医院在不断变化的医疗系统中应该是什么？

日本将前往一个进一步的衰老社会。因此，政府制定了各种政策以减少医疗费用。如果医疗系统发生变化，则必须更改医院管理。 Takuhisa博士以“旨在成为日本最好的慢性医院”的理念开设了一家Hakuai纪念医院，目前正在当地社区提供医疗服务，担任董事，负责26家医院，包括急性阶段。这次，Yozo Takehisa先生谈到了医院的未来，Hakui纪念医院的理念和努力，该医院是由Hirozo Takehisa博士首次启动的，医院的台阶，从急诊医院的当前情况开始和慢性医院。

急性医疗床实际上有许多慢性医疗服务。

当前在医院住院的患者中，超过80％的患者是75岁以上的老年人。老年人的恢复速度缓慢，在治疗诸如手术之类的急性相后，医疗治疗持续了很长时间。因此，对于在急性期完成治疗并且从急性阶段的通用床移动到慢性床的患者来说，这是一种自然流动。因此，长期的慢性床需要增加短期急性床中的床数量。

但是，实际上，慢性阶段的床数仅占床的急性时期的三分之一。为什么即使在这样的状态下也是如此？这是因为需要完成急性护理并搬到慢性床的患者继续在急性床上住院。

无法转移到慢性床的原因和问题

急性床没有从急性床转移到慢性床的原因是，如果急性阶段的住院时间很短，并且每个人都转移到慢性时期，那么许多床就会影响医院的想法。

急性医院得到了许多患者的支持，因此不会开放，因为患者会再次进来。但是，住院患者不容易进入的医院没有诚实地认为患者可以通过使患者处于急性阶段来管理。

但是，在一般病房的急性阶段，住院治疗成本高于区域医疗病房的慢性医疗病房。因此，使不需要治疗床上急性阶段的患者在增加医疗费用方面非常有问题。

用于缩短住院和降低床的床的政策

如果将完成急性护理的老年患者转移到慢性床上，则医疗费用将大大减少。此外，在慢性医疗床中，患有非常轻松的医疗状况或社会住院治疗的患者（不需要住院的患者由于家庭情况（例如拒绝接收）而住在医院中）。

政府目前正在促进一项床单变更政策，以减少此类人的床位数量并减少床位的数量。更换床的转换政策已更改为护理床和25至1张医疗床，以长期护理诊所的名义，在医院创建一种新型设施，可以在患者出院后可以居住，并且转移医院的床。它将于2018年4月启动。

由于床上的转换政策，医院的三楼可以是恢复康复床，四楼是医疗层，五楼是护理诊所。并且患者的迁移是光滑的，并且可以在医院有效​​地使用床。

此外，通过实施床更换政策，急性床上的患者数量减少并转移到慢性床上。在慢性病患者中，不需要太多治疗的患者将进行一系列运动，这些运动转移到医院的护理诊所。

床转换政策的问题

但是，任何医院都会有一个新的设施作为床位，如果出院后的生活仅在医院完成，就会出现问题。到目前为止，已出院的患者不会收集患者。由于床更改政策，并非所有问题都可以解决所有问题。

可以通过引入DPC来提供高质量的医疗服务

DPC是一个于2005年介绍的系统，并总结了有关何时和何时和何时何时以及何时何时以及什么处理的数据。目前，医院通过向卫生，劳动和福利部提交DPC数据来提供急性和慢性阶段。

通过引入DPC，一名患者可以看到何时何地和哪些治疗方法从急性护理到家庭医疗服务，从而更容易决定医疗政策并有效地进行治疗。

这也导致医院提供高质量的医疗服务。了解医院治疗的治疗将更容易，不患有晚期癌症的患者可以建议搬到设施而不是医院。这样，我们认为医院的治疗变得更加容易，并且有一个优势，可以从那里获得更好的医疗服务。从现在开始，提供适当的医疗服务而无需过多或短缺的医院将不胜感激。

现在患者选择医院的时间

直到2000年左右，患者的数量高于医院病床的数量，因此医院选择了住院患者。然而，近年来，农村地区的人口一直在下降，医院病床和患者的数量已经逆转，患者选择了医院。

如果您在短时间内不提供良好的治疗结果，同时根据该地区的需求提供医疗服务，则患者将无法选择。在您无法轻易出院并且病情无法改善的医院中，口口相传，患者之间会传播并失去该地区的信任。失去该地区信任的医院的生存是严重的。

从现在开始，真正的医疗比赛将开始

现实情况是，当前的医疗费用很少以“成就”和“成就”的形式进行评估。在这种情况下，即使手术成功并且患者取得了良好的结果，收入也不会增加。但是，我认为医疗费系统将来会逐渐改变。如果您不为患者提供良好的医疗服务，将不会评估它。

从2016年到今年，在恢复康复床上引入了淘汰评估（评估康复所产生的结果）。我认为当评估结果时，这可能是非常好的医疗服务。

Hakui纪念医院的倡议不放弃患者和Hirozo Takehisa教授的理念

我首先在托库希马（Tokushima）建立了Hakuai纪念医院，该医院是在增强慢性医疗保健并在日本创建最佳慢性医院的确定下。首先，Hakuai纪念医院的哲学是您永远不会放弃病人。无论患者有多严重，我们都会尽力提供良好的医疗和护理。在医院，只要在床上提供住院患者，就永远不会拒绝。这是自医院开始以来我们一直在做的事情。因此，Tokushima红十字医院和其他地方已向Hakuai纪念医院介绍了许多患者。

这样的倡议是成功的，它已经扩展了，如果您去哈库伊纪念医院，您可以获得高质量的医疗保健和护理，并且当地医院的介绍数量有所增加。此外，患者本身还从几家医院选择了Hakuai纪念医院。与出色的员工一起，我认为这是因为我来稳定而稳定地对待患者。

当我继续真诚地工作时，各家医院都要求我去看管理层。现在，包括急性阶段在内的26家医院现在正在努力为全国各个地区的患者提供良好的医疗服务。我们将继续不忘记开始医院，并继续考虑如何在日本进行整个医疗服务。