主动脉壁架这种疾病直接从心脏和主动脉主动脉(人体最厚的血管)的一部分延伸,就像肿块一样膨胀。这种疾病通常是无症状的,有一天它可能破裂并死亡。据说随着年龄的衰老,患者人数正在增加。
主动脉瘤有各种类型的治疗方法,但是手术是旨在治愈的中心治疗方法。那么什么样的主动脉瘤需要手术,进行哪种治疗?
主动脉瘤有三种主要治疗方法:内科治疗,手术和支架移植治疗(支架移植物内插入)。
其中,内科治疗是为了防止主动脉瘤破裂,而不是基本治疗。支架移植物治疗是一种相对较新且较低的治疗方法,但根据治疗后的课程,可能需要重新治疗。
手术是对主动脉瘤的长期治疗,并且有各种类型的手术。通常,成功率是一种高度治疗,但是体内的负担很大,严重并发症的风险不是零,因此决定根据情况进行哪种治疗。
主动脉瘤是一种可能导致流血休克的疾病,因此由于破裂的高风险检查了手术的需求。
很难准确预测颠簸的爆发,但是它是通过凸起的大小,延伸速度,形状等的全面判断。特别是,肿块的大小是指南之一,如果胸部主动脉瘤超过55至60 mm,则建议进行腹主动脉瘤的45至50 mm,则建议进行手术。
另一方面,即使大小超过大小,手术的风险很高,也无法进行手术。增加手术风险的因素包括老年人(80岁或以上),呼吸功能,心脏功能,较低的肝脏和肾功能,主动脉的治疗和腹腔切开术。
此外,它会导致运动性动脉瘤破裂和主动脉夹层,并且在许多情况下需要进行紧急手术。
通过治疗主动脉瘤进行的手术称为人造血管置换。切开人体到达主动脉瘤,并将肿块的一部分替换为由聚酯纤维或树脂制成的人造血管。无需担心手术后移动,因为它可以用手术线固定。
此外,尽管胸部主动脉瘤和腹主动脉瘤的手术政策相同,但手术方法略有不同。
在胸部主动脉瘤的手术中,有必要在靠近心脏的血管中进行手术,因此,一种称为奢侈的方法,使用称为人造心肺装置的装置来阻止心脏。
此外,胸部主动脉瘤中主动脉瘤的治疗称为弓部分主动脉瘤,可能会影响大脑血液流动,因此有必要采取一种方法来保护脑血流。
每天确保这种血液流动的方法得到改善,尽管手术性能大大改善,但并发症的风险不能否认。因此,根据患者的状况,可以优先考虑体内负担减轻体内负担(例如支架移植治疗)的治疗。
腹主动脉瘤的手术不使用人工心肺外循环外循环。必须小心,因为大脑几乎没有影响,但是血液流动(例如胃肠道)可能会受到损害。如果主动脉瘤易于接触,则可能在小切口内进行治疗,但是如果您在体内,则需要剖腹手术。
血管置换在主动脉瘤的标准治疗方面具有悠久的历史,并且积累了用于手术后和发生并发症的数据。手术没有负担很小,例如打开彻底性,剖腹手术,血流阻塞和使用体外循环,但是由于增加了各种改善,因此安全性逐渐提高。
如果执行人造血管置换,则不再被人造血管代替主动脉瘤。人造血管的耐用性据说超过20年,因此很少需要其他治疗。但是,不能否认,手术或影响日常生活质量(QOL)可能引起各种并发症。
支架移植物是一种新的人造血管,具有弹簧状金属,称为支架。在支架移植治疗中,与人工血管置换不同,从脚部的血管插入一个称为导管的细管,而无需开口或开口,并附着一个支架。支架固定在目标动脉瘤内,具有金属弹簧的功率,以阻止流向动脉瘤的血液。通过将其放在血管中,可以预计可以防止动脉瘤破裂。
支架移植物治疗无需打开或打开,也无需阻止血液流动,因此不需要体外循环。因此,预计它将是一个如此被称为高风险,例如老年人,一般状况较差的人以及患有并发症的人。
但是,无法对所有动脉瘤进行支架移植物中的插入,并且有必要仔细考虑动脉壁的位置,形式和特征。
据说,与人工血管置换相比,支架移植物治疗不太可能损害日常生活运动和生活质量,因为它不需要打开或剖腹手术。但是,由于支架移植物中的插入未完全从人造血管中移除,因此在治疗后定期进行,并且牡蛎不大或渗出血液(最终泄漏)。梗阻・有必要观察是否发生了损害。受试者是通过CT测试进行的,通常在手术后一个月,6个月,12个月,然后每年一次持续10年。如果观察到跟随 - UP,则认为动脉瘤的膨胀被认为是用导管处理的,例如添加支架移植物,有时必须进行人造血管置换。
主动脉瘤的手术和支架移植治疗是广泛治疗的治疗方法之一,如果没有重大并发症,则无需进行运动限制,您可以期望像以前一样生活。
但是,如果没有改善主动脉瘤风险的生活方式,则必须在日常生活中谨慎,主要是在血压治疗中,因为可以在手术的现场重新注册殖民性动脉瘤没有执行。
主动脉瘤的手术是治疗主动脉瘤的重要治疗方法,并且在爆发前的主动脉瘤的手术结果通常很好。
另一方面,在考虑选择哪种治疗方法之前,与您的医生谈论优势和缺点的优势和缺点很重要。
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