第1条“什么是灾难医学？考虑到灾难时的医疗机制和问题，例如地震，”我们谈到了灾难医疗保健的概念，特征和机制。那么，未来的灾难医学中有什么重要的？东京大学医学研究生院研究生院教授Naoto Morimura博士。他还曾担任2020年东京奥运会和残奥会的紧急医疗系统审查委员会主席。

这次，莫里村先生谈到了从支持当地的经验中，未来地震医疗的挑战和前景。

灾难医学经验的通知

到目前为止，我已经在孟加拉国和台湾地震，日本，2004年的尼加塔·奇特图（Niigata Chuetsu）地震以及2011年的大东日本地震中旅行了很短的时间。在这里，我实际上会去网站，告诉您您注意到了什么。

如果您有足够的医务人员

例如，在Niigata Chuetsu地震期间，我在灾难发生后的几个支持团队的经理进入了震惊的地区。当时，确定以医务人员为中心的人力资源逐渐实现。我告诉了当地经理，并逐渐减少了球队的数量。即使您竭尽全力返回也很勇敢。但是，继续提供不必要的支持会导致损害正常医疗服务。因此，我们进行了调整以逐步减少员工数量并意识到这一点。

灾难医疗的最初运动不能仅靠志愿精神

我认为，发生灾难时医疗的第一运动不是针对那些想这样做的人，而是那些必须这样做的人。特别是，在灾难发生后的第一乐章中，政府正式派遣政府很重要。这不是帮助志愿精神的阶段。特别是在第一乐章中，受过良好培训的专家应该起作用。

在大东日本地震中与一支混合团队实现支持

作为发生灾难的医疗经历，我想谈谈2011年的大东日本地震。灾难发生大约一年，大约每月一次，以及紧急对策设施（离地中心），该设施被放置在福岛州政府办公室（Off -Site Center）中，位于福岛政治办公室，以应对福岛daiichi核辐射事故。在恢复工作期间，他主要参加了紧急医疗服务，以及在很大程度上限制医疗机构的情况下，以应对大量伤害的临时系统。

第一次尝试与混合团队进行地震灾难医疗服务

在大东日本大地震期间实现的首批尝试之一是多家医疗机构派遣混合团队。在横滨市，A医院的医生，B医院的一名护士，C医院C的药剂师和一个混合团队，例如市政府工作人员（始终相关），在灾难发生3晚和6次灾难之后天数六天。这样，在许多医疗机构中拥有多个职业的混合团队是一项前所未有的倡议。该调度系统的优势是使继续派遣的情况相对容易，而无需降低每个医院负责的社区医疗服务的表现。

Tiage是确定优先级

这个故事有点不合时宜，但是在发生灾难时，分类通常在医疗服务中被关闭。 Tiage是确定个人紧迫性的行为，这些紧迫性突然在灾难中突然发生的伤害，并确定治疗和运输的优先级。有时将其解释为患者的“选择”，但是“选择”给人的印象不是合理的表达，因为它提醒我们，它不会为未选择的人提供医疗服务。

参与灾难医学的人应该充满 - 时间

令人惊讶的是，当今日本没有组织在发生灾难时监督整个医疗支持团队。我认为法律和机制无法很好地维护是一个主要问题，并且每个组织都在一只手之间对应。

我认为，那些特别参与灾难医疗支持的人，尤其是在急性阶段，在专门从事IT的组织中应该是完整的。去受影响地区的成员通常涉及每个地区的保险医疗服务。他们中的许多人在医院提供当地的患者医疗服务。但是，当发生灾难时，在某种情况下，当地居民的医疗服务曾经分开并突然提供支持。因此，我们认为，专门研究急性灾难医疗支持阶段的专业组织应放置在那里，应将全日制工作人员放在那里。如果是一个以一定频率发生的灾难发生的国家，例如日本，可能会在急性阶段提供全职员工来支持灾难医疗服务。

有必要引入医院船

我们还认为，缺席医院也是一个主要问题。日本是一个岛屿国家，地震的经验表明，海洋的援助很重要。到目前为止，在非disaster相关操作的情况下，存在问题，并且讨论还没有进行，但我们认为应该将其用于培训。另外，在日本，没有必要这么大的船，但是一艘小船很好，但是我认为将来有必要考虑它。

科学分析灾难医学的重要性

在发生灾难时，很难科学地分析医疗服务，与其他领域相比，这非常小，并发送证据。然而，我认为，通过收集和检查过去的案件，进行风险评估和模拟来采取更有效的措施的重要性。

灾难医疗护理是每个人都应该研究的问题

这是一个概率理论问题，但是在发生灾难时应对医疗护理的反应往往会被推迟。当然，如果您认为地震的可能性比交通事故的可能性低。但是，如果发生这种情况，它也会产生巨大影响。从正常时间开始，有必要积累数据并在一定程度上重复模拟。在这种情况下，我们认为专业人力资源将发挥重要作用，我认为人力资源开发是将来的重要问题之一。

此外，第1条“什么是灾难医学？正如医疗机制和灾难发生的问题所述，例如地震，“如果发生灾难时，必须处理医疗服务。灾难训练也是如此。据说许多医院只参加了总数的约10％。将来，我认为我们应该做出各种想法，以便每个人都可以参与。每个人都必须对灾难产生危机感，并且可以随时应对灾难。

2020年紧急医疗系统审核委员会Facebook页面2020年东京奥运会和残奥会

研讨会通知“当前状态和紧急电话咨询的前景 - 紧急护理 /紧急医疗服务新领域 - ”

2019年1月19日，“紧急电话咨询的当前状况和前景 - 紧急护理和紧急医疗服务领域 - 将如下举行。

■概述

到目前为止，已经实施了紧急和安全中心业务的商业和护士教育（紧急电话咨询），但近年来，业务正在开发业务，医生，护士，运营运营商，地方政府越来越多。 。

在社会中，

・可以通过在每个组织的尝试中交换意见来进一步改善。

・特别是，目的是澄清咨询护士的技能是什么，并考虑专业知识的方式。

■时间表 /场地

时间表：2019年1月19日12:30至17:00

地点：东京医疗厅第二次Inuditudo

*参与费是免费的。请在当天直接来到场地。

■赞助商：日本临床紧急医疗学会 /日本紧急护理学会

共同赞助：东京医学协会

■URL

https://t.co/y3kuzffpxz

https://t.co/jqf2gavhko