肠易激综合征是一种长期重复腹泻和便秘等消化症状以及腹痛的疾病。除了药物和其他疗法外，还以与压力相关的相关性并审查日常生活方式的发作也可以改善症状。

Tohoku University Hospital Psysyomesione主任，他一直在努力治疗肠易激综合症福多审判（（福金）老师说：“这不是一个糟糕的预后，因此在不放弃的情况下坚持不懈很重要。”这次，我们与福多博士谈论了肠易激综合症，治疗以及日常生活中要牢记的症状。

什么是肠易激综合症？ 关于患者的年龄和性别比率

肠易激综合征是一种引起“粪便疗法异常”的疾病，例如腹泻和便秘，以及“腹痛”。它通常发生在年轻的年龄，并且随着年龄的增长，患者的数量正在增加。具体来说，在20多岁和30多岁的患者中，有很多患者，但在某些情况下会发生在十几岁的时候。我认为在许多情况下，肠易激综合症小时候就已经发展出来，例如小学生，并且在没有被诊断的情况下被忽视。据说妇女的性别比率更多。

在许多情况下，通过咨询医疗机构以降低腹痛和肠运动降低生活质量（QOL），可以找到肠易激综合症。在某些情况下，即使在诊所的治疗没有改善，症状也没有得到改善，在某些情况下，首先被诊断出患有更专业的医疗机构，例如大学医院。

出现症状时肠易激综合症和时机的特征症状

便秘和腹泻与慢性腹痛一起出现

肠易激综合征的典型症状是“慢性腹痛”。根据诊断标准，腹痛大约每周持续三个月。另外，这种腹痛的特征是排便。在肠易激综合征中，腹痛增加或减少排便，粪便变得僵硬或柔软。如果两个或多个适用于“与腹痛相关的粪便变化”中的两个或多个，则“慢性腹痛”被诊断为肠易激综合征。

肠易激综合征被归类为四种类型的疾病，具体取决于排便的频率和粪便的形式。腹泻类型和兔子松开凳子拉屎（（隐藏）有四种便秘类型，具有小和硬凳子，混合类型既有松散的凳子又有硬凳，并且像往常一样凳子的形状，排便的数量与正常情况不同。尽管有许多典型的腹泻类型，但女性的便秘患者仍然相对多。

症状什么时候出现？ 引入常见案例

最常见的症状是，当您可以自由上厕所时，例如通勤或上学时，就会发生腹部疼痛。如果不上下班或通勤，症状不会发生太多，因此随着压力的增加，症状会恶化。

便秘类型通常会在工作或房屋张力增加时引起症状。有腹部疼痛，但没有粪便继续。就女性而言，消化道的运动可能会因女性激素而减慢，并且可能出现症状。

变得严重的患者的特征

变得严重的患者的特征是，所有适用于肠易激综合征诊断标准的症状（慢性腹痛，由于腹痛引起的排便频率以及与腹痛相关的粪便变化的频率）均出现。如果仅适用某些症状，则往往相对温和。

此外，如果其他疾病患有抑郁症和焦虑等精神疾病，则更有可能是严重的。

影响发作的“大脑相关”和“细菌 /病毒感染”是什么？

肠易激综合征在抑郁症和焦虑等精神疾病之间存在关系。最初，我知道如果我患有抑郁症或焦虑，更有可能患上肠易激综合症，但相反，很明显，肠易激综合症更有可能引起抑郁症和焦虑。

肠易激综合症和精神疾病可能结合在一起的原因是由于大脑与肠相关性之间的关系，这被称为肠易激综合征发作中的“脑相关”。已经发现，如果大脑感到压力，肠子就会对刺激敏感，疼痛和腹泻等症状更可能发生。

