在老年人的药物治疗中，由称为“一夫多妻制药物”的状态引起的一些问题。我们与老年医学和福利大学医院总经理Toshihiko Iwamoto博士讨论了该药物的相互作用，处方级联，长期连续使用的问题以及如何减少药物。

由老年人引起的“一夫多妻药”引起的药物相互作用

由于药物的协同作用，该药物可能太有效了

老年人患有许多疾病，因此有许多类型的药物可以服用。结果，药物的原始作用和副作用可能相互作用，从而导致患者的身体状况不佳。在临床部位中最常见的经历是抗病药物的复制。抗血药是连续服用的药物，以防止血液凝块（血肿）和堵塞血管，阿司匹林是一种典型的抗血液，在心脏病学中处方。同样，如果同一患者由于背部疼痛或关节疼痛而进行骨科手术，则规定了一种称为NSAID（非甾体类抗炎药）的抗炎镇痛药。

心脏病学处方的阿司匹林最初是一种抗炎镇痛药，但在整形外科手术中被处方另一种抗炎性镇痛药。另外，如果患者恰好是感冒并在另一家医院进行咨询，则开了冷毒，但实际上，还包括抗炎镇痛药。有一年的例子，这些药物由于协同作用而导致药物重叠，每年导致消化管出血几次。如果您查看可以呕吐或血液的患者服用的药物，您可能会发现有许多抗炎镇痛药，其中一些需要住院。

“处方级联”倾向于在老年人的处方中发生

开出另一种药物以减少药物的副作用

要注意的另一种情况是食欲促进剂。由于厌食症，老年人可能会在胃肠道医学中处方食欲促进剂，但有些可能引起类似于帕金森氏病的症状。 MetCroplamide（Princess®）和Sulpiride（Dogmachir®）与此相对应。如果在短时间内使用这些药物是没有问题的，但是如果您长时间持续服用，您的症状将与帕金森氏病相同，并且大步很小是。

我们调查患者服用的药物并注意到它，如果我们停止药物，症状将有所改善，但是如果您不注意到，您将受到帕金森氏病的处方。这样，为药物的副作用开了另一种药物的链被称为“处方级联”。

长期组合精神药物和安眠药的问题

在某些情况下，步行中会出现认知功能和问题。

老年人曾经使用精神药物来应对各种症状。过去，镇静剂经常用于精神科医生，但现在它们等同于被归类为抗焦虑药的精神药物。当您继续服用针对各种投诉的精神药物，因为您无法入睡，您的认知功能将降低，否则您将很容易跌倒。

这被认为是由药物成分的积累引起的，而相同的药物长期服用。我们还想管理和减少药物数量，但是在使用10或20年的药物中，可能很难停止。有必要进行治疗以逐渐减少药物，同时解释药物的有害作用。

即使老年人无法入睡，也不要立即开张安眠药

首先，考虑改善睡眠习惯

对于那些晚上无法入睡的人，不要立即开他们的安眠药，而要始终询问有关睡眠习惯的问题。我检查地板上的这四个点，睡觉的时间，起床的时间以及在此期间醒来的次数。然后，即使您在8点左右进入蒲团，您实际上也会在11:00左右入睡，并且早上7-8点起床。

健康的人的一般睡眠习惯是，当您困倦时，您会进入蒲团，并在固定时间发生。有一个问题，即使他们并不困，许多老人也进入了蒲团。如果您认为这是“睡眠不好”，则会使用安眠药，但是如果您开了这样的安眠药，您将无法停止。在这种情况下，终极的生活方式指导是“直到困了，才进入蒲团”，但是即使您从一开始就这么说，它也无法正常工作，因此请尝试延迟时间进入蒲团的时间一点一点。

快速时间在地板上的原因之一是无事可做。或者，看来儿童及其家人可能会在他们担心的时候就可以进入蒲团，以便他们可以自由地花费时间。我们认为，如果您不能从这样的地方改善，您将无法治疗足够的治疗或适当的治疗方法。

找出您真正需要的药物和非药物，并优先考虑

随着药物数量逐渐减少，总会有重要的药物和其他事物。我们在每个临床部门都有一个医生检查这一点，我们将优先考虑。许多医生很难听到有关药物的消息，但是为了管理患者的健康，医生方面负责回答患者的问题并正确解释。