Levy Small -Body -Body痴呆是一种痴呆症之一,是一种具有各种症状的疾病,以及“忘记”,其特征是痴呆症。四种症状包括认知功能的波动,REM睡眠中的异常行为,视觉重复和帕金森主义,但据说便秘和嗅觉障碍可能会作为初始症状而发生。
这次,大阪大学医学研究生院教授,征收小痴呆症是什么样的疾病ikeda学习我问老师。
痴呆症和阿尔茨海默氏病,血管性痴呆,小体痴呆症和额头痴呆症据说是“四个主要痴呆症”。其中,征税小体痴呆是神经变性疾病之一,大脑慢慢退化并引起痴呆症状。据说它占痴呆症的15%。
征税小体痴呆与阿尔茨海默氏病非常相似,阿尔茨海默氏病的特征是认知功能降低(忘记)。但是,注意力,集中度和视觉空间的识别的残疾比记忆障碍更为突出。
征税小体痴呆具有四种特征症状(在REM睡眠期间,认知功能,视力,珀金森主义和异常行为的波动)。如果这四个中的两个在医疗中得到认可,则被认为是征税小体痴呆症。在认知功能下降之前,可以看到这些症状。
征收小体痴呆症患者在状况良好和不良时会迅速波动。在某些情况下,同一患者很清楚,有时几乎没有对话。有些人会改变认知功能,以便在几分钟内切换开关,而另一些人则说,根据一天的不同,这种情况会大大变化。
幻觉之一,一种视觉,是一种症状,您可以看到实际上没有什么地方的东西。例如,Levy Small -Body痴呆的特征是重复了明显的视野,例如一个人的脸出现在墙上。许多患者记得经历并谈论他们所看到的视野。
视力反复带有“妄想”的病理状况之一,这是意识障碍之一。它与征费的小体痴呆症的视野非常相似,但可以主要区分患者很少记住幻觉的经历。
Parkin Sonism主要是,整个身体的肌肉(尤其是四肢)变得僵硬(肌肉僵硬),运动缓慢(庸俗),当它仍在(颤抖)时颤抖,如身体的平衡。出现(姿势反射障碍)。
征税小体痴呆属于与帕金森氏病*相同的频谱(连续体)。这两种疾病中的两种疾病都是由称为“征税小体”的异常蛋白质引起的,但根据征税身体积累的位置而发生的症状。征税体可以作为脑皮质的类型被认为是征收小体痴呆症,并且可以控制脑干运动功能的类型被视为帕金森氏病。
许多患者位于光谱上的某个地方,并与两种特性混合。在被诊断出患有小体痴呆症的患者中,有些人的认知功能略有下降,有些人的认可和厌恶的态度更强。
*帕金森氏病:由于细胞在大脑中的变性而出现诸如震颤和缓慢运动等症状的疾病
当我们睡觉时,睡觉的“ rem段”是在变得越来越深和深度睡眠之时出现的,一夜之间发生了几次。在这个周期中,梦想主要是REM时期的阶段。当您做梦时,只有眼睛移动,身体被削弱,您可以在梦想中平衡自己的身体。
调整可能不好,大喊您梦dream以求的梦想,或者在极端情况下,身体会剧烈运动。这被称为REM睡眠期间的异常。例如,在某些情况下,有一个梦想与某人打架的患者撞到他旁边的一个熟睡的人并打破了它。
REM睡眠异常是新增加的症状,这是2017年修订标准的核心症状之一。近年来,据信,在REM睡眠期间,某些异常行为可能会出现征收小体痴呆,并且在认知功能和视觉下的降低前几年。 。
除了上述四种特征性症状外,征税小体痴呆症患者还可以看到各种症状。
自主神经症状是由早期阶段引起的,因为自主神经系统无法很好地调整。例如,顽固的便秘。在忘记和视觉之前大约10年,据报道便秘是早期症状。头晕和由于体位不足*引起的尿液频繁出现,也作为自主症状。自主神经症状是诊断的提示,是患者护理的重要症状。
*体位性低血压:突然起床或起床时由血压降低引起的缝
获得疾病是早期出现的症状之一。当被问到第一次被咨询过咨询并涉嫌征收小痴呆的患者时,有人说:“几年前,我不知道这种气味。”众所周知,嗅觉通过阿尔茨海默氏病降低,但这是诊断的提示,因为征税小体痴呆症患者看起来更强烈。
可以看到抑郁症状,例如“抑郁”和“沉重的情绪”。特别是,正在咨询精神病医生的征税小体痴呆症患者通常会想到抑郁症的可能性。当我看到一个老年人时,如果有较小的停车场或视力以及抑郁症,那是征税小体内痴呆症的症状之一,而不是一般的抑郁症。
征费的小体痴呆症状症状的特征是药物有效或副作用较低。
您可能会看到以下各种幻觉的类型。
人们可能会有一种“被盗的妄想”,人们认为人们偷东西和“偏执狂”,被暗杀被骚扰。这些是在阿尔茨海默氏病中发现的症状,是痴呆症之一。
就Levy Small -body痴呆症而言,可能会有一个“误解的妄想”与他人误解了一个熟悉的人。在极端情况下,一些患者被误认为死亡的丈夫。
此外,可能会有一个“替代妄想”认为一个熟悉的人被另一个人替换。例如,一些患者认为进入咨询室的家人是另一个人,并说:“这个家庭在另一个地方。”
