有“阀形成”，可以纠正阀门并固化阀门，而“更换阀门”，将其替换为新的人造阀。此外，胸部大胸部进行的心脏手术已经有了小的伤口。这次，我们与心脏和血管外科部门主任Dokkyo医科大学Koji Fukuda进行了交谈，讨论了如何进行手术和适应心脏病。

从诊断心脏疗法到手术

步骤1悬架

在心血管疾病的测试中，听诊器首先证实了心脏噪声。如果您患有心血管疾病，则可以随时抓住心脏噪音。此外，可以大致估计哪个阀门以及在某个地方和时间安排（收缩或扩展期）中发生了什么样的异常，您可以单独听到情感噪音。

Step2心脏超声检查

听证会确认听证会时，用心脏超声检查（Echo Echo）检查心脏。心脏超声检查使您可以检查心脏的严重程度和心脏运动（用于将血液传递给全身的泵功能）。然后，确定通过心脏超声检查获得的信息表明手术。

皮质疾病手术的类型

对于心脏，进行手术以治愈较差的瓣膜。有“瓣膜整形手术”和“更换阀门”。

<如何进行心脏手术>

苯苯甲酸盐...维修阀门和周围环境的形状，同时保存患者自己的瓣膜

对话更换...卸下较差的阀门并用人造阀替换

如何进行瓣膜整形手术

瓣膜整形手术的各种方法有所不同

苯基苯甲部主要用于二尖瓣功能障碍。因此，在这里，我们将解释二尖瓣功能障碍的阀语法。

瓣膜晕厥有各种技术，手术方法的变化取决于斜方肌瓣膜的哪一部分发生。瓣膜整形手术的方法始于1980年代，法国的Alain Carpontier博士开始系统化，从那时起，它是通过应用该方法以各种方式进行的。其中，主要使用以下三种方法。

• 人造肌腱的移植
• 苯甲酸切除术
• 戒指的安装（人工账单）

我将详细解释这些方法。

人造肌腱的移植

二尖瓣不仅是瓣膜的运动，而且还通过支撑瓣膜的肌腱的络合物正常发挥作用，在其底部支撑瓣膜和乳头肌肉。因此，如果由于衰老而切割或拉伸肌腱搜索，则无序阀将不会完全关闭，从而导致血液回流。

通过这种方式，如果肌腱异常，则如果发展了斜方肌的功能障碍，则进行手术以移植人造肌腱并重新连接瓣膜和乳头肌肉。

苯甲酸切除术

在二尖瓣损伤中，由于阀门变性，部分阀门偏差（（有一天）我做到了。在这种情况下，拆卸偏斜的阀门，并进行阀门切除以缝制切除部分。

戒指的安装（人工账单）

在二尖瓣损伤中，血液流回左束，因此，随着左侧束越来越膨胀，阀周围的区域（阀）散布。因此，将环（人造阀）安装在阀上，并拧紧涂片的扩散以校正大小。同样，原则上，环安装了所有阀语法。

如何更换它

人造阀具有机械阀和一个生物阀

阀门更换是将较差的阀替换为人造阀的操作。机器阀由金属制成，生物阀由母牛和猪生物组织制成。

每个人造阀都有优势和缺点，并决定根据患者的年龄和愿望使用哪种阀门。

机器阀的优势和缺点

机器阀的优点是它具有出色的耐用性。另一方面，机械瓣膜倾向于有血凝块，因此您必须继续服用抗凝剂（挤压血液）一生。为了确认抗凝药物的作用，必须每月进行一次测试。此外，服用抗凝剂的风险将使流血更容易。

生物瓣膜的优点和缺点

生物瓣膜的优点是，一生中无需继续服用抗凝剂。另一方面，缺点是耐用性不如机器阀。根据手术的年龄，它通常在手术后约10到15年中被打破，在这种情况下，有必要进行手术以用新的人造瓣膜代替。

