omacujujin acuprisy是一种神经疾病，由于异常免疫性而导致中枢神经系统炎症。各种症状，例如视力降低，运动感觉障碍和打ic。治疗将长期进行，因为据说一旦治疗完成，如果无人看管的情况下，它将复发，并且通常会变得严重。

光学精子orims是什么样的疾病，进行了什么样的治疗方法？福岛县医学院医学院Hypergensha开发治疗教授紫藤（（富士）长子（（ kazuo ）我让老师说话。

概述

omacujin acementulicis是一种神经性疾病，由于异常自我免疫而引起中枢神经系统的炎症。据说日本有2-4名患者。

以前，这是一种称为多发性硬化症的多种中枢神经系统疾病，但在2004年，“抗-aquaporin 4抗体（以下简称抗-aqp4抗体）在多发性硬化症中没有看到。通过特定的自身抗体，视神经调节剂已被认为是与多发性硬化症不同的独立疾病。 2015年，完成了一个新的国际诊断标准，并提议将视神经膜炎称为“ Omitsujin Seminarisis spectrum（NMOSD）”。

抗-AQP4 90％的阳性视力间隙患者是女性，平均年龄约为40岁。但是，已经确认了童年和60岁的开始。

原因 - 主要是通过抗体的功能

视觉象上液炎被认为是抗-AQP4抗体的原因之一。 AQP4是进入和退出细胞内外水分子的通道。大脑的血管是星际的^*脚突出（（荞麦）周围环绕，AQP4在其表面上。已经发现抗-aqp4抗体更有可能激活补体^** 。如果抗-AQP4抗体粘附于AQP4并激活投诉，则星形胶质细胞将被损坏。由这种脑血管的这种疾病引起的疾病称为星形胶质细胞pachi。据认为，这样的一系列自身免疫反应会引起dosite并发展肛门嗜性炎。

但是，还发现，即使抗-AQP4抗体为阴性，也可能会发展出视神经膜炎。

^*星形胶质细胞：连接血管和神经细胞的细胞以及神经细胞所需的物质。

^**补充补体：蛋白质的一般术语，它传播针对抗原诸如侵入人体的病原体等抗原的免疫反应。

症状 - - 视觉障碍，上肢和下肢的瘫痪，恶心和呕吐等。

视觉效果或脊柱炎的主要症状因发生炎症的部分而异，例如视神经炎症，散发性炎和脑部病变。

视觉疾病由于视神经炎

在视神经中发生严重的炎症会导致视力障碍。症状的程度因可以改变病变的位置而异，如果在某种情况下，视力只有一侧突然是看不见的，则可能看不到两只眼睛。如果两只眼睛同时看不见，想象（（ Shokusa ）左右视神经相交的部分中有一个病变。

瘫痪和由于脊柱休闲而引起的感觉。

在光学精子矿石中，有许多交叉脊柱炎（切割脊髓时在整个横截面中都有炎症）。如果脊柱脊柱病发生在胸部周围，两脚瘫痪，颈椎（（祝福）如果发生这种情况，四肢会瘫痪在四肢，症状的出现取决于脊髓引起脊髓的位置。

此外，还有一些症状，例如缓慢的感觉和尿液和粪便困难。

打ic，呕吐，假设是由于髓病变

当大脑由于视神经脊椎炎而发炎时，根据病变的位置出现各种症状。当髓质末端出现病变时，会出现hic虫，恶心和呕吐等症状。这种症状在脑病变的症状中相对常见。另外，如果下丘脑出现病变，您可能会昏昏欲睡，无法控制自己。

由于其他自身免疫性疾病的合并，各种症状

抗-AQP4如果抗体为阳性，则发现很容易合并其他自身免疫性疾病与视神经脊柱炎。其中包括Shaglene综合征，全身性Elitematodes，抗蛋白脂质抗体综合征，桥本疾病，严重的肌肉和类风湿关节炎。如果合并这种自身免疫性疾病，除了视神经，脊髓和大脑外，还会根据疾病出现症状。

检查和诊断

检查内容

如果您怀疑您的光学精子，请对大脑和脊髓进行MRI测试，以找出视神经，脊髓和大脑中是否有病变。可以在左右的左右确认眼炎，并且可以在视觉互换中确认左右光学元件相交。脊髓炎的特征是脊髓横截面中心的3个或更多椎体的长脊柱病变。

另外，进行血液检查（抗体测试），以查看抗-AQP4抗体是否为阳性。在日本批准的抗体测试是一种ELISA测试方法，可以通过健康保险进行，但具有比细胞的灵敏度和特异性略低，因此测试结果有时是正确的（假阳性）。因此，不仅有必要诊断抗-AQP4抗体的结果，还需要诊断临床综合征，MRI结果和其他测试的结果。

诊断方法

除了脊柱炎外，还有一些疾病会引起视神经炎症，脊柱炎和脑部病变。因此，重要的是要确保排除和诊断其他疾病的检查。

根据2015年宣布的国际诊断标准，可以排除其他疾病，抗-AQP4抗体是阳性的，临床综合征是视神经综合征，脊柱炎和脑综合征的综合征之一（最后的野生综合症等）您可以确认，您可以诊断为光学精子。

另一方面，即使抗-AQP4抗体为阴性，您也可以看到两个或多个主要症状的脊髓卷炎，如果它符合特定疾病，则可以诊断出患有视觉脊柱炎。但是，这种抗-AQP4抗体阴性光学元可能是另一种疾病，包括近年来发现的抗-MOG抗体相关疾病，并且可能是一种与多种疾病混合的综合征。

