“类风湿关节炎”是一种疾病，其中关节由于免疫功能的异常而导致应保护人体，导致肿胀和疼痛。早期诊断和早期治疗很重要，因为如果您不治疗，联合破坏会进展。

长崎大学医学研究生院，牙科研究生院胶原蛋白疾病（（ Kogeenbyo ）在内部科学领域（医学院内部科学第一），首席教授川木顿（（ atsushi kawakami ）老师说：“通过适当的诊断和治疗，您可以期望取得良好的进步。”为什么？这次，我们讨论了类风湿关节炎以及治疗和研究的原因和症状。

类风湿关节炎的特征 - 可以预期在早期治疗方面取得良好进展

类风湿关节炎是一种疾病，其中免疫异常会导致关节发炎，导致关节的骨骼，软骨和肌腱，从而引起疼痛等症状。

在许多情况下，几乎没有症状，例如被诊断出患有适当的医疗机构并尽早开始治疗，例如疼痛。缓解（（ Kankai ）人们认为^*的状况将得到维持。可以说，现在可以期望治疗取得良好的进步。

^*缓解：疾病尚未完全治愈，但是该疾病的症状和发现消失了。

什么样的人会发展？ 患者的特征

据说类风湿关节炎的发生率约占人口的0.7至1％，人们认为日本大约有70至100万患者。男女比例为1：4，这是一种与许多女性的疾病。据说年龄是在30年代和50年代，通常在年轻人至中年妇女中被认为，但是最近，由于各种因素而在老年人中成长的人数增加，患者的数量增加了每10年都有报道说，有70-79岁的年龄是总数的28.6％，而70岁的年龄为总数的45.4％。就老年发作而言，男性的比率往往略有增加性别比率。

类风湿关节炎的原因 - 哪些遗传因素和环境因素？

人们认为类风湿关节炎的发展与遗传因素和环境因素有关。

遗传因素是自然构成。吸烟是最常见的环境因素，它促进了倾向于类风湿关节炎的遗传因素的发作。据说肺与类风湿关节炎的发作密切相关。据说，据说肺组织更有可能产生称为抗胞纤蛋白蛋白抗体（ACPA）的自身抗体，这与类风湿关节炎的发展有关。它也会影响治疗的影响，因此我们建议您在接受治疗时戒烟。

牙周疾病也被称为环境因素。据认为，牙周疾病与类风湿关节炎的发展有关，以创建诱导ACPA产生的PAD作为牙周疾病。治疗时，定期去牙科诊所口腔（（ Kokuku ）在里面小心。

机械创伤也会影响发作。

类风湿关节炎的症状是什么？

关节发生的症状

类风湿关节炎的常见症状是“早晨僵硬”。这是一种症状，使得早晨很难移动关节，并且发生在手指，手腕和脚趾的关节等关节中。最重要的是，手和手指的关节中有很多情况出现。

此外，多个关节通常具有症状。当症状出现在多个地方，例如右手腕，左手指，右手腕和右手手指时，请小心。

关节以外的其他部分出现的症状

在类风湿关节炎中，症状可能出现在关节以外。例如，类风湿结核（（投入的）皮肤下可能有肿块，其中有骨头突起，例如肘部和膝盖。没有疼痛，但是当炎症变得更强烈时，它会变得更大，当炎症减弱时，它会变小。

可能发生间质肺疾病。间质性肺疾病意味着肺部间隙组织的炎症。纤维（（ Senika ）这是一种疾病（组织变得僵硬）。随着纤维化的进展，可能会出现呼吸急促和呼吸困难等症状。据说类风湿关节炎患者更有可能患有呼吸道症状，并且患有类风湿关节炎的时间越长，引起间质肺疾病的可能性就越大。在气道中，可能会发生病变（例如支气管疾病和僵硬的支气管炎）。

您可以做些什么来早日检测类风湿关节炎

不幸的是，如果这种症状，没有特定的症状可以说是“类风湿关节炎”。其他疾病中可能会出现诸如关节僵硬和疼痛之类的症状。

对于早期检测，如果您感到疼痛，肿胀或僵硬，请考虑咨询，例如手指和手腕。据说早晨的僵硬是“如果持续超过30分钟”，但有些患者不到30分钟。因此，建议您不太在乎持续时间，如果您有任何症状，您会担心。

