早期胰腺癌几乎没有特征性症状。因此，很难尽早检测到，当症状出现时，这是相当进步的，预后非常差。

为了改善广岛县Onomichi City的胰腺癌预后，Onomichi City医学协会自2007年以来一直在研究胰腺癌的早期诊断项目。

该项目已达到广岛县Onomichi City的胰腺癌约20％，远远超过了全国平均水平7.5％。

在广岛县Onomichi City进行了什么样的努力，以早期诊断胰腺癌？我们采访了JA Onomichi综合医院主任兼内窥镜中心主任Keiji Hanada教授。

什么是胰腺癌？

早期胰腺癌没有症状-Pancreas，也称为“沉默器官”

胰腺通常没有主观症状，被称为“沉默器官”和肝脏。胰腺癌首先出现在胰腺上皮，遵循侵袭，转移或腹膜播种的进展（扩散到腹腔中）。日本社会的胰腺癌处理（2016，7版）分为七个病时期：IA，IB，IIB期，IIB期，IIB期和IV期，具体取决于医疗状况。

早期检测 /诊断对于改善胰腺癌的预后很重要

当发现胰腺癌时，大多数症状已经进展。同样，在胰腺周围，各种器官，血管和神经（例如胃和十二指肠）都掺入了，因此治疗晚期胰腺癌非常困难。此外，预后较差，众所周知，胰腺癌的存活率与其他癌症相比低5年。

根据2013年广岛的统计数据，胰腺癌的5年生存率是23种癌症中最低的。

Onomichi市医学检查系统

在Onomichi市，自1997年以来就建立了强大的“面对面合作”。

自1997年被分配到广岛县Onomichi City以来，Onomichi City医学协会建立了强大的医疗咨询系统。

例如，当您从JA Onomichi综合医院急性阶段出院时，您将被医生，护士和多个职业收集，并将举行出院会议，以讨论患者出院后的支持。当一个月有很多次时，它每月举行大约10次，而家里的老师可以访问我们的医院，以便他们自然地看着自己的脸。

Onomichi City的家庭医疗老师在我们的医院进行综合咨询，讨论负责医生和患者的治疗政策，并随时与我们医院的医生交谈。建立关系。

利用医学检查系统的早期检测和诊断胰腺癌

胰腺癌通常具有“治疗动机”和“诊断=失去生命宣言”的形象，但由于治疗困难，我患有胰腺癌，在手术前无法进行手术。胰腺癌的性能将有所改善。我认为可以通过很好地利用Onomichi City的强大医疗咨询系统来尽早诊断胰腺癌。

因此，从1997年左右开始，如果涉嫌在家庭医疗中患有胰腺癌的患者，请参阅JA Onomichi综合医院，并使用内窥镜回顾性胆管胰管（ERCP）。

为早期发现胰腺癌而苦苦挣扎的日子

ERCP有并发症的风险

ERCP是一项测试，将导管从插入从口腔到十二指肠的内窥镜尖端插入胰管和胆管中，并且是一项拍摄X射线照片的测试。

它是诊断胰腺癌的有效测试，但存在急性胰腺炎等并发症的风险。这是一项不可能是胰腺癌但患有胰腺炎的测试。

此外，ERCP并不容易使用，因为它具有大量的入侵，需要住院。因此，在引入ERCP时，一些声音说：“入侵太大了，对非智能的测试？”

之后，我能够获得一定的理解，但是考官的数量并没有如预期的那样增长，而且我无法改变七到八年的胰腺癌的情况。

日本胰腺学会的医疗指南成为一个转折点

在这种情况下，日本胰腺王朝学会于2006年发布了第一个“胰腺癌诊所指南”，首先描述了胰腺癌的危险因素。有了一些学术支持的危险因素，已经有可能向没有任何症状的人展示这一因素。目前，发布了“胰腺交易指南2016版”，并且可以检查有关胰腺癌（例如危险因素）的最新信息。

超声内窥镜（EUS）

同时，EUS作为诊断设备开始认真地传播。这推动了我们的背部，旨在早期诊断胰腺癌。 EUS是一种比ERCP繁重的测试方法，因为它具有出色的图像分辨率，几乎没有入侵，并且不需要住院。结果，与常规测试方法相比，我们能够降低对局部检查的抵抗力。

早期检测和诊断的胰腺癌机制

“胰腺癌诊所指南”中胰腺癌的危险因素和EUS的出现被触发做过。

从这里开始，我们将介绍Onomichi系统的特定流程。

通过“ Onomichi系统”进行筛选流程

实际的“ Onomichi系统”如下执行。

首先，我们建议在当地医疗机构的两个或更多危险因素上进行超声检查（US）。

因此，如果可以看到胰管扩展或胰腺囊肿，请参考诸如JA Onomichi综合医院或Onomichi City Municipal Hospital等核心设施。我们将考虑到该人的情况。

然后，根据发现，实施了使用超声波内窥镜吸力法（EUS -FNA），ERCP和内窥镜鼻胰管引流（ENPD）进行多次胰腺环状检查。

使用“天上”网络跟随以下内容

在接受检查的人中，需要跟进的人正在准备一个系统，该系统允许您在核心医院和协作设施定期进行超声检查（US）和肿瘤标记。

此外，在Onomichi City的NPO“ Tenkake”中，建立了为了支持社区医疗服务，可以将区域协作系统数字化，一些核心医院和公司，药房，药房等都可以在我做了。这有助于顺利观察。