征收小体痴呆症的诊断可能需要进行精确的测试,但也有一种简单的测试方法可以由任何医疗机构引入。我进行医疗治疗时要做的测试方法包括:
有一种称为pallidoria(幻觉)测试的测试方法,该测试人为地引起幻觉,使用阴性小体痴呆的特征通常会引起幻觉和愿景。
显示带有人脸的卡,带有毫无意义的图案的卡片,并问:“请告诉我,如果您在卡上看到一个人的脸。”当幻觉引起征收小体痴呆症患者时,它被解释为模式和数字中的“一个人的脸”。
当对REM睡眠期间行为异常行为的明确诊断时,有必要在睡眠测试测试中测量脑波和心电图。如果您进入REM时期时应该弱的身体,则可以确认心电图的波形将剧烈上升。但是,由于这是一项测试,该测试是在头部设备上一夜之间进行的,因此它对患者来说是沉重的负担,并不是每个人都会收到它。
因此,当我咨询时,我首先请我的家人和照顾者问:“您是否注意到过去一个月的熟睡中的话?”只需检查睡眠和内容与其他痴呆症不同。
征税小体痴呆症的进展在个人方面有很大差异,很难预测进度。如前所述,尽管小体痴呆症的症状通常是由于嗅觉障碍和顽固的便秘而开始的,但在某些情况下,只有抑郁症状首先出现,并且始于停车的sonism。
捕捉征费的小体痴呆症的方式也是征收小体痴呆的医疗治疗的未来问题。
如果没有诊断,则征收小体痴呆症可能会增加身体风险,例如事故和其他疾病。
例如,征税小体痴呆症患者更有可能下降。有几个危险因素,例如由于体位性低血压而引起的头晕,由于帕金·索尼斯(Parkin Sonism)引起的身体僵硬,并试图摆脱视力。
帕金森氏症倾向于引起吞咽困难(蠕动),这种疾病有肺炎的危险。
但是,如果诊断较早并出现这种症状,它将有助于防止各种风险。
生活环境部分参与了征费的小体痴呆症的症状。以下是一些通过改变环境改善症状的症状的例子。
在征税小体痴呆的患者的妄想中,有一种嫉妒的妄想相信配偶的作弊。 2015年发表的一项研究报告说,由于200多名200人患者的医疗治疗,嫉妒的税率为26.3%。该研究指出,征税小体痴呆症患者可能比阿尔茨海默氏病更嫉妒妄想。
一个嫉妒妄想的患者的一个例子是,由于帕金森氏症和自主神经症状,很难独自出门,并且可能正在康复和日托中。另一方面,配偶很活跃,这对夫妻之间的鸿沟的感觉可能导致了嫉妒的妄想。
我经常与嫉妒妄想的患者家人交谈:“请给我,直到日托巴士出来。如果看不到,请按照自己的意愿出去。在入口处欢迎它。仅此一项就可以使患者平静下来。
几年前,有些人来我咨询我,说:“我的丈夫在半夜感到兴奋,我厌倦了照顾我。我希望我的丈夫马上住院。”但是,当患者住院时,它会自然入睡,因此没有特别的麻烦。
当一个多人访问的团队参观他的家时,他的祖先遗体在墙上排成一列。也许病人受到照片的启发并引发了幻觉,并认为许多陌生人进入了房子,他们很兴奋。由于您的家人拍照的建议,患者能够在家里平静地花时间。
征费的小体痴呆的特征是容易掉落或去除,因此有必要从早期阶段设计康复和护理,翻新房屋,减少步骤。如果您能做出牢固的回应,您可以预料,独自生活的患者将继续居住在家里。但是,在这种情况下,假设当您注意到轻度认知障碍时,将会咨询您,并且康复人员,护理经理和家庭诸如单独生活等专业职业将合作以确保安全。
征税小体痴呆是一种疾病,对于早期诊断痴呆症特别重要。
如前所述,日常生活中受到阻碍的症状,事故的风险以及负担护理人员的症状因患者而异。治疗的关键是冷静地确定它们,并专注于哪些症状。
如果我们不知道帕金·索尼斯(Parkin Sonism),自主神经症状,幻觉或妄想,我们可能会错过咨询过的患者的症状,或者他们无法确定所需的治疗方法。我们认为,在认识到征收小痴呆症征收的症状各种症状后,根据患者症状考虑科学治疗策略很重要。
如果您有可能征收小痴呆症或有任何疑问,请咨询日本老年时代精神病学会和日本痴呆症学会认可的专家。我希望一旦有专家,您将获得适当的诊断,您的患者和家人将能够一起考虑治疗策略。
在日本,可以预期可以降低小体痴呆的认知功能的药物以及对Parkin Sonism的影响的影响是世界上第一个批准效果和效果并被保险覆盖的世界。 Kosen肯吉日本对这种疾病的研究,包括从教师(目前是横滨城市大学医学院名誉教授)发现的小痴呆症的发现,已为全球医疗服务做出了贡献。依次进行了治疗药物候选药物的临床试验,并且正在出现更简单的诊断方法。我希望您能够通过对日本征收小痴呆症的征收征收小体痴呆症的希望来改善患者的生活。
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