类风湿关节炎是一种疾病，其中免疫异常会导致关节发炎，从而导致关节疼痛和肿胀。过去，在许多情况下，没有有效的治疗并且变得严重，但是近年来，由于药物进展，有可能减少症状。

京都冈本纪念医院骨科外科部门主任，他参与风湿病医疗Hoaki Okumura （（ Okumura Noriaki ）老师说：“重要的是要尽可能多地让患者了解疾病和治疗。”为什么？我们谈到了类风湿关节炎的症状，以及在治疗期间要记住的症状。

什么是类风湿关节炎？ 患者的特征和原因

由于免疫力引起关节疼痛的疾病

类风湿关节炎是一种由于免疫力异常而导致关节疼痛和肿胀的疾病。免疫最初具有攻击外部敌人（例如细菌和病毒保护人体）的作用。但是，如果免疫异常出现，您将不小心攻击自己的组织，并且各种症状将出现炎症。集体称这种疾病胶原蛋白疾病（（ Kogeenbyo ）据说。

类风湿关节炎，一种胶原蛋白疾病，会导致关节的疼痛，肿胀和变形，尤其是因为它们自己的关节受到攻击。

那些更有可能发展类风湿关节炎的人的特征

据说日本日本约有60至100万患者是类风湿关节炎。最初，在30年代和50年代很容易发展，并且被认为在女性中比男性更为普遍。但是，随着人口的老龄化，在老年人中发育的患者人数正在增加。众所周知，当类风湿关节炎比平常增加时，男性的百分比增加。

发作的原因 - 遗传背景和吸烟和牙周疾病的影响

类风湿关节炎的原因还不够清楚。目前，人们认为免疫力是异常的，并且是由吸烟和牙周疾病等获得的元素开发的，这些因素可能会发展出类风湿关节炎。

但是，有报道称，在该疾病上发育的患者发作将具有不同的机制。据说老年患者患有衰老的关节畸形，导致慢性炎症发生类风湿关节炎。

类风湿关节炎的症状 - 其他症状的关节症状和特征

关节中出现的症状

类风湿关节炎患者通常会首先意识到小关节的症状，例如手指和脚。在发作的早期，症状很温和，因此许多人觉得他们的手脚受伤。但是，随着疾病的发展，长时间的关节炎症会导致疼痛和肿胀等症状。除了手指和脚，在某些情况下，症状出现在较大的关节中，例如肘部和膝盖。

另外，类风湿关节炎的特征症状是“晨性僵硬”。这是一种症状，当您在早晨或早晨醒来时，手指难以移动，并且白天活跃时会逐渐治愈。

如果老年人发展出类风湿关节炎，随着炎症的发展，症状往往会出现强烈的表现。通常，症状通常会因手指等小关节而恶化，但是对于老年人来说，膝盖可能会很​​痛苦，也不能在几天内行走，即使在血液检查中，炎症反应也大大增加了。你在哪里做。

除关节以外发生的症状

除关节以外的其他症状包括间质肺疾病和类风湿结节。间质性肺部病在肺中肺泡（（是的）这种疾病会在（小袋形组织）的壁上引起炎症，导致咳嗽在运动过程中不会出现或呼吸的干咳嗽。与进度一样，肘部和膝盖并不痛苦。瘤（（ Shiryu ） （类似Kobu的刚度）可能会出来，这称为类风湿结节。

此外，它可能合并Shaglen综合征，与类风湿关节炎相同。沙格伦综合征是一种减少唾液和眼泪等分泌物的疾病。此外，除关节外，某些类风湿关节炎还可能引起血管炎症，被称为类风湿关节炎。大麻炎会影响所有器官，因此在恶性类风湿病，眼睛，肺炎和皮肤的眼睛中。溃疡（（真挚地）症状将出现在整个身体上。

我想让你谨慎注意病情

怀疑类风湿关节炎的症状之一是早晨手指的僵硬，这会触发类风湿关节炎。据说早晨的僵硬更可能是更年期的女性，但是由于更年期，因此在大约5到10分钟内，由于更年期而产生的僵硬，但在类风湿关节炎的情况下，通常会持续30分钟以上到1小时。因此，如果早晨手指的僵硬持续超过30分钟，建议您就类风湿关节炎的可能性咨询诊所。

如果关节疼痛持续很长时间，也希望看到医生。即使该人认为这是一个很大的症状，在某些情况下，关节Echo ^*等关节发现关节发炎并导致诊断。

对于早期发现，希望咨询由日本风湿病学会认证的风湿病，但是如果您不在附近，我们建议您首先进行骨科手术以检查关节的疼痛。

^*关节回声：检查通过超声观察关节状态。

类风湿关节炎的特征 - 药物治疗，手术，康复

类风湿关节炎的治疗主要是药物疗法，手术和康复（以下称为康复）。目前，继续这些治疗可以减轻诸如关节疼痛和僵硬等症状。

药物疗法

抗肿瘤病是类风湿治疗的中心，近年来已经大大进展，预计会减少关节炎症。

药物治疗事先检查了间质肺部疾病，肝炎病毒和结核病。许多抗疾病药物具有抑制免疫力的作用，因此其他疾病可以复发。如果这些并发症没有问题，请开始使用抗蛋白药物治疗。通常，通常首先使用一种称为甲氨蝶呤的抗蛋白药。 Methotrexat是一种抑制关节炎症的药物，但是它不会立即作用，并且在效果出现之前大约需要几个月的时间，因此根据需要对其进行类固醇和止痛药处理。

