根据癌症的大小以及转移的存在或不存在，治疗政策大大划分了。没有遥远的转移（它发生在远离癌症发生的器官中），但不能通过手术将其去除。无法切除（（ setsujofu no ukishokushin kosui ）有多种癌症治疗方法，但辐射疗法是一种辐射疗法（质子线治疗和重粒子射线治疗）与治疗相比，它对正常组织的影响较小，并且对X射线耐药性癌症更有效。

描述保险从2022年4月1日起决定涵盖有关胰腺癌的治疗，胰腺癌的治疗，主要是用于胰腺癌的粒子射线治疗Chiaki Terashima （（ Kazuki Tarashira ）我和老师交谈。

胰腺癌治疗选择

胰腺癌分为治疗政策，具体取决于癌症的大小，扩大或不存在远处转移。除了进展外，患者还通过与患者全身状况结合手术，药物治疗和放射治疗结合进行。

治疗可切除胰腺癌

基本上，可以切除的胰腺癌是通过手术切除的。此外，手术后进行化学疗法（抗癌药物）。这是因为很明显，通过将抗癌药作为胰腺癌切除后的抗癌药物来改善预后。

在某些情况下，放射治疗是在切除之前进行的，但是在这种情况下，放射治疗只是一种辅助疗法，重要的是要尽可能多地通过手术切除胰腺癌。

无法治疗局部晚期胰腺癌的疾病

对于局部胰腺癌有几种治疗方法，无法切除，但尚未确定哪种治疗方法更好。目前，有两种主要治疗方法。

有关更多信息，我们将在切除局部晚期胰腺癌的治疗选择中进行解释。

用远处转移治疗胰腺癌

由于对整个身体的治疗对于具有远处转移的胰腺癌​​很重要，因此将化疗作为标准治疗。

无法与局部晚期胰腺癌治疗选择

无法恢复局部晚期胰腺癌，但是没有遥远的转移，但是很难通过手术去除癌症，因为癌症是在重要的血管中传播的，而胰腺癌的复发率很高。无法治疗局部晚期胰腺癌的灭绝可以大致分为两者。在下文中，我们将解释每种治疗方法。

1）化学疗法

即使在图像诊断（例如CT和MRI）中，即使它是没有远处转移酶的“局部局部晚期胰腺癌”，也有可能潜伏的微型转移，并且后来描述的辐射疗法的效果目前已经揭示了这是进行化学疗法的标准治疗方法，这是整个身体的治疗方法。特别是，最近进行了化学疗法，化学疗法可以减少癌症并将癌症降低到可以切除的状态。在这种情况下，您可以旨在通过切除治疗。

2）化学疗法同时放射治疗

由于化学疗法是一种全身治疗，因此对于“局部胰腺癌疾病”而言，这是一种可能会导致癌症在整个人体中传播的方法。放射疗法包括X -rays和颗粒射线治疗（质子和重颗粒射线），这些疗法也用于胰腺癌。原则上，化学疗法同时用于增强放射治疗的作用。最近，预计在放射治疗之前的一段时间内化疗将进一步增强治疗效果。

无法恢复的局部晚期胰腺癌的治疗点

化学疗法的最新进展是显着的，即使进行“无法恢复”胰腺癌，也可以预计化学疗法会减少癌症，直到被认为是“切除”的胰腺癌。如果可以切除胰腺癌，则将切除视为最有效的治疗方法，因此首先选择化学疗法很重要。

但是，如果第一种化学疗法不起作用，癌症可能会恶化并引起遥远的转移。在这种情况下，“局部进步”将不是胰腺癌，因此它不会是放射治疗（X -Ray或粒子射线治疗）的适应。相反，如果首先进行辐射疗法，即使癌症降低了，辐射引起的组织损害将很强，并且无法切除。这些观点实际上是一个问题，我们认为每个患者都应该仔细考虑并判断其适应性。

