特应性皮炎，可重复渴望的湿疹。皮肤的屏障功能很大程度上涉及。如果皮肤干燥并降低了屏障功能，则外来物质很容易从外部进入。结果，炎症发生在皮肤中，引起瘙痒和湿疹。因此，在治疗特应性皮炎时，要清除炎症并恢复皮肤屏障功能很重要。

这次，杜斯库巴大学医学皮肤病学教授Nomura Toshifumi （（ Nomura Toshi Fumi ）我们向老师询问了皮肤屏障功能的作用，其下降的影响以及特应性皮炎的治疗点。

什么是特应性皮炎？

一种在婴儿期重复发痒的湿疹发作的疾病

特应性皮炎是一种重复发痒的湿疹作为主要症状，重复或更糟的疾病。它在婴儿期很常见，在最近的论文中，出生后3至6个月之间发生^。通常，患者的数量随着生长的增长而减少，但许多患者已转移到成人特应性皮炎。

许多患者有许多患者

许多特应性皮炎的患者具有倾向于处于特应性皮炎的性质（特应性因子）。特有的前身意味着IgE抗体（引起过敏反应的物质）可能会产生，或者他们及其家人患有一种或多种患病。

• 支气管哮喘
• 过敏性鼻炎
• 过敏性结膜炎
• 特应性皮炎

特应性皮炎的症状 - 瘙痒和炎症

在特应性皮炎中发现的瘙痒是由于皮肤屏障功能的降低，这是由外来物质（过敏物质，细菌，病毒等）引起的，导致炎症。通过悬挂皮肤，可以进一步降低屏障功能，增加炎症，并且瘙痒可能是由恶性循环引起的。通过这种方式，特应性皮炎具有瘙痒的三个元素，皮肤的屏障功能和炎症。在这里，我会看瘙痒和炎症。

功能强烈的瘙痒

特应性皮炎的瘙痒以瘙痒，刺痛和生涩的词来表达，即使在少量的刺激中，也会发生瘙痒，例如摩擦衣服通常不会引起瘙痒（如此敏感的皮肤），这可能会引起瘙痒。只需看到或听到某些内容即可。同样，当您的身体温暖或干燥时，瘙痒就会变得更强壮。

此外，据说由于以下因素，瘙痒可能会变得更强壮。

• 汗
• 棕褐色
• 螨虫和灰尘接触（（幼兽） *
• 本赛季的转弯
• 压力和精神焦虑
• 疲倦和睡眠不足
• 摄取特定食物，例如辛辣食物和酒精
• 使用不合适的洗发水和化妆品
• 穿化学纤维和发型衣服

^*暴露：接触物质或吸气物质。

炎症（皮疹）在关节中很常见

手腕，脚踝，肘部后部和膝盖背面的四个位置都很好。此外，手，颈部，面部等也是特应性皮炎症状的地方。症状可能取决于年龄，并且症状更有可能在整个身体上出现，主要是在脸上和童年时期。众所周知，对于青少年和成年人的头部，面部，颈部，手，手，颈部，手，手，手，手，手，症状可能出现。

另外，皮肤的外观如下在急性和慢性期发生变化。

急性期

急性期是指疾病何时发生或在慢性时期突然恶化。目前有一个小水泡红斑（（ Kohan ） （皮肤发红）和步伐（（ kyushin ） （皮肤被兴奋粉碎），它崩溃了湿的（（ Shitsujun ） （看起来像是一个水状的状态）。 Jiki可以晾干，看起来像ab。

慢性期

慢性时期是指长时间保持状况并且无法治愈的时间。目前，通过重复碎屑（反复），皮肤变得更厚。猫（（是吗？ ） ），瘙痒的皮肤（）小儿（（ Yoshin ） ） 你可以。覆盖皮肤最外层的身体的角蛋白发生，皮肤干燥和白面粉（危机（（沙沙作响） ）

2型炎症发生在特应性皮炎中

特应性皮炎的炎症称为2型炎症。在2型炎症中，各种刺激会激活各种免疫细胞（尤其是TH2细胞），并释放称为细胞因子的物质。这种细胞因子阻碍了产生皮肤屏障功能，引起皮肤炎症的功能，并作用于瘙痒的神经引起瘙痒。

皮肤的障碍功能是什么？

这是维持皮肤屏障功能的重要作用，该功能涵盖了称为角质层的皮肤外部。有些人可能会认为“角蛋白=污垢”可能是。但是，尽管通常是一个角质，如果没有角蛋白，体内的水会掉下来，我们甚至不能住在陆地上。我将解释具有如此重要作用的角蛋白。

