类风湿关节炎是一种疾病，其中疼痛和关节出现肿胀。在发作的早期阶段，症状可能会出现在手腕和手指的关节上，当您醒来时，您可能会有一种“僵硬的感觉”，使您的手变得僵硬且难以移动。

山古奇县长医学中心骨科手术，该手术正在努力治疗类风湿关节炎田中田中（（田中田中）老师说：“近年来，类风湿关节炎的治疗已大大提高。”这次，我们向田中先生询问了特征性症状，类风湿关节炎的治疗方法以及治疗进展。

什么是类风湿关节炎？ 发作的机制和患者的特征

疼痛和肿胀出现在关节中的自我免疫疾病

类风湿关节炎是由于免疫异常引起的电影（（结实的）这是一种疾病，其中炎症发生在（覆盖关节内表面的膜）中，导致关节疼痛和肿胀。最初，攻击细菌和病毒的免疫力是因意外攻击自己而引起的“自身免疫性疾病”之一。

在类风湿关节炎中，免疫力会攻击膜，引起炎症并发展为疾病。随着疾病的进展，骨骼和软骨可能会被破坏，关节变形，关节功能可能会受到损害。

类风湿关节炎患者的特征

类风湿关节炎的类风湿病约为人口的0.5至1％，人们认为日本大约有60万至70万名患者。

据说，女性在女性中更为常见，大约是女性患者的3-4倍。据说在30年代和50年代很容易发展，但在十几岁的时候很容易。近年来，随着年龄的增长，成长的人数正在增加，可以说，这种疾病可能在所有年龄段发生。就老年发作而言，男性患者的比率往往比平时略有增加。

类风湿关节炎与遗传和环境因素相关的原因

类风湿关节炎的原因仍然未知。目前，人们认为存在这种疾病的遗传性质（原因），而某些环境因素会引发某些环境因素。

由于环境因素，据报道，吸烟和牙周疾病与类风湿关节炎和症状恶化有关。我认为该疾病实际上遗传的可能性很低，但是如果家庭中患有类风湿关节炎患者，以防止发作尽可能多，请不要吸烟。在口腔中（（这）保持清洁非常重要。

类风湿关节炎的症状 - 其他症状的关节症状和特征

关节中出现的症状

关节可能发生疼痛，肿胀和肌腱炎

在类风湿关节炎发作的早期，由于关节炎症，手腕和手指的关节通常会引起疼痛和肿胀。它通常发生在手指的底部和上方的关节中，并且在尖端接缝中经常出现。

但是，症状不一定首先出现在手中，有些人出来脚趾，膝盖和肩膀等大关节。症状通常在多个关节中对称地出现，但可能仅出现在一个侧关节中。

对于关节疼痛和肿胀，有一种印象是在许多情况下疼痛很大。随着疾病的发展，即使关节仍然会伤害关节。肿胀的特征在于，触摸时它具有柔软而柔软的感觉。

还有电影肌腱鞘（（ Kensho ）它也在（一个包裹肌腱的组织中，具有将肌肉与骨骼联系起来的作用），并且可能导致肌腱炎作为初始症状。

如果该疾病在未经适当治疗的情况下进展，则随着关节的炎症持续很长时间，软骨和骨骼将逐渐分解，并且关节转化为关节。签署（（ Koshuku ） （固化关节的状态）可以看到。在某些情况下，炎症延伸至大关节，并且症状几乎出现在整个身体中。

与“ Heaverden”的症状不同

类风湿关节炎和容易犯错的疾病之一是Heaverden结节^* 。在这种疾病中，疼痛和肿胀发生在手指的关节中，因此许多人认为它们是风湿病。

但是，症状的位置和特征在Heaverden Neith和类风湿关节炎之间有所不同。虽然类风湿关节炎，但症状倾向于出现在手指的底部和关节上方，而Heaverden结节只会导致疼痛和肿胀，仅在手指的尖端中。此外，由于类风湿关节炎引起的关节肿胀是一种气泡和柔软的感觉，而Hesverden结节引起的肿胀的特征是骨骼和软骨的坚固感觉。

