您是否曾经告诉过您的家人或周围的人“打呼”？与打s有关的疾病之一是睡眠呼吸暂停综合症。据估计，日本该病大约有2200万患者，但是接受治疗的患者仅限于其中一些患者。但是，重要的是要积极治疗，因为不接受睡眠呼吸暂停综合症治疗，这将降低睡眠质量并导致对日常生活产生各种影响的风险。

科比市医疗中心中央市政医院呼吸医学好tachikawa （（ Ryo Tachikawa ）老师说：“打s是寻找睡眠呼吸暂停综合症的秘诀之一，但不要错过标志，因为它可能具有多种症状。”

我们与Tachikawa博士讨论了打s的机制，睡眠呼吸暂停综合征的各种症状和治疗方法。

机制和呼吸的原因

打呼式机制

在睡眠期间，散布在喉咙后部的肌肉被松动，Suikido（鼻腔（（挥之不去）从喉（（ ko ）在气道的喉咙后部）咽（（牺牲）该部分特别狭窄。当空气穿过狭窄的气道时中央飞行员（（这是） （Nodochinko）颤抖和颤抖的打ing被打呼。

可能发生打nor的原因

由于各种因素，喉咙的体积变窄，空气较差，导致打s。主要原因如下。

肥胖

典型的原因是肥胖。如果您有肥胖症，喉咙内部将是脂肪的，使气道更容易缩小。

下颌骨骼

那些由于骨骼的特征，例如小颌骨和下巴静修的位置，喉咙量较小。

鼻塞

如果您的鼻子由于过敏性鼻炎而堵塞，则可以更轻松地呼吸。然后，空气的路径变得狭窄并导致打s。

此外，暂时翻转的原因包括饮酒，过度疲劳和服用一些安眠药。

睡眠呼吸暂停综合症，与打s有关

与打s有关的疾病之一是睡眠呼吸暂停综合症。睡眠呼吸暂停综合症是一种疾病，每晚几十次重复呼吸暂停和呼吸症，并具有特征性旋转和白天嗜睡等症状。

睡眠呼吸暂停综合征是上呼吸道梗阻（（ Hoisoku ）它大致分为由“中央睡眠呼吸暂停”引起的“阻塞性睡眠呼吸暂停”，这是由于心力衰竭等疾病引起的大脑呼吸引起的。大多数睡眠呼吸暂停综合征是阻塞性睡眠呼吸暂停，因此通常指的是睡眠呼吸暂停综合征中的阻塞性呼吸暂停。 ^*

在本文中，我将重点介绍睡眠呼吸暂停综合征中的阻塞性呼吸暂停。

^*中央睡眠呼吸暂停很少发生，许多病例与阻塞性睡眠呼吸暂停混合在一起。

疾病率

随着男性和女性的年龄增长，阻塞性睡眠呼吸暂停往往会增加，而女性在50多岁的男性和女性中处于50多岁。根据2019年的公告，日本的30-69岁估计约为2200万，占总数的32.7％。据说即使仅限于中度或更多，大约有940万百万，即14％。

正在治疗睡眠呼吸暂停综合征的患者数量

稍后将描述睡眠呼吸暂停综合征的标准治疗CPAP （（海帕）治疗。根据卫生部，劳工和福利部到2022年通过社会医疗的数据，只有560,000名患者接受了CPAP治疗。因此，大多数接受CPAP疗法治疗的人都不知道睡眠呼吸暂停，因此不接受治疗。

不治疗睡眠呼吸暂停综合症的风险

如果您在就寝时间停止呼吸多次，您会陷入低氧血症（血液中缺氧），并对您的整个身体健康产生不利影响。此外，呼吸的恢复存在觉醒的反应，睡眠被多次分裂。然后，睡眠质量可能会降低，例如无法睡觉，晚上多次醒来，并在清晨醒来。

结果，白天可能会发生强烈的嗜睡，这将无法在工作中执行足够的表现，或者更有可能导致交通事故。学生还将导致较低的成绩。老年人特别担心认知功能和抑郁症（抑郁症）。

怀疑睡眠呼吸暂停综合症的症状和检查点

如果您患有睡眠呼吸暂停综合症，以避免您谈论的风险，那么早期发现和治疗很重要。打s和白天的嗜睡被广泛称为睡眠呼吸暂停综合征的典型症状。但是，许多人没有这些主观症状。打s和白天的嗜睡是找到睡眠呼吸暂停的一个很大的提示，但我希望您了解这种疾病也具有广泛的症状。

另外，即使您有症状，您也可能会习惯该州，并且可能不知道这种疾病。为了不忽视睡眠呼吸暂停综合症，有必要结合体型，症状和并发症。

身体形状

肥胖症，尤其是SO被称为内脏脂肪型肥胖症，较厚和短颈部倾向于缩小上呼吸道的范围，从而增加了睡眠呼吸暂停综合征的风险。另外，如果下巴很小并且存在诸如咽扁桃体（腺样体）肿大之类的特征，那么怀疑睡眠呼吸暂停综合征将是一个点。

症状

打呼nor和呼吸停止被怀疑睡眠呼吸暂停综合症。典型的例子是，在大腮红突然停止并变得安静之后，通过呼吸的恢复来制作开口声，大型翻转再次开始。

此外，睡眠呼吸暂停综合征可能会出现各种症状。特别是在许多情况下，夜间症状不知道，因此与家人和周围的人有关您的睡眠很重要。

[白天的症状]
・白天昏昏欲睡，不适・缺乏困倦的感觉（成熟的睡眠）・醒来时头痛

[夜症状]
symphony ・失眠症状・在半夜醒来很多次（觉醒中的职业者）
・经常排尿

并发症

衰老和肥胖是睡眠呼吸暂停综合征的原因之一，呼吸暂停综合征倾向于合并诸如高血压和糖尿病之类的疾病。重要的是要注意，如果您不治疗严重的睡眠呼吸暂停综合症，每次发生呼吸道停止时，血压都会升高，最终会导致高血压。此外，心脏和大脑等器官的负担也很繁重，增加了合并严重疾病（例如心力衰竭和中风）的风险。

