“研究”是一个单词的粗略笔画,在语言上相当于画壁而不是杰作。在医学研究的三种主要类型之间有重要的区别-基础,临床和转化。
基础研究着眼于与自然如何运作相关的问题,而转化研究旨在吸收基础研究中的知识并将其应用于医学问题解决方案的开发中。然后,临床研究将采用这些解决方案,并在临床试验中对其进行研究。它们共同构成了一个持续的研究循环,以新的治疗方法和测试形式将思想转变为行动,并推动了从实验室工作台到患者床边的最新发展。
基础研究
在科学方面,基础研究的“基础”描述了一些必不可少的起点。 Dana-Farber癌症研究所医学肿瘤学医学副教授David Frank说:“如果从结构的角度考虑它,就不能在没有首先放置地基的情况下建造漂亮,优雅的房子。” 。 “在科学上,如果您首先不了解基础研究,那么您将无法继续进行高级应用程序。”
基础医学研究通常由具有生物学和化学等领域博士学位的科学家进行。他们研究了生命的核心组成部分-DNA,细胞,蛋白质,分子等,以回答有关其结构以及它们如何工作的基本问题。
例如,肿瘤学家现在知道,DNA中的突变使癌细胞的生长不受控制。进行基础研究的科学家可能会问:DNA在健康细胞中如何工作?突变如何发生?在DNA序列的哪个位置发生突变?又为什么呢?
Dana-Farber癌症研究所化学生物学项目主任Milka Kostic说:“基础研究本质上是好奇心驱动的研究。” “想想那一刻苹果掉在艾萨克·牛顿的头上的那一刻。他心想,“为什么会这样?”然后继续寻找答案。那是基础研究。”
临床研究
临床研究探讨了新疗法,药物和诊断技术对患者是否安全有效。医师在严格控制的临床试验中对患者进行管理,以便他们可以准确,准确地监控患者的病情并评估治疗的疗效或可衡量的收益。
弗兰克说:“在临床研究中,我们正在尝试为给定病情的患者定义最佳治疗方法。” “我们在问这样的问题:这种新疗法会延长患有特定类型癌症的患者的寿命吗?这种支持药物可以减轻恶心,腹泻或其他副作用吗?这种诊断测试能否帮助医生及早发现癌症或区分快速增长和缓慢增长的癌症?”
成功的临床研究人员不仅必须利用他们的医学培训,还必须利用他们在统计,控制和法规遵从等方面的知识。
转化研究
从研究单个细胞到对患者进行测试直接过渡既不切实际也不安全。翻译研究提供了关键的关键点。通过召集许多专家来完善和促进发现的应用,它弥合了基础研究与临床研究之间的鸿沟。 “生物医学非常复杂,并且有太多可用的知识。”弗兰克说。 “通过合作才能取得进步。”
例如,假设一位基础研究人员已经鉴定出一个看起来像是有希望的靶向治疗候选基因的基因。然后,转化研究人员将评估成千上万(即使不是数百万)潜在化合物的理想组合,这些化合物可以开发成药物以获得理想的效果。他们在实验室和动物模型的中间模型上优化和测试了该化合物。然后,他们将分析这些测试结果,以确定适当的剂量,副作用和其他安全考虑因素,然后再进行首次人类临床试验。化学,生物学,肿瘤学,生物统计学,基因组学,药理学和其他专业的复杂相互作用使这种转化研究成功。
合作和技术一直是翻译研究质量和数量上近期飞跃的双重驱动力。 “现在,使用现代分子技术,”弗兰克说,“我们可以从患者的组织样本中学到很多以前无法做到的东西。”
在临床试验之后,转化研究也提供了关键的关键点。研究人员探讨了医师如何在其实践中实施试验的最终治疗方法或指南。而且临床结果也可能会激励基础研究人员重新评估他们的原始假设。
“转化研究是一条两条路,” Kostic说。 “总是有双向交流。这是一个循环,一个连续的周期,一个研究结果启发了另一个。”