癌症是由细胞基因损害引起的恶性瘤（（ Shuyo ）是。在日本，一生中有二分之一的人会患癌症一次，三分之一的人会因癌症而死。癌症通常在长时间的长时间内发生，并且更有可能服用老年人。在日本人口衰老的日本，癌症疾病的数量正在增加，但是早期检测技术和医疗技术的进展提高了治疗结果，并且可以提高治愈癌症的可能性。

这次，截至2021年7月，美国国家癌症研究中心主席的最新主题和与癌症治疗和测试有关的未来前景中间水壶（（剃刀）同时（（一度）我和老师交谈。

首先是癌症是什么样的疾病？

Q1请再次告诉我有关癌症的疾病。

癌症是由基因损害引起的恶性肿瘤。在日本，这是1981年死亡的第一大原因，此后每年的患者人数每年增加。目前，每年约有100万人被诊断出患有新癌症，约有38万人因癌症而丧生。

测量治疗效果的指南是五年生存率。这是因为，如果许多癌症在诊断后可以生存五年，那么随后复发的风险将降低。在整个癌症中，从2009年到2011年被诊断出患有癌症的人的5年生存率为64.1％，我了解这一点超过60％。

此外，虽然癌症患者的数量逐渐增加，但在过去的15年中，5年的存活率已提高了约10％，但杀害和杀死寿命的可能性正在逐渐下降。这是因为早期检测技术和医疗技术正在发展。早期检测非常重要，因为在癌症进展之前的早期阶段更容易治愈和复发。此外，癌症治疗的基础是“手术治疗”，“放射疗法”和“药物治疗”，或者通过结合使用，并且已经形成了每种治疗方法。

癌症治疗的进展

Q2近年来癌症治疗的变化是什么？

正如我之前提到的，癌症治疗在手术治疗，放射治疗和药物治疗的每种治疗方法中都有技术进步。

其中，近年来引起关注的是使用基因组医学对每位患者量身定制的药物治疗。这种思维方式称为“精密医学（精度医学）”，这在癌症治疗中非常重要。

迄今为止药物治疗和问题的进展

在1990年代，细胞疾病化疗的形象是药物治疗的主流，但是现代药物治疗现代癌症的现代药物有多种选择，例如2000年以后的分子靶向药物。

化学疗法治疗是一种损害主动活性并减少癌细胞生长的细胞的治疗方法。由于对癌细胞的损害，正常细胞受损，因此缺点是看到各种副作用，但是近年来，药物的数量增加了，并且副作用正在改善。

这也是一种抑制与分子靶向药物相比的癌细胞增殖的分子功能的功能，与化学疗法剂相比，副作用较小。此外，有些癌症可以使用治疗，例如免疫检查点抑制剂。

在常规的癌症药物治疗中，可以使用可以使用的治疗（抗癌药），例如化学疗法和分子靶向药物。但是，许多患者无法获得足够的药物治疗作用。

为什么同一癌症没有药物治疗的作用

同一癌症对药物治疗有效或不有效的原因是，这是因为同一癌症在患者的体质和癌症类型上有差异。

以肺腺癌的分子靶向药物为例，肺腺癌的主要分子靶标药物包括EGFR抑制剂和ALK抑制剂。在日本，EGFR抑制剂Gefichinib在2002年获得批准并使用。据说对于20％至30％的肺癌患者有效，但当时尚不清楚哪种患者有效。

但是，随着研究的进行，发现Gefichinib被给予那些在基因中异常的人，即EGFR蛋白可能会出现蛋白质。结果，Ghefichinib仅针对EGFR基因异常的患者给药，而75％的管理患者变得有效，将其治疗提高了大约三倍。

另一方面，大约有2％的肺癌癌，在基因异常中，使蛋白质称为ALK。 EGFR抑制剂的给药对此类患者没有影响，但是给予ALK抑制剂已有效。

通过这种方式，通过选择与患者和癌症特征相匹配的药物，由于副作用较小，因此更多的治疗效果变得更高。

前jeon医药的概念

即使乍一看癌症看起来像同一疾病，但根据患者的不同，基因异常也存在差异，并且有些药物不起作用。因此，近年来，重要的是，癌症治疗是“精密医学”的想法，这适合每个患者。精确医学的目的是将患者分层为每种类型，并通过根据治疗进行治疗来增强治疗效果。癌症治疗中-Jejon Medicin的第一步之一是癌症基因组医学。

