类风湿关节炎会导致关节疼痛和肿胀。近年来，早期发现和治疗的症状提高到不阻碍日常生活的水平。有多种类型和治疗选择。

冈贝医院骨科外科风湿病主任Yonako Okabe （（ Okabe Hinako ）老师说：“我试图治疗患者的感受和生活，并尝试考虑适合每个人的治疗。”这次，我们向Okabe -sensei询问了类风湿关节炎的症状，治疗点的选择以及他试图作为医生做的事情。

什么是类风湿关节炎？ 发作机制和患者特征

我们的身体有一个免疫系统来保护身体，例如预防疾病。这种免疫系统逃跑了，导致疾病胶原蛋白疾病（（ Kogeenbyo ）是。 类风湿关节炎是这种胶原蛋白疾病之一，由于免疫发作本身会引起关节的炎症，从而导致关节疼痛和肿胀。如果不受组织检查，它将引起关节变形和功能障碍，也会影响整个身体的器官，例如肺部。

尽管该原因的全部情况尚未阐明，但已指出吸烟史和牙周疾病是相关的。此外，对遗传因素的研究表明，影响发作的基因已经变得清晰。

此外，疾病（（ ribyo ）据说女性是男性的四倍。据说，据说体积的年龄是40多岁和60多岁的年龄，但最近它们更老的病例数正在增加。

类风湿关节炎的症状 - 关节症状和其他症状

关节发生的症状

典型的症状包括疼痛，肿胀和手指和腕关节的僵硬。如果关节的症状（包括这些关节）经常发生或对称地出现，则怀疑类风湿关节炎。关节症状有点充满热情，它们相对柔软肿胀，没有崎。此外，刚度通常是从醒来之时出现的早晨，而疼痛的特征是疼痛随着关节的运动而整天持续。

但是，即使出现疼痛或僵硬，如果没有肿胀，炎症价值不会因血液检查而增加，更年期前后的妇女也可能患有更年期。另外，如果仅在手指的第一个关节中发生疼痛和变形，并且该部分不会肿胀和刺激，那么在许多情况下，它会因衰老和生活历史而变形。

关节以外的其他地方发生的症状

类风湿关节炎不仅会引起关节症状，还会引起全身症状，例如全身不适，食欲下降和低烧。皮肤，眼睛，肺，心脏和消化器官也会引起并发症。除这种关节以外的其他症状通常是患有疾病活性高的症状（例如炎症反应，类风湿因素，即自身抗体，抗CCCP抗体的高数量，异常骨关节图像等）。

那些特别重要且频繁的人是肺的并发症。主要是肺部病变（例如间质性肺炎，气道病变，胸膜病变等），肺部肺部疾病和细菌。由于这些疾病会影响患者的预后，因此尽快进行CT测试，并尽早检查，并定期检查而没有症状。

通过药物治疗维持类风湿关节炎-I

类风湿关节炎的治疗包括碱性疗法，药物治疗，康复（以下称为康复）。

主要治疗选择

基本疗法

基本疗法是在了解疾病以及日常生活的护理和独创性后保持治疗效果。

例如，吸烟可能与类风湿关节炎的发作有关，因此原则上不要吸烟很重要。在我们的医院，养育习惯的患者要求在治疗时戒烟的重要性。

休息也很重要。正如扭伤的人如果四处奔跑也无法治愈一样，除非您在某种程度上休息并休息，否则症状将不会改善。尽管情况有所不同，具体取决于患者，例如工作，托儿和护理护理，但建议所有患者在周末休息。我认为休息可能需要周围的合作，所以我请我的家人和周围的人告诉我休息。

药物疗法

药物疗法始于使用抗trexat，这是一种抗蛋白药物。如果无法使用丙型肝炎，感染，肾功能障碍等，则使用其他抗血肿药进行治疗。

如果您使用甲氨蝶呤约3个月，症状和炎症反应也不会改善，则可以一起使用其他抗血肿的药物，但我会尽快使用或切换到生物制剂*。通过使用生物学配方，无法使用托型竞争效应的患者可能能够控制该疾病。此外，即使是那些由于过去和恶心等副作用而难以使用Metotrexarts的人，也可能适合生物产品。但是，一些患者不愿使用药品价格和注射剂的管理方法。因此，我们将指导您使用国家系统为您提供尽可能低的，并引入生物准备，以便即使对自我注射不自信的人也可以自信地使用它。彻底直到继续。另外，如果您在使用过程中感染，我们将始终要小心。

同样，如果不使用基准抗素的改进或可用，则可以使用JAK抑制剂^** 。作为意识到JAK抑制剂的副作用带状疱疹（（太极拳）建议在启动JAK抑制剂之前击中灭活的带状疱疹，以便更容易服用。

