扩展到肌肉层的膀胱癌的选择基本上是由于手术引起的膀胱。去除膀胱时,不仅有必要去除膀胱,还要去除周围的器官,以及补充排尿功能的手术,并且重要的是要了解治疗,因为这是一项重大的手术。膀胱清除手术他是NTT East Japan Kanto医院泌尿外科的董事,也是治疗概述中心的总主任,以及在选择治疗时了解的知识。 Maki Nakamura我和老师交谈。
去除膀胱的治疗方法称为闪光的手术。在手术方法中,“剖腹手术”是通过胃切口进行的,并从胃中的孔中插入细长的摄像头。腹腔镜手术 “,”通过手术机器人进行的机器人手术”,所有这些都在全身麻醉下进行。去除膀胱时,将其他相邻器官一起去除。这是一种治疗方法。
对于男人,前列腺囊泡用膀胱移开。射精无法射精,因为它可以去除产生精子的精子,但是如果患者愿意,可以保留勃起神经。
对于女性,卵巢,子宫,阴道墙用膀胱移开,缝制阴道并关闭。离开阴道并非不可能,但是这将是一个艰难的手术,因为它是一个血流很多的地方。
如果去除膀胱,则会消失尿液的器官,因此有必要通过尿路转化进行尿路路线。有三种用于尿尿转化的方法,每种方法都有不同的优势和缺点,因此,最好与您的医生和家人交谈以决定选择哪种方法是一个好主意。
这是一种使用小肠(或肠道)创建允许尿液通过的导管的手术方法。切开大约20厘米的月经肠,然后将左右输尿管连接到其中。通过将月经肠的一侧固定在肚脐右下方周围的皮肤上并形成状态(排泄入口),可以在体内排出尿液。将尿液储物袋粘贴在暴风雨中,当尿液在袋中积聚时,请自己丢弃尿液。肠道导管结构是一种通常用于尿路转化的方法。
尽管患者在更换储物袋和丢弃尿液的时间时必须学习,但它相对容易管理,并且可以用袋子洗澡。缺点是您必须用袋子外面的袋子生活。尽管袋子适合裤子,但有些人担心人的眼睛。
这是一种连接肠道的操作方法,以制造一个取代膀胱的袋子,也称为替代膀胱结构。优点是外观不会改变,因为没有必要街道。
然而,将膀胱替代而不是膀胱,即使尿液积聚,也不会感到尿。通过施加腹部压力或手动按下下腹部,尿液排尿。手术后,可能需要尿路垫,直到替代膀胱较大为止。为了防止膀胱变得巨大,必须在一定间隔内发生并在一定时间间隔进行小便,并且需要紧密的自我管理。
这是一种操作方法,它直接将输尿管放在皮肤上而无需使用肠道。与肠道导管结构一样,它是由一个州制成的,并用尿液储存袋排尿。有一种方法可以在一个地方收集左右输尿管,但是使用较长的输尿管,因此您也可以创建两个stomers。有必要连接两个尿液储物袋,如果输尿管变窄,请放置一个称为支架的管并定期更换。
另一方面,它的优势是手术时间比肠道手术短,因此对于最初是一个或长期手术风险的人来说,它是一种合适的方法。
如前所述,尿液转换对于闪烁膀胱拔除至关重要,无论您选择哪种方法,排尿都会改变。手术后,您需要了解它与膀胱生活截然不同。
近年来,最小入侵并发症的风险随着手术的扩散而降低,但由于手术而不是零。作为在膀胱检测概述期间倾向于发生的并发症,肠梗阻已列出。另外,如果输尿管狭窄,尿液排出将延迟。肾盂肾炎有时它会发展。
有一种方法可以保留膀胱癌治疗膀胱的方法,但是有一个方面仅在有限的时间内应用。在部分切除而不是全部切除的情况下,如果无法根据发生膀胱癌的位置确定是否可以切除部分切除,并且如果无法判断该治疗是好的,则除了手术外,还没有进行几种治疗。此外,如果部分去除癌症,则可能必须去除膀胱。
当然,这不是绝对不可能的,但通常是冒险的,因此,如果您在选择中迷路了,我们建议您咨询日本泌尿外科认证的泌尿外科民主医生。
我们部门的所有膀胱清除均由机器人手术(机器人支持的膀胱移除)进行。机器人手术是一种比剖腹手术的技术,可以减轻患者的负担。在许多情况下,老年患者可以做到这一点,并且可以实现手术后的早期康复。
(请参阅以下文章以获取有关机器人支持下膀胱拆除的更多信息)。
我们的部门基本上使用了一种称为“ ICUD”的技术,该技术也由机器人手术进行。有一种仅用于尿转化的方法,但据说ICUD可以减少肠道水肿,这倾向于导致术后肠道阻塞,并且可以预期尽早恢复肠功能。
在我们的医院,我们建立了一个暴风雨门诊,并为患者提供支持。在选择尿尿转化方法时,在不拥有术后生活形象的情况下做出决定应该是一个很大的问题。
在门诊门诊病人中,我们将尽可能多地为您提供支持,例如检查管理方法的详细信息和镜子中袋子的外观。日本护理协会认证的皮肤 /排泄物护理认证护士也已入学,我们有一个系统,如果您在手术前或手术后有任何问题,则可以咨询您。
尽管我们专注于机器人手术,但咨询我们的部门并不意味着我们将进行机器人手术。有些人希望部分切除,而另一些人则希望考虑放射治疗。如果您不确定治疗的选择,我们将根据您的要求介绍第二意见。
实际上,在听到其他医生的故事之后,许多人都选择了许多可以在我们部门中清除膀胱的人。我们将为您提供更好的患者治疗,因此,如果您有任何疑问或疑虑,请一次咨询我们。
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