Q3。

近年来，在癌症的药物治疗中，进行了一项基因检测以检查癌症的基因异常，并且选择癌症治疗的“癌症基因组医疗”不均匀地给予患者完成。 2019年6月，保险中包括了癌症的基因面板测试，并在保险医疗中进行了基因测试，可用于治疗。

什么是癌症的基因面板测试？

癌症遗传面板测试是确认或具有数十至数百个基因异常的测试，该基因可能在癌细胞中具有基因异常。收集癌症的一部分并进行测试。如果该测试表明特定基因是异常的，则进行治疗。

但是，即使揭示了基因异常，也可能尚不适合它的治疗方法。实际上，在国家癌症研究中心（National Cancer Research Center）的情况下，满足遗传异常的治疗可能性约为15％，总体上约为10％。但是，许多接受基因面板癌症的患者积累了各种基因异常的数据，有助于开发新的治疗方法。因此，根据癌症遗传小组测试的结果，您有可能参加当前的临床试验和临床试验。

Q4。

正如我前面提到的那样，据说发现适合其10-15％的治疗的可能性，即使到目前为止发现了基因异常。因此，为开发新药做出了各种努力，以便更多的患者可以使用适合他们的治疗方法。在日本，在保险中已经开发了可以接受癌症基因面板测试的治疗方法，并且通过利用合并数据的优势来开发治疗方法。

亚洲领导的毒品开发

近年来，亚洲国家合作，亚洲由亚洲领导，癌症治疗的发展一直在增加。到目前为止，毒品的开发通常是欧洲和美国的中心，该公司拥有大型制药公司。当然，亚洲公司和医疗机构可​​能会加入研究，但该倡议通常在欧洲和美国。

但是，包括中国，东南亚国家和印度在内的亚洲人口众多，占全世界的很大一部分。在癌症的情况下，遗传背景取决于种族的不同，并且有大量影响的癌症的类型取决于该地区。例如，在日本，有许多胃癌和肝癌患者，但在美国，没有多少人患有胃癌。

此外，据说肝癌也是亚洲肝炎病毒引起的，但是在欧洲和美国，这通常是由于喝过多的酒精，并且取决于该地区，肝脏的原因有所不同。癌症和肝病的背景。结果，癌症的治疗越来越多地由亚洲领导。

主密钥项目计划

美国国家癌症研究中心（National Cancer Research Center）有一个“主要关键项目”，该项目为肉瘤和小儿癌等稀有癌症患者开发治疗方法。罕见的癌症患有少数患者，因此很难收集数据，并且作为药物的市场性很小，因此公司不会积极发展这种罕见的癌症治疗方法。因此，主要密钥项目使用癌症基因面板测试中的数据来为医生开发罕见的癌症治疗。

主要关键项目目前正在进行多个医师和公司试验。此外，美国国家癌症研究中心与京都大学，北海道大学，东北大学，京都大学等进行了交谈，并在日本首次扩展了项目。将来，我们将与亚洲国家合作，并将其作为亚洲领导的项目扩展。通过以这种方式扩展合作系统，可以认为可以收集许多罕见癌症患者并将其用于药物研究。

Q5您如何看待未来的基因组医疗前景？

癌症基因组医疗保健预计将来会进一步发展。

从器官处理到遗传异常治疗

如果诸如癌症遗传面板测试之类的基因组医学护理不仅会通过器官和选择治疗药物检查癌症，还将通过基因异常选择治疗。实际上，如果对癌症进行基因面板测试，则在另一个器官中可能会发现相同的基因异常。

美国国家癌症研究中心（National Cancer Research Center）有一个名为“高级医疗部门”，专门研究新药临床开发，并且是一个器官跨学科的部门，可以通过器官无法构想的遗传异常来开发不同的治疗方法。因此，可以针对各种器官中癌症产生的相同基因异常进行临床试验。

