以前的交叉韧带损伤（（ Zenjuji Jin Taisonsho ）这是一种创伤，膝盖的前交叉韧带松动或撕裂。原则上，进行手术治疗是因为前交叉韧带损伤不仅失去稳定性并降低运动的表现，还会损害关节软骨和半月板。

这次，我们与Totsuka Kyoritsu医院第二医院骨科总部的主任Eiichi Suzuki博士进行了交谈，并专门从事体育骨科手术。

*有关以前的十字韧带损伤的原因，症状，诊断方法等，请参见“第1条”。

前交叉韧带损伤的手术治疗“交叉韧带重建前面的关节镜”

如果您被诊断出患有前交叉韧带损伤，则将被视为“关节镜前段韧带重建”。

关节镜面前交叉韧带重建是一种手术，其中使用患者自己的肌腱来形成移植的肌腱，这是较受损韧带的替代品，并将其在前交叉韧带最初是最初是最初的。通过使用关节镜* ，可以减少手术创造，或在关节中膨胀半月板，软骨，韧带等。

*关键：用于观察关节的相机

最高镜前交叉韧带重建方法和程序

让我们解释关节镜前段韧带重建的特定方法和过程。

“解剖双束重建技术

在关节镜的前交叉韧带中，用一个膝盖屈肌重建了“ Ichige Revonstruction振兴”，重建了，两个膝盖弯曲的肌腱，“解剖双重重复”。日本广泛执行的方法是“解剖学双重建设技术”，我们的医院也以这种方式进行手术。此外，最近有骨头patella肌腱（（纪律）我们还进行了矩形骨孔重建。

如上图所示，前交叉韧带最初是胶带，并且被扭曲。股骨（（一般来说） （大腿）胫骨（（模糊）它附着在（胫骨）上。通过原始关键韧带的结构，可以通过将两个弯曲肌腱扭曲或使用patella肌腱的形状特性来接近重建。

在我们的医院，主要是在腿筋（大腿背面的肌肉） Hemendar肌肉肌腱（（汉肯Yukinken ）我们正在进行解剖双重重建，以用两种韧带重建。

最近，还进行了矩形骨孔，该矩形骨孔使用pat肌肌腱通过使用patella肌腱重现前交叉韧带的功能来形成矩形骨孔。

手术的特定方法

在手术中，将膝盖内部周围的第一切口切开约3至4厘米，并收集了一个半肌腱（或可能收集），即移植后肌腱的材料。

肌腱完成后，使用这些肌腱创建移植的肌腱。同时，从膝盖，胫骨和股骨下产生的切口”骨孔（（锁）挖一个隧道。该骨孔接头连接到移植肌腱的部分。

一旦完成移植肌腱和骨孔，将移植肌腱从胫骨插入到股骨的形象。此时，移植肌腱的尖端具有一个称为“结束”按钮的支架。另外，远处的肌腱与坚固的螺纹绑在一起，以便将其拉出。通过在穿过股骨的骨孔后，通过转动末端按钮将移植肌腱固定在骨孔上。当末端按钮被抓住股骨的股骨时，将移植肌腱从胫骨孔开口（在关节外）拉开，并用钛固定装置将其固定。

通过使用这种方法，您只能从膝盖下的膝盖进行手术。

关节镜前交叉韧带重建的手术照片

股骨在股骨侧外的一个小家禽中进行。

在我们的医院，除了膝盖下的切口外，阶段（大腿）的变小以制成股骨孔。这是要从股骨一侧接近，并增加定位骨孔的自由度。

合并后半月板受伤时

进行手术以缝合或切除半月板

如果合并前交叉韧带损伤和半月损伤，则将在半月板上进行手术，同时进行韧带重建。

在手术中，进行治疗以尽可能离开和缝合。如果没有半月板作为膝关节垫子，它将给关节软骨带来沉重的负担，关节软骨的恶化将进展。

但是，根据损害程度，您可能需要去除弯月面。

另外，即使弯月板缝合也可能不会戴组织，因此可能是重新操作。因此，如果专业运动员的休假期限有限，即使可以缝合一半的盘子以避免休息，但有时在与玩家咨询后，不可避免地会删除半月板。

但是，如前所述，尽可能保留半月板是理想的选择。因此，半月板缝合是首选治疗方法，但是有必要全面判断患者周围的情况并考虑治疗政策。

与手术有关的并发症

关节镜韧带重建手术后可能发生以下并发症。

手术编织周围的区域可能麻木，感觉变得暗淡

手术后，手术周围的暂时麻木可能导致麻木或神经系统迟钝。这些症状通常在几天内消退^* 。

*症状和程度的持续时间之间存在个体差异。

肌肉无力和运动限制范围

如果由于术后疼痛而保持肌肉运动，则肌肉可能会减少。此外，拉伸膝盖可能会引起疼痛，从而导致可移动范围的极限，从而使膝盖伸展很难。

因此，我们将努力通过手术后进行牢固的康复来预防和改善这些症状。

感染

手术可能被细菌感染。为了防止感染，我们一直防止抗生素直到手术后一天。

深静脉血栓形成

手术后，可能在下肢的深静脉中形成血凝块，从而导致深静脉血栓形成，使血管连接到血管上。当血栓因血流而飞向肺部时，肺动脉夹在肺动脉中的风险。肺栓塞（（是的）如果您引起深静脉血栓形成，您将立即施用一种融化血栓的药物。

为了防止深静脉血栓形成，请在手术期间和手术后使用脚泵（间歇性空气压缩方法）或在手术后佩戴弹性袜即可提早移动脚。

移植肌腱可能会恢复活力

需要在手术后10个月后返回以防止复兴。

关于术后恢复活力的报道有各种各样的报道，但是有可能导致1％至20％的概率恢复活力。

此外，还有一份报告称，恢复活力的风险在返回后三个月内增加，手术后不到一年不到一年，因此指导风险并逐渐指导很重要。

因此，建议您在手术后十多个月后重返运动以防止复兴，但实际上，根据玩家的情况，它已经恢复了8到10个月的恢复。

治疗运动障碍和创伤的重要事情

正确诊断和早期治疗以尽快恢复竞争

作为一名运动骨科医生，我是一项政策，“正确的诊断和早期治疗，以便玩家可以尽快重返竞争。”

对这种感觉进行运动障碍和创伤的医疗的原因是，我很难成为运动员。

我一直从小就踢足球，从大学毕业，但是当我高中时，我在比赛中对大腿直肌有很大的伤害。当时，还没有发展运动骨科手术领域，因此我无法获得良好的治疗，而且我无法参加高中的一半以上。

有了这一经验，我想从事医生的体育运动，所以我去了一位运动骨科医生。

最初，整个身体始于运动障碍和创伤的医疗，并逐渐专门从事当前的专业膝盖和脚踝关节。提供运动员医疗的经验也用于医院的每日医疗。

创造一个可以轻松说话并保持动力的环境

我从运动员等医疗治疗中学到的东西是，为患者保持良好的通风环境以保持回报的动力非常重要。

术后康复可能不会像患者所想的那样康复。即使在艰难的情况下，同时保持返回动力的同时，同时克服伤害也很重要。

我认为，运动骨科医生的作用不仅是诊断和治疗，而且是想要重返运动的患者的精神支持。我希望您在不悲观的情况下恢复回报。

在第3条中，我们将继续谈论以前的韧带损伤的术后康复。