在早期食管癌，胃癌，十二指肠癌和大肠癌等消化癌中，可以指出ESD的治疗（内镜粘膜下屈服剥离）。 ESD的身体负担低，如果是适应的患者，则可以完全治愈。来自全国各地的许多患者都参观了NTT东日本关东医院的消化管辖权，并且还针对DuododeNum Cancer实施了ESD，这通常很难使用ESD。

这次，我们与内窥镜部主任Ohata教授就ESD进行了交谈。

什么是ESD？

使用内窥镜立即去除癌症的治疗

ESD（内镜粘膜下膜训练：内镜下亚军手术）是使用内窥镜^*到癌症的粘膜下层。脱皮（（搅拌）这是一种立即去除癌症的治疗方法。大肠的食道，胃，十二指肠和早期消化癌。

ESD的特征是患者的身体负担低，而不必胃或去除手术手术等器官。此外，在稍后所述的情况下，ESD之后的本地复发的可能性极低，在没有情况下，当地ESD实际上是在2011年至2019年在我们的医院进行的。

*内窥镜检查：观察和治疗体内的医疗设备

ESD适应

早期的消化癌，保持下粘膜层的表面附近

消化道的壁很大程度上分为“粘膜，粘膜下层，肌肉层……”，并随着癌症的发展而逐渐从表面逐渐从表面进行。浸润（（ Shinjun ） （癌症传播）。

目前，如果癌症的侵袭保持在下粘膜的表面附近，则可以用ESD对其进行治疗。但是，如果将其深深浸润在下部粘膜层中，则癌症可能会通过血管和淋巴管传播到其他器官和淋巴结，并通过下粘膜下部的淋巴管。在这种情况下，有必要进行手术，而不是ESD，而是与癌症切除的同时，以去除可能具有转移酶的淋巴结。

ESD方法 - 早期胃癌的情况

让我们谈谈我们医院中ESD的流动（就早期胃癌而言）。

具体治疗方法

在治疗的那天，我将从早晨开始喝酒，在禁食中我会滴水。测量体氧浓度，脉搏，血压和心电图图的装置连接到肢体上。

ESD的特定方法如下。

1. 首先，用电菜刀标记癌症。
2. 将液体注入癌症下的下粘膜中，使癌症生动起来，并使切口更容易。
3. 将标记用作地标，用特殊的电菜手术刀切开癌症的整圈。
4. 剥离癌症后部的下粘膜层，并用内窥镜收集癌症。
5. 如果切除表面出血，它将停止出血以防止术后出血。

治疗时间取决于癌症的大小和部分，但通常约为30分钟至3小时。使用静脉麻醉进行治疗，因此治疗在睡眠状态下结束。

如何在治疗和预防措施后花费

治疗后，您将在恢复室里从静脉麻醉室中度过时光，以完全醒来。配备了心电图监视器，如果突然发生变化，可以迅速响应。

之后，我在床上休息了大约3个小时。如果进展顺利，我们将从治疗后的第二天开始开始一顿饭（液体食物），并每天恢复正常的餐食含量。

在大多数情况下，您可以在出院后立即生活。如果避免运动，回到工作场所就没有问题。治疗后几乎没有主观症状，但是治疗的一部分溃疡（（真挚地）完全治愈大约需要两个月的时间。出院时服用处方药很重要。

在NTT East Kanto Hospital，ESD的NASAL内窥镜ESD

静脉麻醉风险高的老年人也可以治疗ESD

在我们的医院，我们正在进行早期胃癌的ESD（从鼻子中插入内窥镜）。

正如我前面提到的那样，正常早期胃癌的ESD是通过静脉麻醉进行的，以减轻疼痛，因为内窥镜插入了口腔。但是，由于静脉麻醉负担，老年患者更有风险引起并发症。因此，即使您被诊断出患有胃癌，在许多情况下，您必须放弃积极的治疗。

另一方面，鼻腔内镜的ESD由于静脉麻醉而不需要镇静，因此即使是老年患者也可以考虑治疗ESD。治疗时间通常在约20-30分钟内结束。据说无法在其他医院做ESD的患者从远处来医院。

ESD意外疾病

ESD是一种内窥镜手术，需要在狭窄的空间中进行微妙的操作，并可能导致意外^** 。特征是流血穿孔（（闪光）有（孔打开）。

*对该疾病的反对：由特定测试或治疗引起的另一种症状

出血和穿孔

出血是最常见的时间，直到手术后大约24小时，可能会引起血液呕吐或血液血液。当出血时，使用内窥镜进行止血治疗。在某些情况下，如果无法停止止血，则需要进行紧急手术手术，但是我们医院没有紧急手术。

牧师是指手术后治疗部位的孔。如果发生穿孔，请使用内窥镜进行治疗。我们医院的穿孔发作非常罕见，胃ESD中的穿孔发作为0.85％（2019年结果）。

Ohata教授的消息

我们旨在为消化癌提供顶级内窥镜检查和治疗。关于ESD，我们进行快速治疗并最大程度地减少意外疾病的发作，以使患者的负担尽可能低。

正如我一开始提到的，ESD是一种可以完全治愈的治疗方法，可用于适应ESD的早期消化癌患者。希望在我们医院进行治疗的患者应带上附近医院的介绍信（提供医疗服务）并随便出现。