宠物的检查数量逐年增加。这样做的原因是保险已经扩大。最初,应用非常有限的癌症和心肌梗塞,但是现在涵盖了早期胃癌以外的所有恶性肿瘤。这次,我将解释宠物可以捕获癌症的哪些特征。
我们继续去找横滨城市放射医学教授,横滨医学中心医院的主任Tomomio Inoue先生,与横滨城市大学有关的主任,日本核医学协会主任。
整个FDG-PET测试中,超过95%用于癌症医疗。总体整体超过1/4的整体肺癌,然后头颈癌,恶性淋巴瘤,大肠癌和乳腺癌分别约为10%。它还用于找到核电站未知癌症(一种过渡但不知道核电站在哪里的癌症)。
它用于在治疗前诊断进度,然后进行两阶段的治疗,在第一次治疗完成后,它用于检查下一次治疗之前的癌症进度程度。此外,它被用作详细的测试,以表明怀疑转移或复发的证据。同样,如果由于手术或放射治疗而变形,或者如果有疤痕(因治疗而刮擦),则可能很难在CT和MRI中进行测试。在这种情况下,宠物测试可能非常有用。
首先,您可能会发现核电站由PET-CT(同时射击PET和CT的设备)的位置。通过与CT重叠,在这个时代,您不仅可以判断PET获得的信息,还可以通过形态学信息(例如癌症,大小,位置等)来判断。
由于癌症通过淋巴进行过渡,因此重要的是要找出癌症属于人体淋巴结的位置。宠物在检查此隶属关系时很有用。
例如,如果只有小于10 mm的淋巴结转移只能通过其他图像测试来判断为异常,但是PET证实了葡萄糖代谢的活性,并且可以被诊断为转移。它对于使用PET-CT的特征来检查向整个身体的过渡也很有用,PET-CT始终采用整个身体图像。
癌症恶性肿瘤的指标是“ SUV(标准化吸收值)”的值。它表明“ FDG收集的强度”,并表明在癌症部分收集了正常部分的浓度多少次。在检查SUV时,由于设备的差异和血糖水平波动的差异,您基本上会在检查SUV时在同一设施中看到进展。
过去,PET主要用于早期检测和初始诊断,但最近在决定或更改治疗策略时有效地使用了FDG-PET。例如,在服用5个抗癌药物时,进行第一个药物时会进行宠物测试。目的是避免不必要的治疗,而不必要的治疗方法可以通过迅速预测治疗效果来有效。不幸的是,这种癌症治疗中的宠物不适用于保险医疗,而仅适用于恶性淋巴瘤。
近年来,称为分子靶向药物的药物在癌症中已广泛,但是使用这种药物的治疗使得很难判断肿瘤的大小(肿瘤直径)是否变小。因此,尤其是在恶性淋巴瘤的医学治疗中,它已试图通过研究PET的代谢程度来判断这种影响。
此外,日本在世界上是不寻常的,它使用宠物进行了繁荣的检查,并且在筛查期间每年都有500个癌症。尤其是同一排名是甲状腺癌,大肠癌,肺癌和乳腺癌。灵敏度基本上约为1%,对效率不利。
的确,很容易找到胃癌,前列腺癌,肾癌和膀胱癌,这很难找到。重要的是要注意,诊断是与其他图像诊断等组合进行的,即使宠物是阳性的,宠物也可能不是癌症。
但是,通过定期咨询和测试,积累了正常的图像数据。不用说,如果发生癌症并且发生异常,这将是比较的重要信息。
这次,我解释了如何在癌症医疗治疗中使用宠物。下次,我想进一步,看看宠物诊断有效的癌症,而癌症无效。