肾脏癌（阶段期）的阶段由国际癌症^*和基于日本癌症处理规则的TNM分类的TNM分类划分。还有两种TNM分类：由图像测试确定的临床（临床）和病理（病理），这是在实际通过手术中收集肿瘤后确定的。据说肾癌的主要原因是肥胖，高血压和吸烟。

这次，我们与泌尿外科教授Takao Kamai教授Dokkyo医学院医院进行了交谈。

国际癌症联盟：1933年成立的私人反官员组织。截至2018年，全球155个国家的800个组织正在参加癌症的控制。

启动此主题时，我将首先提及一般问题。这意味着“疾病，尤其是癌症（这次主题是肾细胞），病情因患者而异。”请参见图1。有几个原因。从广义上讲，它大致分为“癌症因素”和“患者因素”。首先，癌症方面的因素是大多数癌细胞具有100亿，并且大多数具有不同的特征。这是由于以下事实：100亿癌细胞的基因类型略有不同。这导致了癌细胞的不同反应（药物治疗和放射治疗）。另一方面，环境因素（衣服，食物和职业）作为“患者因素”具有重大影响。众所周知，吸烟，糖尿病和高血压会增加癌症的风险并加速癌症的进展，并被认为是由于某些物质（例如，石棉，染料等）癌症也很有名。最初，如果您可以为每个患者选择最合适的治疗（有序治疗），以便您订购适合您的体型的西装和鞋子，但不幸的是，当前的医疗环境不是很好。

图1

见图2。在上排，这是一名特定的“癌症”患者（1000名肾癌患者，1000例膀胱癌患者或1000名前列腺癌患者。）在收集时称为生存曲线。此生存曲线显示了多少患者随着时间的流逝而生存。垂直轴代表患者生存的百分比，水平轴为月球。起初，所有1000名患者都活着，但是随着时间的流逝，有些患者在没有治疗的情况下死亡，因此幸存的患者表明人数正在减少。接下来，让我们看中间阶段。比较1000名患者和2阶段的患者（500人），这些患者是相对早期的癌症，以及第3和4阶段（500人），据说是晚期癌症。 1和2患者处于“趋势（唯一趋势）”中，幸存下来。然后，下排是给3或4阶段患者（500人）施用药物A（250人）和药物B（250）的结果，并观察到结果。在此图中，您可以看到药物A比具有统计显着差异的药物B更成功（p <0.05）。在当前的医疗保健中，根据这种临床结果形成标准治疗。

但是，这并不表明药物A非常好。与药物B相比，药物A表示长期寿命的患者百分比，但有些患者在药物A中没有成功，并且某些药物B的寿命长。使用一组数学统计方法，它仅表明药物A的寿命比药物更长的患者百分比更高。这是一个大问题。问题是：“哪种A或药物B对您更有利？”不幸的是，找不到答案。原因之一是，一开始描述的“癌症方面的因素”和“患者的因素”是复杂的交织在一起，并且没有回答上述问题。医疗和医疗保健每天都在进步，基因检测的机械机制也在阐明，并且整体治疗已得到改善，但尚未用于定制治疗。

图2

什么是肾脏？

肾脏是一个器官，长度约为12厘米，宽度约为6厘米，厚度约为3厘米米，大约是背面后侧的高度。肾脏最重要的功能是在体内排放废物和多余的水，但也可以控制血压并产生造血激素。但是，当肾脏中产生癌症时，这种功能功能会减少，从而导致体内各种障碍。

（有关肾癌症状的更多信息，请参阅第2条“肾癌的症状很少出现在早期阶段”）。

肾癌和成绩的阶段是什么？

肾癌（疾病）的阶段是基于TNM分类确定的。国际著名的TNM分类由国际癌症联盟（UICC） ^*确定。但是，在日本，癌症处理规则中还设置了TNM分类。

众所周知，不仅癌症阶段，而且癌细胞等级与患者的预后密切相关。

国际癌症联盟：1933年成立的私人反官员组织。截至2018年，全球155个国家的800个组织正在参加癌症的控制。

什么是肾癌的TNM分类？

这是日本肾脏地区处理规则第四版中描述的分类。由于肿瘤的大小和浸润^*， T将T从T1A分为T4。 n是淋巴结^*转移，它从没有淋巴结转移的N0分为N2，其具有两个或多个淋巴结转移。 m是遥远的过渡^* ，并分为没有远处转移的M0，M1分为遥远的转移。 Gerota筋膜是放置肾脏的最外膜。

入侵...癌症正在蔓延

淋巴结：淋巴结是淋巴血管中的免疫器官之一，致力于检查病毒，肿瘤细胞和细菌。

重塑过渡...从肿瘤发生在远处有器官的器官的转移。

癌细胞中有一个等级

癌细胞中有一个等级。等级是一种具有显微镜的观察癌细胞，并分类了组织结构的糟糕程度。在肾脏癌的情况下，将其从1级到4级分开。据说，等级越高，癌细胞的恶性肿瘤程度越高，预后不良。对于乳腺癌，癌细胞的等级为1至3，而等级分类方法因癌症的类型而异。

肾癌的阶段是什么？

TNM分类除以阶段。在无淋巴结过渡或远处转移的T1的情况下，无淋巴结转移和远程转移的T2将是第2阶段。如果存在淋巴结转移或远处转移，则将T1和T2分类为第3或4阶段。

TNM分类包括临床（临床）和病理。

有两个TNM分类：临床和病理。临床是一个临床时期，仅通过测试图像等观察到肿瘤。另一方面，病理是病理性的，是实际进行肿瘤并收集肿瘤的时期。因此，在测试阶段，当您真正看到肿瘤时，在某些情况下，CT1B会更改为PT2B。另一方面，在某些情况下，CT2B更改为PT1B。

有五种类型的肾癌

根据癌细胞的性质，肾癌在很大程度上分为以下五种类型。

田中细胞型肾细胞癌

PAMWAI细胞类型肾细胞癌是肾脏癌的数量最多，约占整个肾脏癌的78％至85％。据说，与其他类型相比，恶性水平较低，预后良好。还发现，由冯·希佩尔 - 林陶（von Hippel-Lindau）疾病引起的肾癌患有大量苍白的肾上腺癌。有关VHL疾病的更多信息，我们将解释肾癌的原因。

乳头 - 肾细胞癌

肾脏肾细胞癌约占整个肾癌的10％至15％，分为1型和2型。据说预后比2型要好。

Taibo色肾细胞癌

Taibo的胖肾细胞癌是一种肾脏，通过收集大量小细胞（分泌物积聚在袋子中）来产生肿瘤。

不喜欢有色肾细胞癌

彩色肾细胞癌约占整个肾癌的5％。

集体管癌

据说集体管癌的发育不良，尽管发生频率很低，但与其他类型相比。

肾癌和可能发生的年龄的原因是什么？

肾癌的主要原因是

• 吸烟
• 肥胖
• 高血压

等等。至于可能发生的年龄，50岁至70岁左右，年龄越高，患者人数越高。

引起肾癌的疾病

引起肾癌的疾病是VHL（von Hippel-Lindau）疾病。 VHL疾病是由VHL抑制基因损害引起的疾病。从3-4岁的年龄到50年代，发作年龄较大，除了肾癌外，它还会产生大脑，脊柱和视网膜的血管，肾上腺色细胞，胰腺肿瘤和柱子。对于VHL疾病患者，许多其他疾病在肾癌中还合并。结果，经常在医院检查医院，肾癌往往很早就发现。