年龄，性别，生活方式甚至遗传因素在人们筛查癌症的需求中都发挥着作用。考虑到可能导致人患癌症风险的不同因素，这些指南不仅重要，而且也是必要的。

2009年，当美国预防服务工作队发布建议时，常规乳腺癌筛查应从50岁开始而不是40岁开始，然后女性应每两年进行一次乳房X线检查直至74岁，这引起了媒体风暴。这不仅包括来自全国各地的临床医生和医疗保健提供者的强烈抗议，还包括患者，幸存者和家庭成员的强烈抗议。

就在去年，同一工作队在一份文件草案中征求了公众的意见，该文件草案建议不要在男性中使用前列腺特异性抗原（PSA）检测来检测前列腺癌，声称这样做弊大于利。尽管该建议针对的是健康男性，但许多患者倡导者和一些医疗保健提供者的看法有所不同，还有另一种公众的强烈抗议。

循证指南

医学博士安德森（Anderson）临床癌症预防学系教授，癌症预防中心医学主任特蕾丝·贝弗斯（Therese Bevers）十分清楚制定筛查指南的认真思想，以及对个人筛查决定的影响。 。

Bevers负责MD安德森（MD Anderson）临床工作组的制定，批准和实施该机构的癌症筛查指南或“算法”。

“我们根据最佳实践开发了自己的机构算法，并且指导方针是基于证据的，” Bevers说。 “我们的指南并不总是反映其他机构和国家工作队的建议。”

Bevers强调早期发现是对抗乳腺癌的关键，他支持MD Anderson的乳腺癌筛查指南，该指南建议从40岁开始对平均风险女性进行年度乳房X光检查。

通过临床有效性管理护理

使用最佳证据并结合专家意见的共识，根据最佳实践开发算法。 Bevers与临床有效性部门合作，该部门的主要目标是在整个护理过程中，为患者提供安全，有效和一致的医疗服务。

该部门致力于开发，维护和评估基于证据的癌症治疗患者护理管理工具，以及用于癌症筛查，临床管理和生存的工具。

“所有的患者护理管理工具都是由医务人员开发，审查和批准的，”该部门主任Yvette DeJesus说。 “这是我们确保制衡的方法，以为我们的患者和潜在患者提供最佳的结果。”

团结就是力量

作为开发癌症筛查算法的各种临床工作组的医生冠军，Bevers的参与是多维的。她遵循每个人的过程。

• 第一步：临床有效性小组委员会创建了一个由多学科专家组成的工作组，该专家组正在开发该算法。
• 第二步：临床有效性小组委员会审查并推荐该算法，然后将其提交给医学实践委员会批准。
• 第三步：医务人员执行委员会给出最终批准，这意味着该算法代表了MD Anderson的最佳实践。
• 第四步：临床有效性部确保每年审查所有算法，包括癌症筛查。

重新审视旧事物，迎接新事物

在过去的15年中，MD安德森（MD Anderson）专注于癌症预防，从而导致了多种癌症的算法开发。去年，针对肺癌，皮肤癌，卵巢癌和子宫内膜癌开发了新的筛查算法。今年，该机构除了更新以前开发的癌症筛查算法外，还计划推出针对前列腺癌和肝癌的新筛查算法。

“由于每种癌症都是不同的，并且人们处于不同的风险水平，因此癌症筛查指南为人们做出有关其健康的最佳决策提供了指导，” Bevers说。