从皮肤结构看，皮肤的屏障功能

皮肤由外部表皮，真皮和皮下组织组成，表皮分为四层。四层的外部是角质层。

角膜层具有一个结构，其中称为角蛋白细胞的细胞以多层堆积，以防止外部刺激和侵袭异物。这是皮肤的障碍功能。人体以这种屏障功能防止外来物质入侵，并防止人体过多水。

特应性皮炎的皮肤屏障功能降低

皮肤屏障功能的降低意味着角膜层的功能下降。为了产生角质层，有必要产生一种称为Filaglin的蛋白质，但是特应性皮炎不会出于以下两个原因而产生Filaglin，并且无法保持皮肤滋润，从而降低了屏障功能。

离开2型炎症

据说与2型炎症有关的细胞因子抑制了表皮细胞的分化。这会导致菲尔格林的减少，从而导致皮肤干燥降低屏障功能。

遗传背景的影响

众所周知，与菲尔格林产生有关的基因突变参与了特应性皮炎的发作，在日本，在约20％至30％的特应性皮肤炎患者中，filagline基因已突变。改变丝线基因使皮肤容易干燥，从而更容易发育特应性皮炎。

据说约有10％的日本人在菲拉格林基因中有突变。我认为这个世界上有很多干燥的皮肤，但我认为我的皮肤干燥并不是遗传性的。但是，实际上，大约十分之一的日本人是“遗传干燥的皮肤”。

降低皮肤屏障功能的环境因素是什么？

皮肤的障碍功能也取决于生活方式和气候等环境因素。例如，在冬季，低温度和低湿度会很低，但是您需要小心，因为如果使用过多的空调或加热设备，湿度将降低并干燥。

此外，在洗澡时，它被认为是降低屏障功能以通过摩擦皮肤过多或被洗掉过多的因素来清除必要的脂肪。

如果皮肤的屏障功能降低，会发生什么？

皮肤屏障功能的降低会增加感染性疾病的风险。此外，过敏性物质更有可能进入，不仅增加了特应性皮炎的风险，而且会增加各种过敏性疾病。

你知道过敏游行这个词吗？这种现象，例如特应性皮炎，食物过敏，支气管哮喘和过敏性鼻炎，每年会引起不同的过敏性疾病。人们认为过敏游行是从皮肤屏障功能降低开始的，因此尽快与它们打交道很重要。

由于皮肤屏障功能的降低，特应性皮炎可能恶化

特应性皮炎可降低皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥并引起瘙痒。强烈的瘙痒会导致皮肤损害角蛋白的细胞，刺激将进一步释放炎症，并且特应性皮炎恶化。皮肤屏障功能的降低使各种过敏性物质更容易进入，这也导致特应性皮炎恶化。

由于特应性皮炎很严重，皮肤的炎症变得更加严重。因此，如果您由于遗传背景而更可能患有干燥皮肤，并且患有严重的特应性皮炎，则皮肤的屏障功能可能最恶化。

皮肤屏障功能的降低将导致特应性皮炎进一步恶化，因此通过治疗维持和恢复屏障功能很重要。

恢复皮肤屏障功能的治疗

皮肤屏障功能的恢复将降低特应性皮炎的风险，防止过敏游行并防止皮肤感染。与正常皮肤相比，皮肤恢复了皮肤屏障功能的皮肤状况与正常皮肤相同。在告诉患者“让我们瞄准皮肤和皮肤光滑的皮肤”时，我们正在使用保湿剂，局部类固醇和非类固醇抗炎药治疗。从现在开始，我将解释日常生活中的特定治疗方法和点。

选择一个易于继续的保湿剂

要恢复和维持皮肤的障碍功能，请使用保湿剂来保湿皮肤。有多种类型的保湿剂，因此选择保湿剂时，您可能需要选择舒适且易于继续患者的东西。这样做的原因是，由于绘画不佳，有一定数量的患者，例如保湿剂和局部类固醇，无法继续进行皮肤屏障功能。