对于那些不改善症状的患者即使增加了托术的量增加，也可以使用生物制剂。生物制剂是使用用生物制成的蛋白质制成的药物，并且通过抑制细胞因子而有效，这是一种引起风湿病炎症的物质。

生物制剂的优势是直接的作用，并且可以比抗蛋白药物更快地减少关节炎症。缺点是，对于昂贵的药物而言，治疗费用昂贵。生物产物更容易受到感染的影响，因为它们抑制了炎症，这最初是对病毒和细菌的防御反应。

外科手术

近年来，由于药物疗法的进展，类风湿关节炎患者的手术减少。但是，在某些情况下，当关节变形进行时进行手术。例如，如果关节通过衰老，膝盖或类风湿关节炎转化。髋关节（（ Kokanzetsu ）可以执行此类关节以用人造关节代替它们。

康复

如果类风湿病患者因疼痛等而停止移动关节，等等签署（（ Koshuku ）但是，随着接头变硬，接头本身可能会随着其前进而变形。由于已变形的关节不会返回原始状态，因此重要的是防止治疗治疗。

为了尽可能防止变形，我们不仅可以在手术后，而且还可以治疗接受药物治疗的患者。具体来说，有运动训练可以使用支架移动手，膝盖，臀部关节等。此外，您自己做的日常体操可能会有效。

我希望您在治疗期间记​​住 - 如果您有些奇怪，请去医院

如果您刚刚开始治疗并且症状不平静，我们相信您需要每月至少咨询一次以调整药物。诸如关节痛镇定等症状缓解（（ Kankai ） ^*如果患者在该州，则可以将定期咨询之间的间隔延长一点。

但是，如果您在治疗过程中发现有些奇怪，我希望您咨询无论定期咨询的频率如何。

我告诉患者，从某种意义上说，由类风湿关节炎引起的关节的炎症是一种类似火的事物。在发作的早期阶段，它像一个小小的无聊的小火，因此可以轻松地用灭火器擦除。但是，如果没有注意到火势变大，如果您不打电话给消防车，您将无法做出反应，如果您生病了，则需要使用大量强药。如果房屋最终被烧毁，即使关节在疾病的情况下变形，关节也无法治愈，即使抑制了炎症。小心您的身体状况在火灾很小的情况下做出反应，如果有任何更改，请尽快咨询您的医生。此外，类风湿关节炎对于发生不同症状的事件的变化尤其重要，尤其是在生活变化（例如移动或搬迁）时。

在某些情况下，对于老年患者，该人很难管理药物。在这种情况下，我希望您咨询您的医生并考虑治疗。例如，我们的医院根据患者做出反应，例如要求其家人管理药物，改变药物的类型并在医院注射，而不是在家口腔。

另外，在治疗过程中，戒烟很重要。吮吸烟草可能无法改善类风湿关节炎的炎症。肺炎和支气管炎等并发症的风险增加，因此我们总是告诉患者在治疗过程中戒烟。

^*缓解：疾病尚未完全治愈，但是由于该疾病引起的症状消失了。

作为医生的类风湿关节炎和座右铭的努力

我负责每月约30至40人的患者（截至2023年5月）。京都南部的医院所在的南部有许多咨询，但有些患者来自奈良县。

类风湿关节炎参与医疗

当我居住时，我接受了志加医学院医学院的培训。该医院患有许多类风湿关节炎患者，咨询的许多机会是由类风湿关节炎引起的。当时没有有效的药物，但是当我目睹一名患者改善症状，近年来治疗的出色进展，我认为这项工作值得。

由于我很长一段时间以来一直从事类风湿关节炎，所以我与一名患者团聚，该患者在我们的门诊诊所咨询了居民时代。病人想起了我，记得我很高兴。

作为医生的座右铭

当然，这可能是一个问题，但是在类风湿关节炎的医学治疗中，实际接触关节并检查病情很重要。它不是仅通过研究测试值来判断状态，而是专门从事关节疾病的骨科医生确认炎症，疼痛和变形。

在决定治疗政策时，我们认为尽可能满足患者的意愿很重要。因此，我们已经与患者有关时间允许的治疗珍惜。

此外，我们努力花费尽可能多的时间，以便患者可以了解风湿病的机制和药物，称为风湿病。如果患者本人理解疾病和治疗，则更容易注意到疾病的康复和药物的副作用，并且可以预防严重疾病。在向患者解释时，我没有尽可能多地使用尽可能多的东西，并且我意识到像火灾一样，用简单地理解单词来传达它。

对未来类风湿治疗的期望

正如我所提到的，近年来，近年来类风湿关节炎病例的数量正在增加。如何治疗老年风湿病患者将来将成为一个越来越重要的问题。在对老年患者的治疗中，需要采取措施来防止ADL（日常生活运动）尽可能掉落。因此，我们认为，除药物治疗外，对患者的手术，康复和教育将发挥重要作用。

目前，减轻症状的治疗方法是主要目标，但我认为最终目标是如何预防类风湿关节炎。

Okumura教授的消息 - 如果关节的痛苦继续，请再次咨询。

在类风湿关节炎的早期，很难判断它是否生病。即使您曾经有一次医院，并且可以判断没有问题，如果关节疼痛继续，我希望您再次咨询。

一些患者被诊断出患有类风湿关节炎时会感到震惊，但是包括药物在内的治疗正在进展。在许多情况下，可以通过适当的治疗来抑制症状，因此我希望您在不担心的情况下对您进行积极治疗。