内部胆管癌是一种通过肝脏的胆管，尽管发作的频率很低，但近年来患者的数量一直在增加。此外，在许多情况下，很难出现主观症状，因此很难尽早发现。这次，诺戈县颗粒线医疗中心辐射部门Chiaki Terashima （（ Kazuki Tarashira ）我们与老师讨论了症状，肝脏胆管癌的特征以及如何测试。

内肝胆管癌 - 肝管中产生

通过肝管穿过肝脏产生的癌症

内肝胆管癌是原发性肝癌之一（肝癌产生的癌症，而不是来自其他组织）。

狭窄的胆管（内部胆管）在肝脏中传递，它们变成了一个浓稠的胆管，称为胆管，在肝脏外。肝脏中制成的胆汁通过内部胆管穿过胆管胰腺（（ Suzou ）加入主要的胰管，然后流向十二指肠。胆汁是一种消化酶，并且在将肝脏治疗的体内排泄废物中发挥作用。

胆管癌被广泛地分为肝脏胆管在肝脏中产生的内部胆管癌，并在肝脏外产生的杂质管癌，并变得更厚（Out -liver bile duct）。考虑治疗是不同的。其中，这次我们将解释内肝胆管癌。

肝胆管癌的特征 - 肝细胞癌有什么区别？

在日本，大多数原发性肝癌是肝癌（患有肝细胞的癌症），内肝胆管癌约占原发性肝癌的5％。

肝细胞癌很少转移到肝脏的外部，但是内部胆管癌的特征是，即使癌症很小，也很可能导致转移淋巴结^{* *}和肝脏外的远处转移。在第4阶段（转移）中找到它并不罕见，因为进展很快，癌症的特征不是很好（恶性）。此外，它的特征是增加，因此浸润（癌细胞扩散到周围环境），并且该手术易于复发。

^*淋巴结：在体内的淋巴管中（淋巴流动的管子），一个器官，可保护人体免受外部敌人的侵害。

被认为增加内部胆管癌风险的因素

被认为与内肝胆管癌发作有关的以下因素是：

• 胆结石
• 胆汁炎
• 通用胆管囊肿（（这是正确的）
• 丙型肝炎病毒感染
• 酒精肝损害
• 慢性胰腺炎（（ Manseisuenen ）
• 糖尿病
• 甲状腺功能亢进
• 肥胖
• 吸烟

黄疸出来后，肝胆管癌的主要症状 - 康复

找到内肝胆管癌的最常见机会是黄疸（（奥丹） （皮肤和白色的眼睛看起来黄色）。狭窄的胆管梗阻（（ Hoisoku ）如果这样做，则应用胆汁排出的废物（胆红素）会增加血液中的胆红素浓度，从而导致黄疸。此外，当癌症留在肝脏中时，几乎没有疼痛，但是如果您传播到肝脏表面，您会感到疼痛。这些主观症状不是肝胆管癌的特征，但是无论如何，您很有可能需要立即治疗，因此请立即去医院。

内部胆管癌症测试 - 首先，对比度CT测试，对比度MRI测试

肝胆管癌诊断不可或缺的是对比度CT检验^*或对比度MRI检验^** 。此外，进行确定诊断的活检（用于检查一部分用显微镜检查一部分病变的测试），宠物测试（检查癌症的范围以及是否进行了癌症的过渡）。另外，血液检查，瘤（（ Shuyo ）还需要标记，腹部超声检查和内窥镜检查。

^*控制CT测试：由静脉造影剂注入的CT测试。您可以清楚地了解器官和血管的状态。

^**重塑MRI测试：通过从静脉注射对比剂进行的MRI测试。可以清楚地掌握器官和血管的状态，并且可以诊断出病变的大小和形状。

根据进度程度 - 粒子射线治疗的选择，保险涵盖

肝胆管癌的首选是手术。手术是否可能取决于癌症的大小，肝脏的程度，手术后肝脏的体积是否足够，原始的肝功能，年龄和并发症。如果癌症太大或遥远的转移，则可能无法手术。

如果没有手术适应症，则通常由抗癌药提供药物治疗。由于抗癌药是对整个身体的施用，因此即使存在遥远的转移，也可以有效，但是强大的副作用通常可能是一个问题，这可能很难继续治疗。另外，即使获得了治疗效果，它也不太可能持续很长时间，如果效果更糟，则必须切换到抗癌药物，但是有一些抗癌药物可以选择用于内肝胆汁管道癌。

放疗是癌症卡在肝脏中的状态的一种治疗选择，但癌症是不可能的。常规放射治疗与正常肝组织的暴露有问题，这不是一个好的治疗方法，而是由于粒子线治疗（重粒线处理，质子线治疗），该治疗是2022年4月的保险。因此，可以减少肝脏暴露，同时减少肝脏暴露，并预期其有效性。请参阅此页面以获取治疗。