用两个插脚击中CLL

最近的发现满足了慢性淋巴细胞白血病患者需要更有针对性的治疗方法。

在II期临床试验中，将依鲁替尼和利妥昔单抗（Rituxin®）结合使用的两管齐下的方法产生了深刻的反应，且副作用较小。尽管这项研究的随访时间很短，但仍鼓励研究人员绝大多数患者对此病有反应，可以继续治疗。

首席研究员：Jan Burger，MD，Ph.D.，白血病系副教授

在2012年12月美国血液学会第54届年会上报道。

“特洛伊木马”袭击所有人

来自“特洛伊木马”攻击癌细胞的结果导致了一项针对65岁以上急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的新的MD安德森临床试验。

治疗老年患者该疾病的最大并发症之一是治疗会引起骨髓抑制，这使患者更容易感染。老年患者特别容易受到这种并发症和其他并发症的影响。

想法是服用耐受性非常好的抗体，并将其与低剂量化疗结合。这样，肿瘤科医生可能不需要使用全剂量化疗，并且可以减少副作用。

首席联合研究员：Susan O'Brien医学博士，白血病系教授

在2012年12月美国血液学会第54届年会上报道。

他汀类药物和IBC之间存在链接

研究人员发现，他汀类药物是降低胆固醇的常用药物，可改善炎症性乳腺癌（IBC）患者的无进展生存期。

这项回顾性研究是在丹麦先前进行的一项研究之后进行的，丹麦的研究表明有证据表明他汀类药物的抗炎特性可以降低乳腺癌复发的风险。研究人员还想知道IBC是否确实是一种炎症性疾病。

与没有他汀类药物使用记录的患者相比，过去使用亲水性（水溶性）他汀类药物的患者在无病生存方面有最大的改善。与非他汀类药物使用者相比，这些患者的复发风险降低了约50％。

MD Anderson的研究人员现在正在计划对IBC患者进行前瞻性随机研究，以更好地评估他汀类药物的潜在生存益处。

通讯作者：上野直人医学博士，乳腺癌医学系教授，摩根·韦尔奇炎症性乳腺癌研究计划和临床执行董事

2012年12月在美国加利福尼亚癌症研究协会癌症治疗和研究中心进行了报道。

维持前列腺癌患者的生活质量

两项研究发现，在接受前列腺癌治疗的男性中，质子疗法可保留生活质量，尤其是尿和肠功能。

第一项研究是多机构的，这是有史以来针对此类患者群体进行的最大规模的生活质量研究之一。超过1,000名患者接受了质子疗法治疗前列腺癌的各个阶段。信息是直接从实际接受治疗的男性那里收集的，而不是从他们的治疗提供者那里收集的。在治疗后分析中，研究人员发现，接受质子治疗的前列腺癌患者尿液和肠的综合评分优异，与对照组中的健康男性相似。

第二项研究仅针对MD Anderson质子疗法治疗的前列腺癌患者。这些发现是对多中心研究的补充。在2006年至2009年之间，所有男性均接受了局部前列腺癌的治疗，接受或不接受激素治疗的剂量不同的质子治疗。两组之间的生活质量变化没有发现有意义的差异。治疗后三年，两组均报告其质子治疗的满意率高。

研究者：放射肿瘤学系副教授Andrew K. Lee，医学博士

在美国放射肿瘤学会第54届年会上报道。

脑肿瘤可能有跟腱

研究人员已经追踪了一种促进癌症的蛋白质进入细胞核的途径，并发现了一旦到达那里，它如何激发葡萄糖代谢途径，从而使脑肿瘤得以蓬勃发展。

他们还在蛋白质的整个过程中发现了一个至关重要的部位，该部位可以用尚未针对多形性胶质母细胞瘤（一种最常见和致命的脑癌）部署的药物来攻击。当需要婴儿快速生长时，PKM2（丙酮酸激酶M2）在人的婴儿期非常活跃，但最终会关闭。

肿瘤细胞重新打开PKM2，并且在许多类型的癌症中过表达。为了激活涉及细胞增殖和将葡萄糖转化为能量的基因，PKM2必须进入细胞核。如果一种药物能够将PKM2排除在细胞核之外，它将阻止癌症的促进途径，使PKM2成为癌症的致命弱点。

资深作者：陆志敏，医学博士，神经肿瘤学系副教授

2012年11月在《自然细胞生物学》杂志的网络版上进行了报道。

化疗与心脏健康

长期以来，已知阿霉素会损害心肌，尤其是在累积剂量较高时。然而，已有50年历史的化疗药物仍然是有效的药物，主要与其他抗恶性肿瘤的药物联合使用，包括乳腺癌，肺癌，卵巢癌和膀胱癌以及白血病和淋巴瘤。但是，其使用受到其对心脏毒性的限制，这可能导致心力衰竭。

现在，科学家发现拓扑异构酶2b（Top2b）实际上驱动了该药物对心肌的攻击。这一新发现为鉴定可以安全耐受阿霉素的患者和开发更安全的药物提供了一种新方法。

目前正在进行临床研究，以确定血液中Top2b蛋白的量是否可用于鉴定对阿霉素更敏感的患者。希望识别高危患者将导致密切随访并尽早保护他们的心脏，以最大程度地减少阿霉素的破坏。

资深作者：爱德华·叶烨，医学博士，心脏病学系教授兼主席

刊登在2012年10月28日的《自然医学》杂志上。

耐药性CML患者的新希望

在一项I期临床试验中，一种研究药物阻止了慢性粒细胞白血病（CML）先前无敌的突变。该试验中所有12位患有慢性CML和T3151突变的患者在接受ponatinib治疗后均具有完全的血液学反应（血液中没有CML细胞）。

11个骨髓中的CML细胞显着减少，其中9个获得了完整的细胞遗传学应答（骨髓中没有细胞）。对于没有选择的患者来说，这是一种很有前途的新疗法。它对各种各样的突变具有活性，并且在没有已知突变的患者中具有广泛的功效。

首席研究员：乔治·科尔特斯（Jorge Cortes），医学博士，白血病系教授

2012年11月28日的《新英格兰医学杂志》上有报道。

非裔美国人乳腺癌患者接受较老的治疗

根据最近的一项研究，乳腺癌治疗中的差异导致结果差异。

研究人员发现，患有早期浸润性乳腺癌的非洲裔美国妇女比接受相同诊断的白人女性接受微创技术腋下前哨淋巴结活检的可能性要低12％。该程序在2002年被接受为乳腺癌分期的护理标准，到2007年，当美国国家综合癌症网络和其他国家组织批准了微创程序后，该程序成为首选操作。

该研究还发现，接受更年期，更具侵入性的完全淋巴结清扫术的黑人女性的淋巴水肿发生率更高。由淋巴通道阻塞引起的这种情况会导致严重的慢性症状，例如手臂肿胀和疼痛。

第一作者：Dalliah Mashon Black，医学博士，外科肿瘤学系助理教授

2012年12月在美国加利福尼亚癌症研究协会癌症治疗和研究中心进行了报道。