^* Heaverden结节：一种疾病，其中的关节在手动红色或弯头肿胀。受影响的地区可能会发生疼痛。它更有可能发生在40多岁以上的女性中，原因是未知的。

除关节以外发生的症状

风湿性类风湿关节炎可能伴有全身症状，例如发烧，全身不适，体重减轻和厌食症。当炎症变得更强烈时，通常会出现全身症状，尤其是对于老年患者而言。

并发症也可能出现在关节以外的其他地方。具体而言，出现在肘部和头部背面的皮下结节称为类风湿结节（皮肤下发生的团块），减少眼泪和唾液的沙格伦综合征以及眼睛。强烈的电影火焰（（ Joho Kyouen ） ，，，，骨质疏松症Kotsu Sosho可能有可能。

作为器官的并发症，经常发生肺部疾病，例如支气管炎和间质性肺部^疾病。为了早期发现这些肺部疾病，我们的医院正在与类风湿关节炎合作与呼吸医学合作。如果有怀疑肺部疾病的症状，我们将进行测试，甚至每年一次，您每年都会接受一次测试。

^*间质性肺疾病：一种疾病，其中肺肺泡（是：袋形组织）的疾病变厚，呼吸急促和空咳嗽等症状。

什么是导致类风湿关节炎的“早晨僵硬”？

导致类风湿关节炎早期发现的一种独特症状是“晨性僵硬”。在关节出现疼痛和肿胀之前，很容易感觉到早晨醒来时，很难移动。在脚趾的脚趾和四肢上可能会发现类似的症状。

在更年期和其他疾病中可以看到僵硬，但是类风湿关节炎的特征是，它持续了很长时间，根据炎症程度，它持续了30分钟至1小时。

如果您怀疑从所谈论的症状中怀疑类风湿关节炎，则可能希望看到骨科或风湿性内科。如果您检查医疗机构的网站等，并且在医疗治疗中有“类风湿关节炎”的描述，建议您进行咨询。

类风湿治疗的特征 - 药物治疗，康复，手术等。

类风湿关节炎的治疗包括药物治疗，康复（以下称为康复）和手术。根据患者的严重程度，我们将通过结合这些治疗方法来治疗它们。

目前，类风湿关节炎无法完全治愈。但是，近年来，药物疗法取得了很大的进步，并且可以实现一种状态，即类风湿关节炎症状几乎消失并可以控制这种疾病（缓解）。

每种治疗方法的特征

药物疗法

通常，通常将药物治疗以大约三个月的时间间隔回顾了治疗作用，并在根据需要进行更改的同时进行。

抗疾病药物是类风湿关节炎的中心，建议早日开始使用（诊断后三个月内）。尤其是，托totlexarts通常用作国际标准治疗方法，但是它们的影响取决于患者。此外，可能会出现各种副作用，例如间质性肺疾病，确定适合每位患者的剂量很重要。

如果无法控制炎症，则可以使用类固醇。但是，长期使用可能会出现副作用，例如传染病和骨质疏松症，因此有必要在短时间内减少或停止药物。

近年来，现在可以使用新的抗血肿药物和生物制剂^*和JAK抑制剂^** 。生物产物是通过输注注射或皮下注射（也可以进行自我注射）来给药的，但是给药方法和间隔因药物的类型而异。 JAK抑制剂是每天服用的饮料，可以预期它的作用几乎与生物产品相同。这些药物基本上是由其他抗疾病药物用于影响不足但据说非常有效的患者。但是，还有一些问题，例如需要注意诸如传染病之类的副作用，因为免疫功能被抑制，而且价格很高。

^*生物制剂：使用生物体产生的蛋白质的药物的一般术语。类风湿关节炎的治疗包括一种阻碍细胞因子（例如TNF-α和IL-6）功能的药物（从免疫细胞等分泌的蛋白质），以及一种抑制控制免疫力的T细胞功能的药物。