如果您怀疑睡眠呼吸暂停综合征 - 从咨询到检查和诊断

医疗部门要咨询

如果您怀疑睡眠呼吸暂停综合症，我们建议您首先咨询呼吸医学。如果没有呼吸医学，我们会为睡眠呼吸暂停综合症提供医疗。耳鼻喉科（（ Jibiinko ）咨询心脏病学是一个好主意。

检查，诊断流

确认访谈中的症状等之后，首先进行筛查测试。根据筛查测试的结果，整夜进行精确测试（PSG）。

筛选测试

使用任何脉搏血氧仪^*或简单显示器^**在家进行筛查测试。如果AHI（呼吸暂停指数：呼吸暂停的总数和低呼吸）可能是睡眠呼吸暂停综合征，则可能是睡眠呼吸暂停综合症，因此，在睡觉时，请考虑到症状。详细检查病情。

如果在简单的监视器测试中AHI值为40或更多，则可以在不进行精确测试的情况下开始CPAP治疗，因为当时您将被诊断出患有睡眠呼吸暂停综合症。

^*脉搏血氧仪：可以测量血液中氧饱和度的设备（红细胞中血红蛋白的比率和红细胞中的氧）和脉搏速率通过用装置将手指夹住。
^**简单的监视器：通过将传感器连接到鼻子，指尖等，可以测量氧饱和度，心电图，呼吸状况的设备。

整夜睡眠polyigraph测试（PSG）

PSG是一项测试，可检查脑波，心电图，心电图，呼吸条件，氧气饱和度和打nor。通常，它在住院时间进行一晚和两天。

睡眠呼吸暂停综合征的治疗 - 根据严重程度和治疗进度的治疗选择

根据AHI的价值，我们将根据严重性考虑治疗政策。同时，我们将在观察患者的处理过程时进行治疗。

CPAP治疗

如果AHI在PSG中超过20个以上，或者对于简单的监视器测试，AHI为40或更多，则基本流量是首先启动CPAP治疗。 CPAP治疗是一种通过从蒙面面罩发送空气来阻止睡前气道阻塞的治疗方法。

在CPAP疗法中，主要使用覆盖鼻子的鼻膜，但是由于过敏性鼻炎等而导致的鼻子鼻涕的患者可能会使用一种覆盖鼻子和嘴巴的全面膜。我们在医院不多使用，但是有些患者的口罩插入鼻孔。

口腔治疗，位置治疗

如果您不到20个AHI口服设备（（这是丑陋的）我们使用（烟嘴）来防止上呼吸道阻塞，通过进行睡眠时改变其位置的治疗方法。此外，那些接受过CPAP疗法但由于各种情况而难以继续进行的人也将考虑这些治疗方法。

生命指导 - 如果您有肥胖症，无论严重程度如何

对于那些肥胖的人，无论严重程度如何，我们都会提供减肥指导。此外，过量的饮酒会导致睡眠呼吸暂停的恶化，我们会告诉您避免使用。

对于那些难以继续治疗CPAP治疗的患者，视为治疗的低连接刺激治疗

2021年6月，保险涵盖了对患有CPAP疗法但难以继续进行的患者的刺激疗法的治疗。刺激性刺激疗法是一种嵌入在锁骨下发送电刺激并刺激低渗神经系统以防止气道阻塞的设备的疗法。但是，适当的示例非常有限，因为适应标准已详细。此外，只有15个医疗机构可​​提供低位神经刺激疗法（截至2024年1月）。

也许耳鼻喉科治疗有效

如果鼻子堵塞，它将导致避难所，或者很难使用CPAP治疗的口罩。因此，与耳鼻喉科合作，对患有过敏性鼻炎等的睡眠呼吸暂停综合征患者很重要。

此外，成人睡眠呼吸暂停综合症的手术受到限制，但就儿童而言，这通常是由腺样体肿大引起的，因此耳鼻喉科手术是一种标准治疗方法。

CPAP治疗的效果和预防措施

预期治疗效果

CPAP治疗抑制了呼吸暂停和呼吸低的频率，但我认为主观症状变化的个体差异。那些白天嗜睡，失眠症状和中期觉醒的人将更容易实现症状的改善。另一方面，那些主观症状不佳的人可能不太可能感受到治疗效果。

但是，在CPAP治疗开始后一段时间后，继续治疗很重要，因为在某些情况下，患者没有意识到昏昏欲睡和失眠。还揭示了改善睡眠呼吸暂停综合征的症状将改善工作绩效和交通事故的下降。

治疗预防措施

门诊的频率

在CPAP治疗期间，您需要每三个月去医院一次接受医疗。在医生的指导下继续定期访问。

安装时间

CPAP安装时间的指南每天超过4个小时。但是，睡眠时间存在个体差异，因此我们教会尽可能长时间地佩戴它。首先，让我们专注于习惯治疗并查看进度而不会不耐烦。

Ryo Tachikawa的消息

打s是找到健康问题的信号，但并非所有打呼tos是一个问题。但是，如果除了打s外，还指出了呼吸暂停，或者白天有嗜睡等主观症状，则可能患有睡眠呼吸暂停综合症。如果适用，请在呼吸医学和其他医疗部门的部门进行积极测试。