另外，如前所述，如果您有多个关节的症状，请务必去专门研究类风湿关节炎的医院。

类风湿关节炎的治疗 - 中心是药物治疗

您的主要治疗选择是什么？

类风湿关节炎的主题是药物治疗。使用对免疫异常起作用的抗毛发药物，疼痛缓解了疼痛。根据疾病的症状和进展，可能需要手术和康复（以下称为康复）。

药物疗法

在药物治疗中，基础知识通常会从以甲基诺卡特为代表的一般抗rhe虫药物开始。如果三个月内没有明显的作用，请添加另一种药物或更换药物。在这种情况下，经常使用生物学或JAK抑制剂。

Methotrexart是类风湿关节炎治疗的第一种药物，是使用最广泛和高效的药物。但是，对于那些在肾脏和肝脏中患有某些疾病的患者或在肺部肺部疾病等肺部问题的患者可能无法使用。对于那些患有老年人和各种综合症状的人来说，可能很难使用。有些患者由于恶心和其他副作用而不喜欢服用。此外，在给药过程中出现淋巴生长疾病。

生物产物是分子和细胞（TNF :)与风湿病的发展有关。肿瘤坏死因子（（对不起） ，IL-6：一种抑制Interloy Chin-6，T细胞（CTLA-4）等作用的药物）。它是通过皮下注射（主要是自我注射）或输注的药物，对停止炎症细胞因子的功能具有很高的作用（蛋白质引起炎症）。此外，效果显得很快。但是，有必要注意传染病作为副作用。

JAK抑制剂是一种抑制称为JAK（JANUS激酶）功能的内科医学，它在通过炎症细胞因子传输刺激时起作用，并被视为等同于生物产物。但是，传染病是副作用（特别是）带状疱疹（（太极拳） ）您需要小心。人们担心动脉硬化和恶性肿瘤的风险，有必要观看将来报告的报告。

手术 /康复

一旦类风湿关节炎进展，一旦关节破裂，就不容易返回手术。另外，如果您不移动关节，它将变硬，因此，在症状安定下来时将其恢复为获得力量的目的很重要。

当康复或手术时，必须平行进行药物治疗以减少炎症。

如何选择治疗？

考虑到患者的经济状况和生活方式，在良好的讨论后决定治疗。特别是，即使采用保险，生物学和JAK抑制剂也很昂贵，因此我们将解释预期效果和所需的成本。

如果生物学和JAK抑制剂停止吸毒，则经常会屈服，但可以期望它们非常有效，因此随着症状的改善，它们可以减少。如果减少了数量，则可以降低成本，因此我们将事先解释此类治疗的前景。我们认为，要说服和接受治疗很重要，以免中断治疗。除生物学和JAK抑制剂以外的抗疾病药物可以减轻症状的量。

治疗期间的预防措施

您可能希望在治疗期间过上正常的生活。如果您对治疗有任何疑问，请咨询护士，药剂师或您的医生。如果您有任何疑问或问题，我们建议您写下来并咨询。

长崎大学医院的遵守是什么？

在我们的医院，我们将向类风湿关节炎引入抗rheumatism治疗，如果症状的控制顺利进行，我们将随后咨询家庭医生，但在这种情况下，在这种情况下，医生会咨询 - 在我们的医院里。双重遵循 - 意味着您的医院定期（每三到12个月），同时拥有您的日常管理（例如处方），将由您的家庭医生处理。对于患者来说，这将更加方便。此外，我们的医院将负责假期和夜晚。

旨在开发类风湿关节炎 - 在研究努力中，等等。

区域合作，临床试验和临床研究的努力

我是医疗治疗的长崎大学医院的风湿病和胶原蛋白疾病系的特征是许多新患者有新的大学医院发作。

自从我担任教授的立场以来，有人说早期诊断和早期治疗类风湿关节炎很重要。类风湿关节炎的疾病已经变得很普遍，但我认为对于患者提供更多专业信息的反馈很重要。因此，作为大学医院，我们专注于与当地教师合作，并在共享信息时促进治疗。

