治疗,一句话,很难治疗门诊病人。可能是以下内容。

  • 我感到很痛苦,我无法过我的日常生活
  • 该人遇到麻烦,因为该人是由症状(暴力,流浪,异常行为等)主导的
  • 该人没有生病,也不会去门诊(不要服药)

如果症状在急性阶段很严重,不再是人或周围人的生活,您应该首先住院并治疗它们,您将能够离开医院。因此,我们不会过分,并优先考虑门诊治疗。在这种情况下,医生还将解释他们需要住院。

但是,如果您在急性阶段没有病,则将无法根据您的同意住院。在这种情况下,根据《心理和福利法》提供了基于医疗保护家族的同意住院治疗。这是该人的无亲切住院,但是如果改善住院治疗,则必须认为住院是必要的,住院治疗的目的是这样说。

此外,我们正在精神病急诊病房工作,因此,如果您因心理症状而受到警察的保护,并受到警察的保护,那么我们接受了紧急措施的行政政策。在这种情况下,没有必要的人的同意和家庭同意。对于我前面提到的紧张局势,如果存在严重的暴力或自杀,例如家庭,则有必要使用该系统。在东京,四家大都会医院分享了精神病,作为行政医疗服务,因此,普通医院中的公共和医疗专业人员似乎并不知道。

在门诊治疗中,“接受治疗”意味着接受医院并服药作为必要的习惯。无论疾病的存在或不存在,这种“接受为一种习惯”本身都应该是可能的,在那个阶段,患者将能够单独进入门诊诊所。但是,起初,如果没有家人的合作,您可能无法继续进行咨询。如果您独自生活,您将无法继续治疗,结果,许多人将住院。

我们不是说:“您应该服用这种药,因为您有幻觉和妄想。”这种解释对不知道自己患有疾病的患者(即幻觉和妄想的症状)不起作用。另一方面,患者总是很难睡觉,不睡觉,害怕出去,不觉得自己在家,感到沮丧。重要的是,患者专注于困难并去医院很重要,以使其变得更容易。

患者很难用日常言语表达幻觉和妄想。病人试图用他自己的话传达它。因此,我们尝试使用自己的话来解释它们。例如,如果患者将幻觉描述为“电磁波”,则也称为“电磁波”而不是幻觉。病人没有说“不,这是幻觉”。患者本人感觉并使用用于使患者痛苦的话题的单词。但是,如果症状可以轻巧并且可以回头,您可能会说:“这可能是一种幻觉。”