癌症治疗每天都在进展，肝癌被称为预后不良。腹腔镜（（福库库京）预计将来的治疗选择范围将进一步扩展，例如能够在患者的负担下使用更高准确的手术，并且新药的开发测试正在进行中。这次，山内希县中央医院和爆炸性胰腺手术的助理主任Yuji Iizuro （（ Yuji Yumuro ）他向老师询问了他在医院和医院实际流动的腹腔镜麻风病的轮廓，还谈到了医院的旨在改善肝癌预后的倡议。

腹腔镜麻​​风病 - 患者的负担减轻了，可以进行更精确的手术

在腹腔镜麻风病中，根据癌症的位置在胃中打开多个5至12毫米的孔，并通过插入称为腹腔镜的相机和设备来进行手术。通过扩大一个孔（例如在面条中钻出的孔）来扩展和提取切除的癌症。另外，如果癌症很大，则可以通过切口切开几厘米的小腹部。

优点

在剖腹手术的情况下，需要切开胃，因此它倾向于增加出血的量或需要时间恢复。另一方面，在腹腔镜麻风策手术中，伤口很小，术后恢复速度更快。另一个优点是，与剖腹手术相比，可以减少出血。除了小伤口外，还可以在始终压缩的情况下进行腹腔镜麻风病，因为胃可以通过将二氧化碳放入胃中并充气而膨胀。

此外，在腹腔镜麻风热中，相机使用相机，因此可以扩展和查看。腹腔镜麻​​风病是进行手术的独特特征，同时观察剖腹手术中难以及的部分。

劣势

与剖腹手术相比，腹腔镜嗜血症手术往往具有更长的手术时间。在某些情况下，根据您的健康，它不会适应它。那些被认为在胃中用二氧化碳充气的人（例如那些担心心肺功能的人）通常患有剖腹手术，但剖腹手术。另外，如果癌症很大，或者当癌症与广泛的重要血管接触时，剖腹手术是开放手术。

即使选择了腹腔镜麻醉，考虑到安全性，它也可以转移到剖腹手术。减轻身体的负担很重要，但最重要的是，首先是安全性，因此您需要了解这一点。

Yamanashi县中央医院的腹腔镜麻风病的流动

从住院到出院

在我们的部门，我们在预定的手术日期或两天前的前一天住院。腹腔镜麻​​醉是在全身麻醉^*下进行的，手术时间约为5小时。在某些情况下，手术后的住院期可能会更长，具体取决于课程，但平均大约是一周。

^*麻醉书记：Masashi Kume教授

大约在出院后的后续时间

通常，癌症随后的周期为5年，但是肝细胞癌的复发风险很高，因此五年后需要持续跟随-UP。访问的频率是手术后每四个星期一次，然后在手术后两年，我们进行了大约每3-4个月的一次咨询。之后，您可以逐渐有一些时间，但是您需要连续访问。治疗后，重要的是要审查您的生活方式，例如服用良好的饮食和饮酒以及常规的门诊患者。

Yamanashi县中央医院实施的肝癌预后的努力

与内科合作后，积极实施丙型肝炎治疗后的肝炎

与内科合作，我们为患有丙型肝炎并发展肝癌的患者尽可能地进行。即使肝炎病毒被灭绝，也可能发生肝癌，但是当时的治疗方法倾向于减少选择肝清除后的复发。

我们的医院一直关注由肝炎和肝炎引起的肝癌的治疗和研究，以及肝炎，C-型肝炎C联合用口服抗病毒药物治疗，并已批准用于药物记录。 。随着口服抗病毒药物的进一步进展，丙型肝炎的治疗已经显着进展，肝癌的发生率也在下降。将来，我们将继续致力于与内科密切合作，以更好地预测肝癌。

专注于实现癌症癌症基因组医学护理的研究

我们的医院在2013年建立了一个基因组分析中心，以进行研究，以澄清癌症发作涉及的遗传异常。 2023年4月，它被指定为癌症基因组医疗基地医院。近年来，癌症基因组医学^*正在发展，但是在开发中，肝细胞癌正在发展，而在特定基因突变中有效的药物较少。另一方面，据说含有内脏肝脏胆管癌的胆道癌对癌症基因组医学护理更有效。

在这家医院，我们目前正在所有可以接受肝清除的患者的患者中进行癌症基因面板测试（遗传分析）。基于这种基因分析，在肝脏中转移的病变和新产生的病变（中央中央发生）的病变在治疗多重肝癌和复发性肝癌中。通过区分它们，帮助选择更多理想的治疗方法。

^*癌症基因组医学护理：检查癌细胞基因组（遗传信息）的医疗保健，从遗传突变中学习癌症的性质，并选择合适的治疗方法。

对肝癌治疗未来的期望

减少肝癌和抑制进展的期望

随着丙型肝炎的进展，病毒肝细胞细胞癌却有所下降，但这种趋势将来会进一步发展。尽管非病毒肝细胞癌，但脂肪肝引起的肝炎的治疗研究仍在稳步发展。因此，如果可以抑制非病毒肝癌的发作，我们希望整个肝细胞癌的发展将进一步降低。即使发作不是零，使用免疫检查点抑制剂的治疗也已显着升级，并且可能不会说预后很差。

期望实现更合适的治疗方法，以减轻负担

目前使用去除的肝组织对基因组分析进行了分析，但是如果可以进行血液分析，则患者不仅会减轻患者的负担，而且还会对医疗专业人员进行更合适的治疗。

在不久的将来，我们的医院正在考虑引入机器人手术来治疗肝癌。我们希望这将有助于患者对身体的负担，可以进一步减少手术。

对于那些担心Yuji Iinaro博士的肝脏 -

如果您指出了在医疗检查或医疗检查中发生肝病的可能性，我们建议您在内科或手术中咨询一次。即使发现肝癌，除了手术外，现在还有各种治疗选择。对于那些不确定治疗的人，一种方法是在收到第二意见后做出决定。无论情况如何，那些担心肝脏的人都不应该一个人打扰并咨询医生。