第1条在“什么是围产期医学？ - 从定义，含义，妇产科中获得的，”，围产期医疗的轮廓专门研究广泛的地区（用于怀孕，育儿和新生儿管理）。重要性。

在第2条中，宫崎骏大学医学院主任广西·萨米亚（Hiroshi Samejima）先生已经详细介绍了围产期医疗系统的发展，该系统在宫崎骏县已经存在了约20年我问。

宫崎骏县围产期医疗维护

从各个角度（例如位置和人口），宫崎骏县并不丰富医疗资源。由于周围环境被山所包围，而新克森斯（Shinkansen）不过是要去附近的县，而且由于最近人口下降，医疗专业人员的数量减少了。

但是，只要该地区有一个孩子，就必须进行围产期医疗。因此，在20多年来，我们建立了一个可以在有限的医疗资源的情况下提供最好的围产期医疗服务。

与当地从业人员建立医疗球体合作

大约25年前，为了为宫崎骏县的人们提供最佳的围产期医疗护理，我们首先在初级医疗（诊所）和二级医疗服务（诸如治疗医院）中所做的一切。第三级医疗（大学医院）的作用，并根据患者的状况通过医疗提供有效，安全的医疗服务。 1991年，Ikeno Kami教授（现为宫崎骏大学的校长）到达宫崎骏医科大学并建立了当前的系统。

具体而言，首先将县分为四个围产期医疗区域。最初，与附近的主要医疗机构进行了密切合作，以综合医院为中心。当一家主要诊所发生某些事情时，一名在宫崎骏大学接受专门培训的医生被安置在一家综合医院，以进一步加强当地普通医院可以提供帮助的关系。此外，二级设施的综合医院与大学医院之间的关系是第三级设施。结果，原发性疾病诊所，中级医院和三级大学医院已经建立了一个可以通过一线连接的系统。

在初级医疗领域，从业人员负责低风险患者，这些患者有望在母亲和儿童中拥有健康且安全的出生。目前，整个宫崎骏县中有70-80％在此类主要的医疗设施举行。

中学医院的孕妇的高风险少于2500克，小于2500 g，怀孕高血压综合征以及与风险相关的风险，主要是从宫崎骏派遣的医生。目前，宫崎骏县的总出生时间中有17-18％在二级医疗区举行。

作为第三级设施，宫崎骏大学进行的分娩少于1000 g，即使在二级医疗区也很困难，并且交付的交付需要在出生后立即开始对新生儿的强化医疗服务。宫崎骏县的患者为2-3％，县唯一的大学医院负责。

通过创建这样的系统，您可以在没有孕妇的情况下安全分娩。

为了维持中学和三级医疗设施的医生劳动水平

一个有分娩风险的孕妇将咨询二级和三级医疗设施。负责医生也必须具有高水平。因此，以便医生可以经历更多的病例并加深他们的知识，负责次要设施的医生一直在大学医院工作，这是三级医疗服务。医生正在设计，以便他们可以获得更深入的知识并分享当前的问题。

最大的规则是“如果事情，不要拒绝运输”

该系统开发的最重要规则是，如果发生某种事情，则从二级医疗机构或三级医疗机构运输二级医疗机构或二级医疗机构是“永不拒绝”。如果在初级和次要设施中发生意外情况，您可以随时将其运送到更高的专科医院。

如上所述，目前在宫崎骏县举行的出生中有70-80％是由当地从业人员进行的。我觉得，在当地老师安心的情况下，建立一个可以遵循的系统非常重要。

而且，孕妇本人对分娩最不安。一些准备分娩的孕妇想从一开始就在一般医院和大学医院对待她们。但是，如果孕妇病情稳定，我们正在要求进行初级医疗服务。为了维持宫崎骏的围产期医学系统，从初级到第三纪的角色很重要。对于孕妇和从业人员来说，重要的是要有足够的备份系统，可以将其运送到综合医院。

适用于为围产期医疗做出贡献的医生的适当教育

我要做的下一件事是为在每个医疗领域活跃的医生提供适当的教育，以维护该系统。由于Ikeno Kami教授的倡导和实施，今天也继承了这一点。

“为什么要调查原因并下一步

在现场活跃的医生教育中，您需要的第一件事是找出发生事件的原因和风险因素并防止复发。

在宫崎骏县，从事二级和TERTI定价医疗设施的医生每年两次审查县中所有案件问题的案件。在这篇评论中，产科医生，妇科医生，新生医生，小儿医生等。聚集在一起，为什么婴儿和母亲去世了，为什么我要详细介绍？即使原因未直接知道，也列出了相关因素，并且自1998年以来已经积累了大约20年的数据。