引入液体活检

目前，正在大力进行与血液DNA一起使用的癌症基因测试的研究。这样，使用体液（例如患者血液）进行的测试称为“液体活检”。

患者的癌症病变（组织）收集了目前正在执行的癌症的基因面板测试。收集病变时，这是患者身体的负担，很难重复。另一方面，如果可以通过血液等体液进行癌症的基因测试，则可以通过收集血液和血液检查来进行该测试，因此患者的负担很小并反复检查。

如果由血液引起的癌症的基因测试成为主流，则在测试时对患者的负担减少，并反复重复该检查，因此患者和抗癌药物治疗后可以进行手术治疗。在中间和治疗后给患者，测试结果可能能够确定是否需要其他治疗。

引入所有基因组测试

将来，可能会有一些日子检查所有基因组检查以检查癌细胞中的所有基因。当前的癌症基因面板试验只是整个基因的一部分，只能在数十至数百个基因异常中找到。因此，在测试中可能没有包含一些基因，这些基因具有以前不知道的癌症独有的异常。

目前，据说，如果您尝试对癌细胞进行所有基因组测试，则花费数十万日元。但是，如果将来技术发展，成本将下降，并且可以更容易作为医疗治疗。

可以为预防癌症所做的努力

Q6我知道，由于医疗的发展，对癌症的预后越来越好，但是我们的个人首先预防癌症或导致癌症的早期检测和咨询是什么？倡议？

由于医疗技能的提高，失去癌症生命的可能性正在逐渐减少，但实际上申请癌症的人数正在增加。这对社会的衰老产生了重大影响，但是改变人民的行为以减少受影响的人数很重要。

特别是在癌症的情况下，据说大约50％的男性和约30％的女性是由大型流行病学研究的结果引起的。具体而言，吸烟习惯，传染病和酒精摄入量。传染病是导致幽门螺杆菌增加胃癌并引起肝癌的肝炎病毒。宫颈（（ Shikyukei ）引起癌症的人乳头瘤病毒（HPV）感染。人们认为，预防那些明显的原因将通过改善生活方式，治疗因疫苗接种而治疗感染性疾病以及在感染后治疗的人来预防。

癌症筛查也很大

通过早期检测和治疗更容易治愈癌症。咨询癌症筛查以进行早期检测至关重要。

目前，建议在日本检查胃癌，结直肠癌，肺癌，乳腺癌和宫颈癌。但是，虽然欧洲和美国的癌症筛查率约为70％至80％，但日本癌症筛查的咨询率不到50％，这是低咨询的问题。

如果您寻找不进行癌症筛查的原因，有人说：“我怕发现疾病”，“我认为我还可以”。但是，癌症现在是一种日本二分之一的疾病。如果您可以及早找到它，那么您将更有可能得到治愈，因此，当您年纪大到可以进行癌症筛查时，请务必服用。

问题7。

在医疗机构中，我们关注的是如何将正确的信息传达给人民并导致实践。具体来说，传播和实施科学研究的标题（D＆I：传播和实施科学），如何将基于医学的信息传达给人民，并采用必要的行动（行动）以进行癌症预防。我认为只有医疗专业人员的力量很难实现这一领域。我们与各个领域的研究人员和公司合作。

实现一个社会，即使在治疗癌症之后，您也可以安心地生活

Q8。

随着越来越多的癌症可以治疗的癌症，我们认为有必要在治疗后支持患者的生活。有些患者有多种社会背景，例如那些辞去治疗工作或在抚养孩子时接受治疗的患者。我们想找到一种可以支持具有多种背景的癌症患者的机制。很久以前，医疗机构的作用只是发现和治愈癌症。但是，我认为我们不仅应该致力于治疗，还应实现一个我们可以在治疗后安心生活的社会。这不仅需要医生（例如医生）的力量，还需要各种专家的力量。国家癌症研究中心希望专注于创造一个环境，日本允许在日本成为国家组织。