我还专注于类风湿关节炎研究。研究包括基础研究和临床研究。在临床研究中，我们研究了关节超声，MRI发现和抗rheumatoid药物与血液中的生物标志物的治疗效果。临床试验将来将证明新药的影响，并将成为制药公司的主题，但我们需要合作，以便可以较早发布新药。我还深入参与临床试验，因此在与公司进行咨询时，我正在考虑在给世界服药时还不够的，这还不够。

旨在建立更好的医疗系统

近年来，类风湿关节炎的医学治疗和研究已经进展得很大，但是尚未透露很多观点，我希望下一代年轻人能够解决。即使药物的治疗促进了治疗，在合并肺部疾病的情况下，有些患者也会遇到麻烦。我希望您能为风湿病患者努力工作。我想要一个喜欢临床实践的老师，一个喜欢研究的老师以及一个喜欢教育的老师，我想专注于我感兴趣的领域。

此外，仅医生就很难对患者提供详细的反应和对药物的解释。我们认为，护士和药剂师等团队医疗保健以及涉及非医生也很重要。

关于远程医疗系统的示范研究是什么？

对于类风湿关节炎的患者，长崎大学医院发展了5例，2021年3月在2021年3月，在Shima Central Hospital的类风湿关节炎中，我们已经开始了针对患者的示范研究。

长崎县有许多偏远的岛屿，但是除了人口的老龄化外，偏远岛屿和偏远地区的慢性医疗问题^很少。在某些情况下，必须使用船或飞机来查看专门从事风湿病治疗的医疗机构。考虑到偏远岛屿和偏远岛屿游客的负担，我们决定提供远程医疗服务。一开始，由于新结肠病毒感染的趋势，很难看到面对面的咨询。

对于远程医学，请使用3D全息视频（混合现实），将Goto City的Goto City Hospital的咨询室和Nagasaki University Hospital的咨询室和我在Goto Central Hospital进行咨询系统。随着技术的进步，您可以非常清楚地确认患者的病情。我们希望这将允许远程岛屿等患者获得高级专业治疗。

^*由日本风湿病学会认证的Ryumatamic专家。

我们在类风湿关节炎中的价值

与患者交谈很重要

我参与了类风湿关节炎的治疗，在风湿病领域，由于大量患者，我有很多机会治疗它们，并且当时有很多没有阐明的观点。过去，没有有效的药物，但是近年来，由于治疗和缓解，治疗效果更好，我感到惊讶和回报时代。

由于有许多有效药物，因此与患者很好地讨论治疗政策是一个主要的治疗前提。如果关节被打破，则很难在以下处理后的治疗，因此我们在治疗之前对患者的长期进展重视。

预期类风湿关节炎

将来，我们希望患者能够提供更合适的治疗方法。自注射药物进入日本的生物制剂以来已经有20年了，但是它取得了显着的进展，现在在内科医学方面拥有非常好的药物。

但是目前，尚不清楚哪个患者适合哪个患者。我们正在进行研究以阐明每个人的正确药物，并希望每个患者能够判断有效的药物。

Kawakami教授的信息正在进行中，因此请咨询积极的咨询。

许多人担心关节痛。可以想象，其中一部分是类风湿关节炎和类似于类风湿关节炎的炎性关节炎的患者。物理关节和衰老会增加更多的负载，例如变形的关节，但是这些疾病可用于控制炎症，例如使用类风湿关节炎。为了改善症状，我希望您通过早期咨询获得适当的诊断。

日本似乎有很高的社区医学医生，因此，如果您遇到涉嫌类风湿关节炎的症状，我希望您先咨询您的医生。如果您被称为风湿病或胶原蛋白疾病的医生，我们建议您咨询并接受诊断和治疗。

如果您被诊断出患有类风湿关节炎，则通常需要继续使用药物治疗，但是现在药物治疗非常先进，因此治疗可能会毫无问题地发送日常生活。希望您不会那么沮丧，您会得到积极的咨询。

提供：Taisho Pharmaceutical Co.，Ltd。