如果您被诊断出患有不孕症，则将有多种治疗选择来怀孕。每种治疗的特征是什么？另外，将选择什么样的治疗方法？

这次是国家医院妇产科诊所的主任，参与了不孕治疗大石头（（可口）起源（（开始）我问老师关于不孕症的治疗。

不育治疗的类型

不孕症的治疗主要是：定时方法，人工授精和体外受精。

定时方法

定时方法是一种在排卵日附近教性交的方法，被认为是怀孕的方法。如果女性排卵，鸡蛋管和雄性精子的数量或状况没有重大问题，则在某些情况下，调整了时机只是为了怀孕。如果月经周期稳定，则基础体温将分为低温和高温周期。据说排卵从低温转移到高温周期时会发生排卵。参考这种基础温度，卵泡（（兰尼奥）在检查（一个包含鸡蛋的袋子）的大小时，我们将预测排卵的日子，并提供指导，使其具有性生活。

有什么优点和缺点？

时机方法是针对自然怀孕，因此认为患者对身体的负担很小。此外，与其他不孕治疗（例如人工授精和体外受精）相比，每次的成本负担较小。

但是，根据患者的不同，很难执行定时方法。例如，可能很难与性交的时机相匹配，例如其中一个忙碌的工作。另外，由于ED（勃起功能障碍） ^*或在固定一天发生性关系可能是一种精神负担，因此性交很难。

成本

定时方法是保险医疗，在我们医院的费用约为3,000至10,000日元（取决于排卵诱导和用法）。

*ED（勃起的灰尘）：无法充分勃起以进行性交的状态。

人工授精

人工授精是一种在排卵日前后将精子注入子宫的一种方法，这被认为很容易怀孕。该药物可能在注射精子的那天诱导排卵。在人工授精中，男人在家里提供精液，但他们没有将精液注入子宫。由于细菌可能包含在精液中，因此仅用精子洗涤。但是，当一个或两个输卵管通过时，由于未通过输卵管时，它会执行。

通常，当精子被释放到女人的阴道中时，精子会升至子宫。女性使在排卵的那天很容易绘制精子（宫颈粘液（（ Keikan Nen Eki ） ），但是有些人没有更多的线索，或者是由于粘液中针对精子（抗植物抗体）的抗体（抗植物抗体）。或者，在某些情况下，只能因为男性中的精子数量小还是低，所以只能上子宫的精子。在这种情况下，如果难以自然怀孕，可以进行人工授精。

人工授精的数量通常被认为为5至6次。如果您即使在人工授精后也没有怀孕，您通常会考虑体外受精。

有什么优点和缺点？

人工授精并不总是怀孕，而是这种治疗方法会增加在难以自然怀孕时怀孕的可能性。根据年龄的不同，据说因人工授精而怀孕的可能性约为10％，怀孕的可能性低于体外受精。人工授精可能会导致子宫炎症。另外，如果使用排卵诱导剂，可能会发生多次妊娠（双胞胎或三个或更多婴儿）和卵巢过度刺激（OHSS）。卵巢过度刺激综合征是指由卵巢引起的卵巢过度反应，导致卵巢，腹水和胸膜积液。严重疾病会引起并发症，例如呼吸衰竭和血栓形成。

成本

正如我将在下一页上谈论的那样，从2022年4月开始，保险也涵盖了人工授精，因此无论待遇时妇女年龄如何，您都可以在保险治疗下接受治疗。如果申请保险，则可以执行5,620日元（包括税）。

体外受精

定时方法和人工授精被女性的身体受精。另一方面，在体外受精，顾名思义，在体内进行施肥。首先，将静脉麻醉或局部麻醉对妇女施加，在看着阴道的超声图像的同时，用针刺入鸡蛋，然后收集鸡蛋。男人将在家里提供精液。在体外受精中，将鸡蛋和精子放在相同的份额中（用于检查的容器）和受精。产生受精卵（胚胎）后，返回妇女的身体，等待植入。

根据医疗机构的不同，排卵会尽可能多地诱导尽可能多的受精卵。这是因为一切都不会以良好的状态生长成受精卵。就我们的医院而言，即使有10个鸡蛋，也只有7至8次受精。之后，大约有四个受精卵对怀孕有益。

有什么优点和缺点？

根据医疗机构和妇女的年龄，据说由于体外受精而怀孕的可能性约为30％。与人工授精相比，体外受精更容易怀孕，而女性在体内的负担很大，成本昂贵。例如，收集卵需要麻醉，并发症可能导致卵巢出血，卵巢过度刺激综合征（OHSS）和异质性妊娠^* 。

^* ohromential妊娠：与普通不同，植入子宫以外的其他地方的受精卵。

成本

从2022年4月开始申请保险，因此，如果治疗开始时妇女的年龄不到43岁，则可以在保险治疗下接受治疗^* 。作为成本的衡量标准，它可以使用约100,000至150,000日元，但也可以使用高成本的修复系统。最终负担取决于收入。

但是，如果不适用保险条件，则将是自动增强的，该医院的鸡蛋收集费用约为300,000日元（包括20日元）和胚胎转移（约100,000日元）。此外，注射诱导排卵，其他药物，血液测试和超声测试的注射通常花费约100,000至150,000日元^** 。

体外受精通常需要每次约1-2个月的治疗期。

*对于已婚夫妇或夫妇实际上结婚。以胚胎转移为基础的治疗数量，如果一个孩子的儿童为40至6次，一个孩子总共有三次。

**费用取决于患者。

什么是冻结受精卵的冻结？

可以存储由体外受精产生的受精卵。除非保留的状态存在任何问题，否则可以使用这些年来冻结的鸡蛋，如果它们多年来被融化，则可以使用任何问题。

如何选择生育治疗？

治疗具有很大的个性

我相信，不育治疗对每个患者都有很大的个性。我们需要确定多种因素，例如不育的原因，身体状况，女人的年龄以及性生活的存在或不存在性生活，而不是将其应用于固定的治疗过程。卵巢功能可能由于妇科疾病而恶化，因此有必要考虑该人的疾病。

如果女人的年龄很高，则可能始于体外受精

特别是，我认为应该考虑妇女的年龄。即使是人工授精和体外受精，而不是自然怀孕，妇女的年龄也很大程度上参与了怀孕。我认为没有必要按顺序加紧努力，例如从定时方法开始进行人工授精。如果您有天然怀孕，则可能会从体外受精开始，如果您年纪大。

例如，如果您可以自然怀孕，那么如果女性的年龄在30多岁时，您可以执行一定时期的方法，如果她不怀孕，她可能会继续进行人工授精，体外受精和治疗。即使在所有过程中大约需要一年的时间，仍然可能会怀孕的时间限制。相反，如果在某些情况下，女性的年龄在30多岁时，在某些情况下是在体外受精，而不是定时方法或人工授精，则考虑到可能怀孕的时间限制。