第1条“胰腺癌治疗中的放射治疗的定位 - 型,效果和成本? ],与大阪女士中心放射疗法的辐射疗法主任Akiki Tejima谈论使用了哪种设备,使用了哪种设备以及使用了哪种设备。
Teshima博士一直在努力提供适合他的生活方式和医疗状况的治疗,例如在深夜为不能在白天去医院的癌症患者提供咨询时间。这次,我们继续与Teshima教授谈论由于治疗引起的副作用问题,这是对治疗的很多关注以及最新的放射疗法,即“重粒线治疗”。
即使胰腺癌通过手术牢固地切除,它也会在周围的血管和神经丛(神经毒剂的聚集)中恢复,因此很难单独治疗手术。
因此,就大阪县疾病中心而言,由治疗政策确定的手术患者中有80-90%提供了放射治疗和手术后的化学治疗。
第1条“胰腺癌治疗中的放射治疗的定位 - 型,效果和成本?如前所述,大阪县组装疾病中心在手术,放射治疗和化学治疗的情况下,胰腺癌患者的存活率为50%。这是无法通过手术切除的疗法和化学疗法的结果,而单独手术无法实现这一结果。
在接受手术涉及的胰腺癌治疗的放射疗法中,最大的作用是与血管和癌细胞的化学疗法在血管和神经丛中的癌细胞合作,这些疗法通常是经常出现的。无法通过手术去除的神经丛和血管可能具有在CT中找不到的癌细胞。特别是,据说放射治疗对最高的复发神经和血管周围有效。
为胰腺癌患者提供术前和术后治疗的医院数量正在增加,但是在大阪宫颈疾病中心的放射治疗部门中,胰腺癌对胰腺癌是相当多的。为了抑制复发,我们根据每个患者的情况改变了照射方式,并仔细计划治疗。
在此阶段,很难在不手术的情况下治愈胰腺癌。因此,除非您是一个难以忍受的患者,否则我们建议您进行手术。由于胰腺癌治疗,无法进行以下病例。
在非手术放射治疗的情况下,即使将化学疗法合并,预后(例如治疗后的存活率)也不是很好。
以前,有一种辐照方法可以在手术过程中辐射对患病区域。但是,最近需要花费大量时间,因为很难像预期的那样获得效果,例如在手术期间,一旦在Linac室中的灭菌难度和辐射的辐射,癌症就不会消失。
放射治疗对胰腺癌非常有效,癌细胞越来越多地损害,并通过辐照重复的辐射而死亡。另一方面,X砂具有光的特性,如果它们重复辐射照射,损害将逐渐增加正常组织的损害。但是,即使施加了损坏,正常组织也会立即恢复。胰腺癌的辐射治疗正在使用这种差异进行。
发生副作用是因为辐射会影响正常组织中的细胞以及癌细胞的影响。因此,当进行放射治疗时,始终可以在正常的组织中恢复。
辐射具有一个特征,即细胞活性在活跃的地方起作用,并且癌细胞在细胞活性中活跃,因此它倾向于增加辐射效应。在正常组织中,据说头发,头发根和肠子也很活跃,因为细胞活性是活跃的。结果,副作用可能是由于脱发,食欲衰减和腹泻而发生的。
我们可以处理副作用的方法是正确计划,以使其他器官和身体部位不会被辐射照射。
此外,辐射首先来自皮肤,这可能会导致皮肤发红和发红。近年来,大阪县晚期疾病中心一直在尽早照顾护士,以便在放射治疗早期处理皮肤疾病。软膏的使用和使用保护表的使用已大大减少到皮肤上。
与放射治疗中的副作用一样,使用抗癌药物的化学疗法也具有副作用。但是,在放射治疗和化学疗法中,受影响后出现的症状略有不同,因此我们努力使用它们并尽可能地消除副作用。
另一方面,治疗癌症可能是有效的,在放射疗法和化学疗法的结合中会引起强大的副作用。在这种治疗的情况下,我们还正确地向患者解释了。
近年来,“重粒线治疗”是癌症放射治疗中备受瞩目的治疗方法。重颗粒射线治疗对于无法进行手术的患者有很好的结果。还发现,它对恶性黑色摩尔和骨骼以及在常规放射疗法中无效的软尾肉瘤也有效。还说包括胰腺癌在内的顽固性癌症也有效。
重粒子是通过加速碳颗粒制成的辐射。质量比常规放射疗法中使用的X射线的辐射重,破坏癌细胞的能力为2-3倍。像常规放射疗法一样,重颗粒线治疗仅比胰腺癌不如胰腺癌,但是通过与化学疗法结合使用它是一种出色的效果。
到目前为止使用的X射线的辐射在撞击身体表面时具有最高剂量,并且随着辐射进入人体的剂量下降。因此,如果肿瘤像胰腺癌一样位于人体的中心,则辐射会强烈影响皮肤和器官,直到肿瘤。由于这些原因,有必要像上述三维辐射照射那样分散和照射。
但是,重颗粒射线以低剂量向深体进行,仅在中心散发强能量,然后消失在那里。结果,您可以瞄准癌症病变,几乎对皮肤和前方的器官没有影响。由于这些原因,据说这是一种理想的辐射处理,目前正在引起很多关注。
主要问题是,较重的颗粒线处理成本高昂。安装这台机器的价格为100至200亿日元。目前,它被视为一种不适用于保险的高级医疗,因此治疗费用约为300万日元,并且患者的负担不大。
此外,就安全性而言,实验中仍然存在重粒子处理。对癌细胞的影响非常高,是常规放射疗法的2-3倍,但是当我不能说正常的组织时,致癌的风险是重粒子束的2-3倍目前尚无可能。该区域仍在演示中。
然而,重粒子射线治疗的发展是癌症患者的希望。一些已经在日本运营。
大阪县化学疾病中心于2017年3月以大阪国际癌症中心的名义搬迁。次年,2018年4月,这家新医院旁边将完成一个重型粒子线治疗设施。重型颗粒射线处理设施现在是最大的性能,最低设备将被引入。
此外,与专门从事癌症的医院相邻创建的重粒线处理设施是非常不寻常的,您始终可以与附近的癌症专家接受治疗。这对患者来说不是令人鼓舞的吗?当患者发生或重新考虑治疗政策时,有一些医生判断了治疗计划并看到了进度,因此您可以放心。
大阪省级晚期疾病中心的放射治疗系在与手术和化学疗法的合作方面取得了可靠的结果。到目前为止,我们已经治疗了许多只有一个高度精确的谱系“ IMRT”的患者,但是当我们搬到大阪国际癌症中心时,我们最终将完成5个单位。我们旨在通过搬迁进一步改善治疗结果。
另一方面,目前有一种运动将常规辐射处理与重粒子射线处理进行比较。我还将数据作为放射学研究所的重含量治疗的临床评估委员会成员,但是在比较当前的术前治疗时,该研究所重粒子射线治疗的结果是大阪县法律疾病中心与术前化学放射治疗的结果大致相同。考虑到该中心的结果使用X -rays的辐射疗法很高,因此预计将来重粒子射线治疗的结果将进一步增加。如果将我们中心的详细技术添加到重粒线中,则重粒线处理可能会超过我们中心的辐射疗法。但是,我们还在开发从3D放射疗法到IMRT/VMAT的胰腺癌,旨在进一步提高性能。
我们的辐射疗法与重颗粒治疗设施相邻,这也令人兴奋。我们希望新技术和信息共享,良好的竞争,可以建立相互弱点,并为患者提供出色的医疗服务。