对于转移性肝癌,在肝脏以外的器官中发展的癌症被输送到血液流动的肝脏。瘤这是一种疾病。治疗包括手术,用抗癌药物去除转移的癌症和药物治疗,并且可以通过两者进行治疗。最近的切除手术具有稳定的术后前景,并且越来越多地应用。国家卫生研究中心国家医院国家医院肝囊泡外科主任Fuyuki Inagaki我们向老师询问了手术的特征。
尽管肝脏没有在早期出现,但可以通过改善诊断技术来提早检测到,现在是一种可以通过手术切除来治愈的疾病。到目前为止,已经发布了手术,肝脏内部的内部结构是看不见的,很难控制出血,但是手术,技术,设备等都有大大进展,并且肝脏的风险较小。切除。此外,可以准确评估肝功能和肝脏大小,从而降低术后肝衰竭的风险(无法播放肝功能)。
对于肝癌,肝脏可以从一开始是致癌的,可以在肝脏癌(肝细胞癌,肝胆管癌)中进行,并且在肝脏以外的器官中产生的癌症。肝癌”,这成为一种肿瘤,手术方法因癌症的扩散方式而有所不同。
在核电肝癌中的肝细胞癌癌症中,不仅必须去除癌症,而且还必须去除门静脉的范围,因为它通过称为门静脉的肝细胞血管从血管中传播。另一方面,转移性肝癌只需要清除创建肿瘤的部分,并且原则上指示部分切除可以在重复时离开肝脏去除治疗的可能性。但是,如果癌症扩散到厚血管上,则有必要去除血管,因此可以切除该区域。
目前,肝移植仅适用于日本的肝细胞癌,不适合转移性肝癌。
切除转移性肝癌的方法是打开剖腹手术。腹腔镜手术有。
腹腔镜手术是一种手术,可在胃部打开一些小划痕,并插入腹腔镜(相机)和手术仪器。如果将癌症的数量转移或在肝脏的深处,则是腹腔切开术。
转移性肝癌的复发率很高,尤其是在结直肠癌转移的情况下,去除肝后超过一半。切除很少结束一次,在许多情况下,手术重复两次或三次,在某些情况下,经历了5-6个手术。但是,如果可以切除,可以反复删除复发位点,则可以预计它可以改善前景和愈合。因此,有必要尽可能保持一点点正常的肝脏,以便可以在手术中顺利进行手术。去除大型癌症时,尤其重要的是,肝脏可以根据肝功能安全地服用多少肝脏。
此外,在进行转移性肝癌的手术时,可以提前进行治疗以减少抗癌药物,但是如果癌症变得太小,癌症可能很难在手术中看到。因此,在检查抗癌药物的作用以及需要医生的手术技巧的同时,在正确的时间进行手术很重要。肝外科医生,消化医师和肿瘤医生正在紧密合作和治疗的系统。
准确地掌握肝功能和癌症的位置后,进行转移性肝癌手术非常重要。为了在我们的医院中进一步研究,我们正在通过在手术超声检查期间结合超声检查和IGC(印度宁德尔)荧光法进行手术。
在肝癌切除手术的情况下,在手术期间进行超声检查以准确掌握肝脏内部小而困难的癌症的位置。为了进一步提高准确性,我们的医院引入了“对比鲜明的超声检查”。
超声检查是一项测试,在应用超声波中检查癌症中的固定剂,称为固定鸟骨,以检查癌症在血管中的位置。正常的肝脏部件对比和反射,但是非正常的肝细胞或癌症没有对比,从而更容易理解癌症的边界。
ICG是一种绿色的色素,当将其放入正常的肝细胞中时,它会被胆汁排出。是ICG荧光法可以使用这种特征来发挥癌症。
在手术前几天注入ICG,并通过在手术期间向肝脏施加特殊的近红外光线来发出癌症。这清除了癌症的位置和区域,可以平滑切除。但是,有一些缺点,只有肝脏附近的肿瘤和肝脏表面才能理解,因为它只会发光到近红外射线到达的距离。因此,我们的医院一起使用3D模拟和导航软件,并使用这些技术在手术过程中努力掌握肿瘤的确切位置,以便没有剩菜。
作为手术后可能发生的并发症胆汁泄漏 (肝脏分离表面泄漏产生的消化汁的胆汁),腹水(水积聚在胃中),胸腔积液(胸部和肺部浇水)和伤口。细菌感染了胆汁泄漏,腹水和脓液积聚附带腹脓肿也有风险。此外,剩余的肝功能可能会大大降低,并且无法履行角色,但现在很少见。
手术后,定期进行图像检查并进行跟进非常重要。由于转移性肝癌已从核电站转移到肝脏,因此切除后的复发率很高。原则上,我们每三到四个月进行一次CT测试和超声检查一次,因此,如果发现复发,我们可以立即开始治疗。
在胃癌或其他恶性癌的情况下,手术后会治疗抗癌药。在结直肠癌肝转移的情况下,有数据表明,手术后的抗癌药物可以延长该期间直至复发,而数据则相同。因此,在结直肠癌转移的情况下,我们在手术后不提供术后抗癌药物治疗,但肿瘤的数量很大或早期复发。治疗,包括去除肝脏。
转移性肝癌是一种非常困难的疾病,因为发现它是IV期。但是,手术可以选择的事实意味着可以预期切除。希望您可以咨询您的医生并考虑手术。
非隆癌 /非神经性内分泌肿瘤转移基本上是用抗癌药治疗的,但有些病例已通过手术治愈。我们建议您毫不犹豫地咨询专业医生。另外,如果您担心治疗,您应该积极收到第二意见,并以令人信服和安心的方式进行治疗。
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