肝癌的治疗方法之一是一种称为RFA（经皮无线电波）的治疗方法。 RFA是一种导致无线电波导致癌症坏死的治疗方法。

这次，每年超过370例案件的案件数量^*以及NTT东日本坎托医院的赫弗里卡医学 /无线电浪潮治疗中心主任库玛·特拉塔尼（Takuma Teratani）将解释RFA。

*374案件（从2019年1月到2019年12月的执行数量）

什么是RFA？

RFA（射频ABL存在）是一种治疗方法，在癌症中，癌症刺伤直径约为1.5 mm的电极，并通过无线电波扣除电极周围的区域。除原发性肝癌外，RFA还用于转移性肝癌（向肝脏以外的肝癌过渡）。

RFA功绩

无需去除肝脏，身体负担很小

肝癌患者通常伴随着肝功能的降低，预后在很大程度上取决于如何保留肝功能以及癌症。此外，重要的是在复发时尽可能保留肝功能。

与手术不同，RFA不需要去除肝脏。能够保留肝功能并减轻身体负担是RFA的重要优势。

易于治疗

易于治疗也是RFA的重要优势。如果您无法用单个RFA治愈癌症，或者治疗时间长，则可以在几天后进行治疗。

RFA适应

RFA的一般指示如下。

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• 无法切除Leschanges或患者不想切除
• 一杆，3厘米或更少或以下或3厘米以内或5厘米以内
• 血小板50,000 / mm ³或更多
• Proitron bin时间50％或更多
• 胆红素总3.0mg / dl或更少

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实施了在处理风险后未通过适应来捕获的RFA

在这个中心，如果认为RFA会导致生存的略有改善，我们执行的RFA并不根据患者的状况对应通用标准。基本上没有限制，具体取决于病变的大小和数量。

如果血小板为50,000 / mm ³或更少，则会开处方或进行血小板输血的药物（口服血小板促进剂）。此外，如果Proitron瓶时间为50％或更少，则在新鲜冷冻血浆输血后进行RFA。

此外，由于透析治疗和起搏器移植后患者的RFA风险很高，因此有许多医院没有进行RFA。但是，我们的中心在处理这些患者的风险后也会实现RFA。

使用人造胸腔和人造腹水

对于RFA困难的病变，使用人造胸水和人造腹水来执行RFA。这是一种在胸腔或腹腔中人为地注入水（5％葡萄糖）的方法。使用人造胸腔和人造腹水的目的如下。

<目的是使用人工胸膜液体>

• 如果癌症在隔膜下方，则肺部阻止绘制超声波的绘制。
• 穿刺（（ senshi ）路线上有肺，它可以防止因刺穿而引起的气胸和其他意外疾病^* 。

<目的使用人造腹水>

• 分开癌症和胃肠道或邻近器官，以防止由热损伤引起的竞争。
• 将癌症和腹膜分离在肝脏表面，以改善超声波的绘画并谨慎缓解疼痛
• 分开癌症和隔膜，以改善超声绘制并减轻疼痛

通过这种方式，通过使用人工胸腔和腹水，我们正在努力使RFA成为无法RFA的患者。

^* citam式...测试和治疗引起的另一种症状

RFA方法

让我们谈谈我们中心对RFA的特定处理。

在治疗前一天做

如果您正在服用增加出血风险的药物，则需要在治疗前休息。如前所述，如果血小板和蛋白箱时间低于指示标准，则进行口服血小板生产加速器的输血。

RFA流

滴水始于治疗开始之前，就在治疗之前，从滴水中注入止痛药。由于RFA是在局部麻醉下进行的，因此在治疗过程中的意识得以维持。在治疗过程中，定期进行血压，脉搏和氧饱和度。

在穿刺部位附近消毒后，将两侧的杆粘贴在两侧。之后，用超声检查病变的位置。目前，该位置在必要时进行转换，并创建了我们之前谈论的人造胸腔和人造腹水。

进行局部麻醉，并将电极插入超声指导下的病变中（诱导）。一个地方的固化大约需要6到12分钟，直径约2至3厘米的范围是坏死的。目前，您可能会在腹股沟和右肩的一部分感到疼痛，因此，根据疼痛程度，您可以添加止痛药的注射。根据病变的大小和数量，电极分为几次。治疗所需的时间因情况而异，但通常约为1-2小时。

治疗后

原则上，在RFA结束后，我们绝对休息并禁止手术后4小时。即使在手术后4小时，请在床上休息以防止流血直到第二天早晨。我在说，所以我应该避免步行到室内厕所。

RFA治疗效果的判断

腹部对比CT测试将在治疗后第二天进行，并确定治疗效果。由于测试的结果，如果您认为必要治疗是必要的，则一旦改善了总体状况，将立即进行RFA。根据大小，肝癌的数量以及存在的位置，可能需要多种治疗。

此外，由于后来描述的事故，住院期可能会延长。出院后，我们要求您避免在手术后两周内旅行和激烈的运动。

RFA意外疾病

流血，肝脓肿，胃肠道穿孔（（ Shokansenko ） ，播种，等等。

RFA是一种身体负担低的治疗方法，但有很多意外发作的可能性。根据事故的不同，有失去生命或离开后遗症的风险。在某些情况下，可能需要进行特殊治疗和手术来治疗意外发作。主要成就包括以下内容：

流血

出血来自腹腔，胸腔腔或胆道或血肿（血液累积）。

情感脓肿（（慢的）

它是指未坏死区域的胆管感染的细菌感染。

胃肠道穿孔（（ Shokansenko ） ）

消化管是由直接刺穿消化道的，胃肠道引起的电源或热传导引起的。穿孔（（闪光） （可以打开一个洞）可能发生。

播种（（东西）

它是指遵守路线或腹膜插入路线或腹膜的新癌症。

我们的中心已经采取了针对这些意外疾病的预防措施，并通过诊断和治疗提早治疗来预防和通过偶然疾病进行轻度。

给肝癌患者的消息

只要有可能治疗，就不要放弃

我们中心的政策是处理不受极限限制的无限制。除非患者放弃，否则我们不会先放弃治疗。

不幸的是，事实上，在许多医院中，医生在患者面前放弃治疗。因此，我希望患者有一种强烈的感觉，他不放弃，收集有关所有医院的信息，并决定医院接受治疗。