此外，我们举行了一个研讨会，与活跃于初级医疗的从业人员和助产士分享我们在这篇评论中发现的内容。

为从业者和助产士开了一年的研讨会

Miyazaki县每年为医生，助产士或在主要医疗机构工作的护理学生提供一次“县妇产科协会和妇科协会”一次。该研讨会是今年21日，除了学习围产期医疗的基础知识外，还分享了实际网站中目前正在发生的问题。该研讨会是一个宝贵的机会，不仅是在主要医疗领域工作的医生和助产士学习围产期医疗的基础知识，还针对未来活跃的年轻医疗专业人员的基础知识。

整个县的围产期医疗系统的发展

在宫崎骏县，已经创建了上述系统，但是围产期医疗需要与福利和紧急情况等各个领域的合作，并且不能仅在医疗界完成。因此，我们还在整个县关注围产期医疗系统的发展。

首先，与运输患者的消防部门合作很重要。近年来，产后抑郁症，虐待儿童等问题，送达后孕妇的问题，婴儿猝死综合症等问题已成为一个问题。有必要与政府共享有关宫崎骏县的此类围产期问题的信息，并共同考虑措施。此外，我们将通过增加与消防员，公共卫生护士和MSW的合作在县和交换信息中的合作来纳入包括政府在内的围产期医疗服务。

宫崎骏县的围产期医疗护理问题

这样，我们充分利用了宫崎骏县的有限医疗资源，以改善整个县的围产期医疗服务。由于过去20年的结果，我们为该系统以一种很好的方式建立而感到自豪。

但是，我们一直在考虑提供更好的围产期医疗服务的概念，而不必同意当前情况。我想在将来要进行的宫崎骏县的围产期医疗服务的挑战是“年轻发展”和“对普通百姓怀孕和分娩的了解”。

开发宫崎骏县的围产期医疗

在为宫崎骏公民提供最佳的围产期医疗服务时，我们正在研究的是，年轻的医生可以在大学医院和一般医院体验围产期医疗服务，并获得深入的学习。

像手术区一样，围产期医疗保健具有体力的艰难方面。特别是，分娩前后和早期新生儿管理，根据母亲和儿童的状况需要24小时护理。当您是年轻医生的职业生涯时，我希望您能体验到这样的场景。小组医疗对围产期医疗非常重要，并且在接受高级医生的指导的同时需要在职培训的部门。此外，我们需要与助产士和护士合作。

我认为，如果许多年轻医生积极从事围产期医疗护理，那么这种影响将对整个医疗世界有益。

活跃于围产期医疗的资深医生可以走他们的第二职业

当年轻的医生活跃于围产期医疗护理时，目前活跃于围产期医疗护理的中间阶级退伍军人的工作将减少。这样，可以花时间教育年轻医生，获得最新的医疗信息，学术活动，社交活动，并为社区医学做出贡献。为了将来提供更好的医疗服务，建立如此良好的流通将很重要。

他们中的一些人对治疗妇产科和妇科中的其他领域（例如妇科肿瘤和不育）感兴趣并有兴趣。我希望您借此机会加深您的知识并在各个领域扩展您的专业知识。它基于围产期医疗护理，并参与更广泛的领域的妇产科治疗，这对于围产期医学本身的发展很有用。

通过在宫崎骏县体验围产期医疗服务，年轻的医生将能够充满信心地开展业务。

在宫崎骏县围产期医疗服务中，每个医疗领域都有一个强大的合作系统。发生某些事情时会有所帮助，因此即使是年轻的医生也可以相对自信地开展业务。一位年轻的医生在大学医院和其他医院经历了围产期医疗服务，经常想：“我想在该系统中开展业务，”从去年到今年，在县的两个地方。随着从业人员衰老的老化，年轻医生的开放越来越大，可以互相帮助，并建立更稳定的围产期医疗服务。

防止子宫所需的围产期内科

正如第1条所述：“什么是围产期医疗服务？广泛的知识。近年来，技术创新在剖宫产清洁，阴道早期分娩技术方面一直在增加，这被称为“围产期手术科学”，以及胎儿治疗和新生儿外科医生的治疗。

但是，尚未阐明怀孕和胎儿控制的治疗方法，并且尚未确定治疗方法，并且预计将意识到围产期内科医学的重要性和进一步的发展。

此外，在怀孕期间，在怀孕健康检查中进行检查的母亲的频率每2至4周不到一次，而母亲的胎儿管理则是不够的。在宫崎骏县的最新统计数据中，众所周知，怀孕期间的胎儿死亡人数超过了从出生到新生儿的死亡人数。这是一个新的研究领域，也是一个挑战如何管理怀孕以外的问题的问题。

从一个女人到母亲检查，自从分娩以来就已经意识到了母亲

为了减少怀孕期间的怀孕死亡，孕妇必须意识到自己的母亲并自行管理婴儿。今天是互联网和智能手机的时代。使用这些，我们已经开始测量胎儿心跳，拍摄胎儿超声图像并与医疗专业人员合作。在不久的将来，我们希望ICT的应用（=信息和通信技术）能够在怀孕期间安全地管理，除非咨询。