粒子射线治疗方法是什么样的处理（质子线处理，重粒线处理），这是一种放射治疗？

什么是辐射疗法，包括颗粒射线？

癌细胞通过细胞分裂生长。在细胞分裂的情况下，根据DNA的信息合成蛋白质，这是活生物体的蓝图，并且也会复制DNA。辐射疗法通过破坏该DNA会导致细胞分裂的错误。当细胞分裂发生误差时，细胞和分裂细胞通常是细胞功能，并且细胞被损坏，从而导致细胞。肿瘤细胞的数量（（ Shuyo Saibosusu ）会减少，肿瘤会收缩。

用于辐射疗法的电线包括X砂，这是没有质量的灯泡射线（电磁波）波长，以及使用具有质量离子的颗粒射线。用于处理的颗粒射线具有质子砂和重颗粒射线，质子砂是氢离子，重颗粒射线用加速器加速了碳离子以照射人体。

放射治疗方法，包括颗粒射线

在诸如颗粒射线之类的辐射疗法中，患者通常躺在治疗桌上并使用体外外部的辐射。从各个角度辐射辐射几次，只有癌细胞被破坏，同时尽可能保护正常组织。

与X -rays相比，粒子射线可以更深入地应用于癌细胞，因此它们可以减少对正常细胞的不利影响。

质子线处理和重粒子射线处理之间的差异

浅射线和重颗粒射线在辐照角，辐照范围和生物学效应方面存在差异。这是您在yogo县粒线医疗中心使用它的方式。

辐照角

虽然可以从360度辐射质子线，但可能会“辐射”，而重颗粒射线仅限于45度的辐射。最近，一些设施开发了可以通过重粒子处理来照射Gannie辐照的设备，但尚不常见。

辐照范围

比较处理质子和重颗粒射线后的剂量分布图，重颗粒射线对正常细胞具有更大的影响。

模拟后使用质子和重颗粒射线

yogo县粒线医疗中心是一种可以提供质子线处理和重粒线处理的设施。治疗前，我们模拟质子和重颗粒射线，以检查对剂量分布（剂量强度）和周围正常组织的影响。结果，我们选择可以期望具有更多治疗作用并减少副作用的一种。

用于胰腺癌的粒子射线处理 - 辐射，效果，预防措施

质子和重颗粒的辐照数量

质子线处理的辐照数

在局部胰腺癌和胰腺癌术后复发的情况下，在术后复发的情况下，在5周内进行了25次辐射。

重粒子射线处理的辐照数

不朽的不可能的局部胰腺癌和术后治疗胰腺癌的治疗将在三周内被照射12次。

粒子射线处理后处理

在治疗质子射线和重颗粒射线治疗后，许多患者继续进行化学疗法。

粒子射线处理可以预期的效果

据报道，粒子射线治疗的生存率为20至24个月。这被认为是比X射线放射疗法和单独的化学疗法更好的结果。

有关粒子射线处理指示的预防措施

• 如果确定胰腺癌被切除，我们建议尽可能多地通过手术切除。此外，如果存在遥远的转移，则优先考虑化学疗法，因为颗粒射线治疗不适用。
  
• 最近，可能有一种在颗粒射线处理之前接受化学疗法的方法，因此可以切除，如果不切除切除术，则可以进行颗粒射线处理。
  
• 在我们的中心阻塞性黄疸（（ Ikushi Seidan ） *如果您在胆管中有金属支架以治疗 *或胆红膜炎，则原则上不会接受颗粒射线处理。如果用金属支架进行颗粒线处理，金属支架经常会损坏胆管的周围组织，并且通常会导致非常严重的并发症。为了防止这种情况，在接受颗粒光线处理之前，可以用塑料支架代替金属支架。但是，请注意，金属支架并不总是被塑料支架代替。

*阻塞性黄疸：胆管是胆汁的路径，被肿瘤和胆结石阻塞，胆汁积聚在体内。皮肤和眼球等症状变得黄色和发痒。

决定粒子射线处理的成本将由保险支付

过去，用于胰腺癌的粒子射线治疗是晚期医疗服务，因此医疗费用充满了医疗费用，但是从2022年4月1日起，粒子射线治疗“无法恢复局部胰腺癌”。结果，患者的成本负担减少到10％至30％，因此，预计那些在粒子射线治疗上放弃的人将扩大在粒子射线治疗中的人。