因此，重要的是不要仅诊断出一个检查结果，而要全面判断和诊断临床症状，MRI结果和血液检查结果。

治疗

光学精子矿石的处理分为以下三个阶段：

1. 急性相
2. 预防复发治疗
3. 有症状的治疗和神经统治者的康复

以下是对每个阶段特定治疗的解释。

急性治疗

类固醇脉搏疗法

在急性期，我们首先进行类固醇脉搏治疗。每天直接1克甲基促进尼唑龙，滴滴3至5天，以抑制炎症。

随后的治疗政策根据类固醇脉冲治疗是否有效而发生变化。

血液纯化疗法（简单的血浆替代疗法，免疫原治疗）

如果类固醇脉搏治疗不足，则每周进行几次血液纯化疗法，每周四次最多七次。

用于光学精子的血液纯化疗法，例如“简单的血浆置换疗法”和“免疫吸附疗法”。

◆简单的血浆置换疗法

这是一种将血液从体内清除，分为血浆和血细胞的方法，然后丢弃所有血浆，白蛋白，白蛋白，白蛋白，然后返回到身体。

◆免疫吸附疗法

从体内清除血液并分成血浆和血细胞后，仅血浆通过吸附剂（柱），该疾病的原因被吸附，去除，去除，其余血浆再次恢复。

免疫球蛋白质量点火降低疗法

如果类固醇脉搏疗法或血液纯化疗法无效，或者由于某种原因无法执行血液纯化疗法，则可以进行免疫球蛋白。但是，目前，免疫球蛋白大规模疗法的证据很差，这表明它对光学精子有效，因此有必要仔细考虑是否实施它。免疫球蛋白大规模疗法被视神经炎症中的保险所涵盖，而视神经炎症没有类固醇脉搏疗法的作用。

预防复发的治疗

急性治疗后，我们继续使用类固醇和免疫抑制剂来防止复发。

众所周知，从多发性硬化症复发到视神经精子患者反复发生的药物将无效，甚至更可能复发。因此，为了避免视神经膜炎的复发和严重程度，重要的是要在发作的早期阶段区分视力脊柱炎和多发性硬化症。

近年来，一些治疗药物的临床试验已促进了临床试验，并且在日本首次批准了一些药物，因为视神经炎炎的复发，并且已大大降低了复发性的药物。将来，重要的是要考虑哪种患者以及如何使用这些药物。

如果您复发怎么办？

如果复发，我们将根据急性阶段的治疗程序做出反应。

如果它在预防复发期间复发，则可以预测当前的治疗方法无法抑制复发，因此我们将考虑更改为其他治疗方法并调整药物量。但是，这取决于是否无法抑制当前治疗的时期和频率。

您需要预防医学多长时间？

众所周知，没有治疗的反复出现比服用药物时反复出现更为严重。在非治疗状态下复发的情况下，很有可能陷入严重的疾病，例如突然恶化，失明和步行难度以及功能性较差的预后可能性，因此很可能停止药物您需要一个谨慎的判断。

有症状的治疗和神经统治者的康复

有症状的治疗

急性阶段之后，痛苦和强烈的抽搐（（ Yuzu Usui Chochoki Seiken ）可能会发生肢体疼痛，麻木，尿液障碍和便秘等神经系统作用。对于这些后遗症，进行每种症状的药物的症状治疗，例如抗癫痫药和泻药。

康复的重要性

为了提高视力和由于视神经脊柱炎而引起的步行困难，继续药物以防止复发，并通过康复恢复和维持身体机能很重要。我们旨在与康复部门合作，全面地改善患者的状况。

生命的心

有意识地管理您的身体状况

在某些痤疮间瘤性炎的患者中，随着体温的升高，神经症状可能会出现或恶化。这种现象称为UTOF现象，经常在多发性硬化症中看到。为了防止因UTOF现象而导致的身体状况恶化，请避免将身体（例如桑拿）加热，如果您产生发烧，请尽快降低体温，然后进行短浴等等。）让我们设计一种冷却后用餐的方法，并有意识地管理您的身体状况。

纳入睡眠并适当休息

如果您继续失眠或过度劳累并压力身体，那么控制免疫功能的淋巴细胞的功能可能会降低，从而导致复发。确保睡眠时间并融合适度的休息。

考虑怀孕和分娩时，考虑复发风险继续治疗

即使您有光学精子，如果您可以用药物控制病情，也可以怀孕和分娩。

众所周知，复发是分娩后六个月的怀孕或怀孕期间的几倍。但是，已经发现大多数复发病例已经停止了治疗药物，以防止发现怀孕时复发。因此，现在需要怀孕诊断症状炎的患者需要进行预防复发的治疗。

如果您是光学精子矿石的患者，并且正在考虑怀孕或分娩，请先咨询您的医生。

来自Kazuo Fujiwara的消息

在光学精子中，我认为有早期诊断和早期治疗以减少复发和后遗症是最重要的，并且患者可以过着健康而长寿。

自2004年发现视神经脊髓炎与抗-AQP4抗体之间的关系，该疾病的整体情况逐渐揭示。此外，临床试验和治疗药物的批准正在进行中，2019年，临床试验的药物首先在日本获得批准。将来将继续开发和批准用于视神经脊髓炎的药物。而且，如果您可以看到哪种动作机制对每个人的症状有效，以及如何出现，请为患者提供更合适的治疗方法。这种个人医疗服务针对光学精子矿石。

预计会有更多的患者能够在不复发的情况下健康地度过健康，并将进一步发展治疗药物。