^** JAK抑制剂：可以通过细胞因子阻断信号传递来减少炎症的药物。

康复

在类风湿关节炎中，康复可以有效。例如，在类风湿关节炎中，关节症状可能会减少关节运动范围（可以移动的范围）。伸展手指，肩膀和肘部作为康复以改善这种情况并尽可能预防的手指，有效。

另外，我想告诉您如何避免康复中的日常生活，尤其是对于具有较强的关节变形的老年患者或在人造关节中进行了多次手术的患者。

外科手术

当药物治疗和康复保留在关节中时，进行手术，可以通过手术改善关节功能。具体而言，膝关节受损髋关节（（ Kokanzetsu ）手术（人造关节置换手术）以人造关节（人造关节置换）和手术（关节整形手术）代替，以修复并形成小关节，例如手脚。

但是，我们认为类风湿关节炎患者可能患有多种关节疾病或内部器官疾病，因此我们应该仔细确定是否应进行手术。手术后，根据患者的病情，继续进行药物治疗和康复。

在治疗类风湿关节炎期间要小心

类风湿关节炎治疗的影响因患者而异，并且可能出现各种副作用。为了避免严重的条件，重要的是要注意副作用，除了主治医师外，并在发生副作用时注意反应。为了通过适当的治疗来减少疾病的进展，请勿在治疗过程中自行决定改变或停止药物剂量。

另外，如果您在治疗期间吸烟，治疗的效果将降低，因此请戒烟。

类风湿论证以及我们在医疗中的价值

我们的医院已将患者接受该地区类风湿关节炎的中心设施。由日本风湿病学会认证的一种风湿病已入学，我们还积极从事生物学和JAK抑制剂。

此外，我们的医院是一家拥有各个医疗部门的综合医院，因此与其他部门合作治疗与其他部门合作，以及与类风湿关节炎相关的药物的副作用。

在风湿病患者的医疗治疗中，我努力确认关节何时受伤以及日常生活给您带来什么样的不便。这是因为测试结果数据无法理解的症状可能隐藏在患者的投诉中。重要的是拿起实际的患者的声音并将其链接到治疗。

最近的类风湿关节炎的进步，从现在开始

最初，我专门从事骨科外科医生的联合手术，并且我一直在为类风湿关节炎患者进行手术。我对免疫感兴趣的事实也专门用于类风湿关节炎的医疗治疗。

我意识到，多年来，治疗在护理类风湿关节炎方面取得了很多进步。过去，没有预期有效的治疗方法，有些患者患有类风湿关节炎。但是，目前，很少有患者如此严重。

我参与了各种各样的治疗，但是特别令人印象深刻的是负责生物制剂刚刚出现的时间的患者。当时，大多数药物状况良好并且处于饲养状态，但是在日本，生物制剂始于日本，最初是在山口县的该患者使用的。滴水后不久看到了效果，到目前为止的症状已明显改善。我是一名骨科医生，但这是我第一次认为药物治疗改变了一名患者的生活。

正如我提到的，类风湿关节炎的治疗已大大促进。但是，有些患有治疗耐药性的患者即使在一段时间内治疗后也无法改善。将来，我希望这样的患者能够开发出可以预期有效的药物。

目前，很难澄清可以预期对每个患者有效的药物可能会有可能。

田中博士的消息 - 请咨询，因为您可以预计通过治疗改善。

近年来，类风湿关节炎的治疗已经促进了太大的促进，以至于无与伦比。大多数患者的花费很大而没有障碍日常生活，需要手术的患者数量逐渐减少。

如果您被诊断出患有类风湿关节炎，那么重要的是要获得有关疾病和最新疗法的信息，而无需悲观。有一些治疗方法可以有效，因此让我们放心并一起进行治疗。

提供：Taisho Pharmaceutical Co.，Ltd。