有多种类型的保湿剂，例如软膏，乳霜，液体味和像慕斯般的泡沫，因此聆听患者的偏好，例如“好东西是好东西”和“我正在选择有点粘”和开处方。

医生开了一种局部药物，说：“请每天涂抹两次”，但是患者每天有必要以宝贵的时间绘画两次。我认为您应该开一些要绘画，感到舒适且易于继续的东西。

此外，有些患者想使用他们喜欢的保湿霜，因此我们提出了这样的要求。

应用适当量的药物来控制炎症并保湿

正如我前面提到的，特应性皮炎会引起2型炎症。因此，重要的是要牢固地控制2型炎症，并用局部药物（例如保湿剂和局部类固醇）进行适当的保湿。

为了控制炎症，使用足够的药物很重要。两个成年手掌的标准约为0.5克，但这是您实际绘制时会有很多感觉。因为这是每天应用的，所以选择适合患者味道的一种非常重要。

绘画的影响是什么？

如果尽管有适当的治疗，情况会变得更糟，请探索患者的原因并采取任何明显的措施。但是，在许多情况下，原因尚不清楚，因此在这种情况下，我们将首先加强油漆的处理。例如，减少炎症的局部类固醇被更改为适合症状严重程度的等级。如果您仅使用保湿剂和局部类固醇治疗，并且关注局部类固醇的副作用，则可以使用非类固醇（例如免疫抑制剂）减少使用类固醇机制的炎症。

如果使用局部药物增强治疗是不有效的，则在熟悉特应性皮炎治疗的医生下添加以下药物和治疗方法，并将治疗与局部医学相结合。

口服免疫抑制剂

最严重的特应特应性皮炎患者可以使用它，他们16岁或以上，无法获得足够的影响。启动或重新启动后，必须在8周或12周内释放，具体取决于存在症状。

口服类固醇

如果该疾病突然恶化，它将使用很短的时间，但是由于担心副作用，我们通常不会开处方。保持金额，如何喝酒以及您的医生正确指示的时间非常重要。

生物制剂

一种抑制细胞因子功能过多的注射剂，这是炎症和瘙痒的原因。它可以被先前治疗没有足够影响的患者使用。截至2023年7月，有一些药物可用于13岁以上的年龄，可用于15岁以上的药物。该药物与类固醇和免疫抑制剂结合使用。请注意，不要仅仅因为使用生物产品就可以改善皮肤症状，从而轻松停止油漆。

口服JAK抑制剂

这也具有抑制细胞因子的过量功能的作用，该因子在特应性皮炎的皮肤上横变。与生物制剂不同，它是一种饮料，因此可以用于那些不擅长注射的人。截至2023年7月，有两种类型的药物可使用12岁或以上，一种可用于15岁以上的药物。至于这种药物，请注意不要仅仅因为皮肤症状有所改善，不要轻易停止油漆。

紫外线疗法

对于那些因其他治疗或无法治疗其他副作用而无法恢复症状的人，这将是这样做的。紫外线从医疗设备中应用，以抑制与皮肤免疫相关的细胞功能。

维持和恢复皮肤屏障功能 - 日常生活中的点

继续护肤很重要

无论如何，我希望患者继续皮肤护理以改善屏障功能。可以预期，前面提到的过敏游行可以通过从婴儿中保湿和控制皮炎来降低风险。

如果您患有特应性皮炎，您将更容易受到皮肤感染的影响，例如Kapoji chapherpox皮疹，简单的疱疹病毒感染和感染性的推要，因此，如果您发现肿块等，请尽快咨询您的医生。

在日常生活中可以设计什么

据说可以通过紫外线降低皮肤屏障功能。因此，我们建议使用防晒霜来防止紫外线并使用加湿器防止干燥。

此外，沐浴时，它还告诉您手工制作泡沫并洗净身体，而不是用尼龙毛巾洗涤，并且最好将浴温设置为约38-40°C。

我告诉您，如果您过多地洗身体，皮肤的屏障功能将降低，但是我认为保持身体清洁的标准是不同的，所以您当然可以每天洗个澡。但是，那些担心屏障功能的减小的人应每天洗涤脂肪和担忧很容易出现的零件，并且每天不要使用肥皂来进行干燥的零件。这很好。

特应性皮炎会使症状恶化，因此，如果您只需要这样做，最好用纱布覆盖它，以免直接施加。

从Nomura -sensei到患者 - 适合您的散布药物的选择

特应性皮炎的治疗次数正在增加，并且有些药物有望改善症状。与大约20年前我成为皮肤科医生相比，我很强烈地可以很好地控制特应性皮炎。

说到特应性皮炎的治疗，仍然有很多人认为这是类固醇。这样的人应该曾经去医院与医生交谈，在互联网上进行检查，并收集有关现在是哪种药物的信息。我认为治疗的想法会有所改变。

有许多药物可以抑制2型炎症本身，并且在恢复和维持皮肤的障碍功能时，有一个重要的保湿剂很丰富，因此您可以找到适合每个患者的一种。通过接受治疗，您可以意识到特应性皮炎治疗的新时代即将到来。我希望许多患者享受接受治疗的感觉。在这个时代，您可以享受日常生活而不会感到压力，也没有压力。请不要认为它无论如何都不会治愈，因此请咨询皮肤科医生。