据说细菌和病毒感染与肠易激综合征的发作有关。一项调查报告说，过去患有急性胃肠炎的患者可以轻松地患上肠易激综合症。人们认为这是由于急性胃肠炎引起的肠道细菌的平衡。

肠易激综合征的治疗 - 饮食和生命的改善，药物治疗的特征

即时肠综合征可能会被误解为“常见的疾病，没有专家的治疗”，但是为了改善症状，您是在专门从事肠易激综合症的医生下进行的。

在肠易激综合症的医疗指南中，基本上建议分三个步骤对其进行治疗。步骤1是消化道的治疗方法，步骤2是压力的管理，而步骤3是认知行为疗法^* 。

在这里，我们将介绍特定的治疗方法，重点是胃肠道治疗。

^*认知行为疗法：用于解决由于压力和其他因素而被狭窄和硬化的概念和行为的心理治疗。

饮食和生活的改善，药物治疗的特征

为了改善肠易激综合症的症状，已经发现饮食改善和规律的寿命是有效的。具体而言，据说低FODMAP食物对于餐点很重要。 FODMAP是发酵的寡糖，皮马酸，单糖和糖酒精。这些是不易消化的碳水化合物，如果您服用过多，肠道细菌的发酵将增加，并且分泌的气体量会加剧症状，例如腹痛，腹泻和便秘。如果您有吃甜点（例如冰淇淋和蛋糕）的习惯，请务必稍微避免一点。由于咨询的结果，如果您发现自己有很多fodmap食物，您可能会被告知要避免使用。

除了改善饮食习惯外，据说养育习惯可以帮助改善症状。许多肠易激综合症患者的运动很少。重要的是要获得经常移动身体的习惯，因为诸如步行之类的光线锻炼是好的。但是，运动可能会很大，症状会恶化，因此请确保在与医生咨询时工作。

在药物疗法中，可以使用的药物类型正在增加。最重要的是，建议的医疗指南是益生菌（好细菌）。益生菌可以预期有效，副作用很少，因此这是一种具有很大好处的药物。

不管肠易激综合征的疾病类型都可以使用的药物除了益生菌外，还包括胃肠道功能调整。胃肠道调节药物是一种药物，当肠道运动活跃时可以抑制，并且在运动减少时可以激活。

如果即使使用益生菌或消化功能调整后，症状也无法改善，请根据疾病类型添加药物。例如，在腹泻类型的情况下，可以使用5-HT3受体拮抗剂。 5-HT3受体拮抗剂是一种药物，可通过阻断称为5-羟色胺的受体来抑制过度的肠道运动，该物质激活肠道运动。在便秘的情况下，经常使用上皮功能转换。它在肠道的粘液上皮上起作用，可促进水分分泌到肠道上，并具有改善腹痛的作用。

还可以预期使用中草药的治疗有效

在肠易激综合症中，可以预期它可以有效地治疗中草药，并且可以使用中草药，可以直接处理腹泻和便秘等消化症状。实际上，在我负责的患者中，草药的处方可改善腹泻等症状。

我最近对草药的期望是即使在治疗后仍会出现一些症状的患者的影响。众所周知，由于压力，肠易激综合症的症状恶化，因此，如果无法充分改善胃肠道症状的治疗，则可以使用镇定焦虑症的药物进行治疗。

在某些情况下，被归类为具有西方药物的抗焦虑药的药物可以取决于没有抗焦虑药，同时强烈消除焦虑。因此，我希望使用缓解焦虑而不是抗焦虑药的中草药可以改善症状而不依赖药物。

当使用中药治疗时，您可以根据东方医学的想法选择药物。

选择治疗时我们重视什么

在决定肠易激综合症的治疗政策时，我们重视治疗含量和日常生活状况。在某些情况下，不仅治疗腹部疼痛，腹泻和便秘等胃肠道症状，而且还要衡量尽可能减轻压力。

此外，被诊断出患有肠易激综合征的患者可能会失去许多其他疾病，包括大肠癌。为了避免忽略其他疾病，进行早期检查也非常重要。

我希望患者牢记的是 - 即使您有症状也不是悲观的

在肠易激综合症的患者中，避免了特定情况的行为，例如“因腹泻而不吃早餐”和“我会休息一下，因为我上课时有症状”（逃避行为）。但是，采取这种逃避行为往往更焦虑您避免的情况。与其决定自己的判断，“症状在这种情况下会恶化，不如说症状会恶化”，而是逐渐解决焦虑症并改善症状，同时与主治医师老师进行咨询。

在治疗后的过程中，即使症状在病情开始沉降之后可能出现，也不要不悲观。肠易激综合症会引起症状或以各种原因治愈，因此，如果您再次患有症状，请不要惊慌。

Fukudo博士的消息 - 不放弃而没有放弃

肠易激综合症的治疗远远超过了研究开始时。将来，新的治疗方法很可能会增加，例如不仅用这次引入的药物进行治疗的治疗方法，还可以通过磁性或电刺激来改变神经功能的治疗方法。

这不是一个不良的预后，因此在不放弃的情况下持续治疗它很重要。即使在日常生活中，融合习惯会改善饮食和运动等习惯也会增加症状的可能性。