神经外科处理与大脑和神经有关的各种疾病。横滨城市大学民用医学中心手术接受治疗，并治疗患者的QOL（生活质量）。在本文中，我们将与医院的Katsumi Sakata博士讨论脑膜炎，听力肿瘤和垂体腺体的神经外科治疗。

请参阅第二部分。

“强调QoL的神经外科治疗” - 这种哲学是什么？

在我们的部门中，我们不仅要根据QOL的生活和背景（生活质量）来根据每个患者的生活和背景来提供医疗服务以满足需求目标。

“强调QoL的治疗”是特别的（1）基于大量的解剖学知识和经验，可以尽可能地抑制并发症。

当然，如果您已经有任何症状，可能很难完全恢复它，而无论您的目标安全，您都将无法防止100％的并发症。

但是，您需要尽最大努力避免由于疾病和治疗并发症而阻碍您的生活的情况。如果您成为病人，那是很自然的。

我们认为，正确选择和执行治疗以尽可能多地维护患者的QOL很重要，而不是不进行手术=不进行手术。

我在美国的阿肯色州立大学出国学习，并在Almefty教授和Yasagil教授的领导下学习，并受到我的外科哲学的极大影响。我认为这种经验导致了“强调QoL的神经外科手术”的想法。

强调良性脑肿瘤QOL的神经外科治疗是什么？

设定保留功能的治疗策略

有各种类型的脑肿瘤。根据肿瘤的大小和部位，可能会出现各种症状。因此，在治疗良性脑肿瘤时，有必要制定一种治疗策略，以尽可能保留功能。

例如，如果脑肿瘤被视神经挤压并具有视觉障碍等症状，则通过手术去除肿瘤以试图恢复视力。换句话说，为了练习强调QOL的神经外科手术，必须在手术计划和实际手术中以大量手术为支持的准确判断。

脑膜瘤的治疗

最常见的“良性脑肿瘤”脑膜肿（（ suimakushi ）在大肿瘤的情况下，通过手术切除是首选。另一方面，具有头骨底部的相对较小的肿瘤，例如大脑的深度和海绵腔窦，可以通过伽马刀选择治疗和遵循-UP（放射治疗，在病变中含有伽玛射线）。

杂瘤是指覆盖大脑的脑膜（硬脑膜 / kumamon膜）产生的肿瘤，许多肿瘤是良性的。随着肿瘤的生长，压缩大脑和神经，导致各种症状。症状很难出现，直到肿瘤生长，但是近年来，由于头痛，头痛，头痛，脑码头等引起的无症状症状（例如CT和MRI）的病例数量。

如果脑膜瘤是一种良性，并且可以整齐地去除，那么预后还不错。纪念主义是一种相对较丰富的肿瘤，预计在手术过程中会导致出血。与易于流血的肿瘤的内部治疗团队合作，我们正在研究导管的肿瘤低成度螺旋力手术，以减少手术过程中的出血并安全地进行手术。

然而，尽管有良性肿瘤，但肿瘤发生在头骨的底部，并且当涉及重要的血管（如脑神经和颈内动脉）时，手术的难度会增加。在这种情况下，需要使用颅骨底部手术的技术，并且使用手术显微镜物质（例如显微镜和导航系统下的显微镜）进行治疗，原则上，它旨在将其删除。

但是，在一个示例中，肿瘤被重要结构渗透，以避免由于手术而发生并发症，一部分肿瘤或膜（手术后包裹肿瘤的膜）以及手术后留下图像检查，例如MRI。

为了判断要攻击的距离和离开哪里，必须做出经验支持的准确判断。

流浪肿瘤水的治疗

听力神经肿瘤是由包裹神经神经的细胞产生的肿瘤。有许多病理学的良性，大多数神经痛（（ Shinkei Shoshu ）据说它是源自雪旺细胞的良性肿瘤）。最初的症状包括许多难以听到的耳朵，耳鸣和头晕。

此外，在测试MRI或类似的患者进行MRI时可能会发现肿瘤。

通常，通过通过手术将神经肿瘤固化。但是，肿瘤周围还有许多其他婚礼神经，小脑和脑干，因此如何保留这些功能是手术的点。

基本上，手术是首选，但根据肿瘤的大小和患者状况，可以选择或一起使用局部放射治疗（例如枪支游行）。

为了尽可能保留功能，除了显微镜手术技术外，潜在的神经和面神经监测仪很重要。在我们的医院，我们进行了手术，以使用手术期间的颅神经监测来保留功能。

垂体腺体

垂体腺体是一种良性肿瘤，该肿瘤是从胸肌中心的激素中心产生的。通常，它被分类为分泌激素和不分泌激素（非功能性腺瘤）的肿瘤（功能性腺瘤）。

在功能性腺瘤的情况下，症状因产生的激素类型而不同。

• 多层植物：牛奶分泌和月经
• 生长激素：末端（例如鞋子和环的大小与不匹配），巨大疾病（童年发作）
• 皮质刺激激素：中央肥胖等。

另一方面，在非功能性腺瘤的情况下，随着肿瘤的生长，视神经会被压缩，从而导致视力降低和视野障碍。特别是，通常很难看到视野的外部，这可能会干扰生活（例如在车库中易于击中）。

基本上，在治疗垂体腺体中”鼻鼻蝴蝶形骨窦达到方法（（ keibi kiki chiho kotsu totsuho ）我们旨在恢复和保留功能。
在许多情况下，手术后立即改善视野障碍。

鼻声形的骨铺路方法在手术手术中没有直接接触大脑，因为它直接通过鼻腔直接到达肿瘤，而鼻窦腔称为蝴蝶骨窦。在我们的医院，我们可以一起使用显微镜和内窥镜进行手术。另外，如果肿瘤正在显着发展到周围组织，则可以一起使用开口技术。此外，根据肿瘤的去除类型和程度，我们将考虑使用术后药物治疗和局部放射治疗来收集治疗。

第2条强调QOL（第2部分）的脑神经外科手术（第2部分） - 脑血管疾病，功能性脑疾病（脸部cl骨，三叉神经痛等）”，第二部分在脑血管疾病和神经外科手术中描述功能性脑部疾病。