串扰类固醇可以在引入抗疾病药物时一起使用，以增强效果，但是在培养基到长期的情况下，副作用可能是一个问题，因此我们会尽快减肥并停止并继续使用i记住。

^*生物制剂：可以期望通过基因修饰的技术生产的药物减少引起引起免疫异常的细胞炎症和细胞激活的细胞的激活。

^** JAK抑制剂：一种抑制称为JAK酶的酶作用的药物，该酶通过炎症细胞因子传达了引起关节炎症的炎症。

康复

由于虚弱和骨质疏松症，类风湿关节炎患者往往接近卧床不起。为了防止这些方法，应积极进行康复。

如果没有疼痛，我们将移动关节以改善运动范围，同时恢复肌肉。如果有疼痛，我们将防止关节变得僵硬，并以不负担的方式提供肌肉力量训练，并提供物理治疗（使用超声和电力，按摩等）。它经常为步行，提高工作能力和神经痛而修复。

外科手术

我们将考虑那些已经被畸形和摧毁的人进行手术，并遭受生活困难。近年来，由于药物治疗的进步，医疗治疗的数量有所增加，因此膝盖和膝盖。髋关节（（ Kokanzetsu ）用人造关节代替大关节的手术较少。另一方面，小型关节手术正在增加，例如调整手指和脚趾的关节以改善并提高手动和行走的能力。

我们在类风湿关节炎和努力方面牢记的是

适合每个患者的治疗

在类风湿关节炎中，我们不统一治疗政策，而是尝试提供满足每个患者预期目标的治疗方法。有人说：“我想继续努力”，“我想享受我所有的锻炼和爱好”，有人说：“您可以花时间放松而不会感觉到。” 。例如，对于考虑轻度工作或小步行的老年患者，预计它的安全性将比强烈的效果高，考虑到免疫力和身心的负担。因为可以优先考虑可以做到的药物，而且易于继续。此外，我们将积极发现内科并发症，例如骨质疏松症和肺部，并支持它们与其他部门合作，以保持更好的生活方式。

此外，怀孕年龄的患者将询问他们的意愿和计划，事先，他们的药物对怀孕产生负面影响。如果患者缺乏知识，则有些人继续用药物（禁忌症的药物）治疗怀孕，而不应在不通知医生的情况下使用怀孕。如果您的症状很平静，并且您认为如果您中断药物没有问题，您可能会被中断，并且取决于药物的类型，则可能会在治疗期间怀孕。怀孕的话题可以被很好地理解为同一妇女，有些人​​认为这不是向自己传达的，所以我在看着病人时就要从一边询问。

仔细支撑注射

生物制剂被广泛用于类风湿关节炎，现在接受治疗钥匙（（ kaname ）这是。这是一种注射准备，但旨在尽可能容易，因此不会尽可能多地伤害。然而，有些人对注射有令人恐惧的感觉，由于年龄和手部变形，有些人很难处理，因此在我们的医院，我和护士仔细地解释了这种方法，首先将其一起生效。用手。之后，我们一直在看着每个患者时为患者的支持做准备。即使您可以毫无问题地击中它，有时也会检查程序，或者尝试听取患者焦虑的声音。

座右铭是医生的医生治疗，依靠患者

我一直在担任专门从事骨科手术的医生，但是由于存在专门从事风湿病的教师，患者对此领域产生了兴趣，并且由于治疗的进展而发生了巨大变化。完成了这项工作的研究人员，我感到浪漫，并决定参与类风湿关节炎。

到目前为止，我遇到了很多患者，但是那些没有获得专业治疗的机会接受了生物学表述等，并且这种情况得到了改善，当时我对我感到非常满意。印象深刻且真诚地认为选择这条路是一件好事。有许多患有类风湿关节炎的女性，有许多女性可以同情作为同一名女性，例如在家庭和职业上遇到麻烦，痛苦的痛苦，以及难以将其传达给他人。利用成为一名女性，我想建立一种关系，使患者可以谈论怀孕和更年期，而不会对患者进行压力，并且总是想跟上患者的烦恼和安置。

此外，还有许多涉嫌类风湿关节炎的患者，患有与更年期相关的症状和畸形关节炎，而不是类风湿关节炎。如果上诉很复杂，或者有时包括精神问题问题，则某些患者可能能够将问题准确地传达给医生。在某些情况下，对此类患者进行了仔细检查，因此，他们被诊断为不是类风湿关节炎。我认为这是类风湿关节炎的医生所扮演的重要角色，说它不是类风湿关节炎，而是诊断是类风湿关节炎。

未来治疗类风湿关节炎的期望

对于类风湿关节炎患者而言，与骨质疏松症并行同时添加骨质疏松症很重要，因为它们会增加更多的骨质疏松症。近年来，骨质疏松治疗的领域非常先进，一些骨质疏松药物已经开始发现类风湿关节炎的有效性，另一方面，风湿药已经开始找到骨头的关系和有效性还。新的数据和视图正在等待您，我想不断更新知识。

Okabe教授的消息 - 我希望您在不单独症状的情况下去看医生

我认为仍然有许多患者担心因类风湿关节炎引起的各种症状，而无法传播理想的生活。重要的是要有适当的诊断并开始治疗“没有症状，并且测试值恢复正常），您会忘记自己病了。足以做到这一点。

我想成为一名医生，他不仅提出适合每个患者的治疗政策，而且还要与患者进行咨询，直到他感到满意为止。首先，检查和诊断很重要，因此请不要单独出现任何痛苦的症状，并毫不犹豫地咨询。

提供：Taisho Pharmaceutical Co.，Ltd。