通常，生物阀是老年人，机器阀很年轻

通常在与患者进行咨询后通常确定使用哪个阀门，但是通常，老年人使用原始阀门和年轻人经常使用机器阀。

为老年人使用生物瓣膜的原因是，无需继续服用抗凝剂。正如我之前提到的，抗凝剂有出血的风险。就老年人而言，这是威胁生命的，因为出血并不容易停止严肃的（（齿轮）使用需要服用抗凝剂的机器阀不好，因为它可能会陷入这种情况。但是，如果您最初在心律不齐治疗等中服用抗凝药物，则可以选择机械瓣膜。

为年轻人使用机器阀的原因是它们耐用。由于生物瓣膜的耐用性约为10到15年，因此由于生物瓣膜恶化而导致的重新操作对于术后寿命较长的年轻人来说是沉重的负担。因此，年轻人使用机器阀很常见。

哪个是瓣膜整形手术或更换阀门？

考虑到心血管疾病的类型和患者状况，但通常会选择如下，确定了如何进行手术。

辩证的替代

主动脉瓣 /斜方肌狭窄

在主动脉狭窄和二尖瓣狭窄的情况下，瓣膜通常是僵硬的，因此通常不可能执行山谷形的技术，以用自己的瓣膜修复它们。因此，狭窄患者进行对话替代是很常见的。

但是，我们试图为年轻患者尽可能地进行山谷晕厥。特别是，在许多情况下，流变热狭窄是由风湿热引起的，在许多情况下，主要是发展中国家的年轻人发展。在日本，很少有这样的患者，因此二尖瓣狭窄的验证不多，但是一些老师在东南亚积极表演。

主动脉瓣关闭

主动脉瓣损伤很难进行对话语法，并且通常进行阀门更换。

正如我前面提到的，瓣膜整形手术在根据异常瓣膜上更改方法时进行手术。在梯级的情况下，根据原因使用了各种方法，但是动脉瓣损伤通常无法清楚地了解血液回流的原因，因此瓣膜整形手术的方法是有限的。

此外，在梯形瓣膜整形手术中，反流测试（一项检查心脏是否没有回流以评估手术期间是否可以正确修复瓣膜）。因此，有必要评估术后超声检查中的回流，如果没有改进，请进行重新操作。

由于这些原因，基本上会执行主动脉瓣损伤。一些医院积极从事阀晕，以针对主动脉瓣损伤，但尚未进行长期手术结果，并且尚不常见（截至2018年6月）。

瓣膜整形手术

二尖瓣闭合

在二尖瓣功能障碍中，瓣膜整形手术是手术的首选。这是因为据说对话比对话替代更好。在方言更换中，移除了所有支撑梯形阀的肌腱和乳头肌肉。这减少了心脏的收缩，这被认为会影响生命的预后。因此，如果您可以执行阀语法，请选择阀语法。

低心脏手术最小入侵

到现在为止，就心脏手术而言，普遍打开胸部的形象中性切口很常见。然而，近年来，诸如MICS（低侵入性心脏手术）和TAVI（颜色导管主动脉瓣置换术）等患者的手术已经能够对心脏和身体负担低负担进行心脏手术。我将详细讨论这些方法。

MIC（最小侵入性心脏手术）

MIC（微创心脏手术）是指在最小的侵入性心脏手术的意义上是在小小的皮肤切口中进行的心脏手术。

麦克风的优点之一是，手术相关的并发症很少（手术引起的另一种症状）。在常规的胸部手术中，胸部手术的胸部会导致胸膜炎（胸骨感染细菌并引起炎症），但麦克风几乎没有害虫中的麦克风。

此外，由于术后恢复速度很快，因此住院期的长度比描绘切口短，这是一个很大的优势。

TAVI（颜色导管主动脉瓣更换）

TAVI（经导管主动脉瓣植入）是导管（医用管）对主动脉狭窄进行主动脉狭窄的瓣膜置换。

塔维将导管从大腿底部的血管或肋骨之间的小切口插入，并将人造瓣膜移植到主动脉瓣上。手术在大约一个小时内结束，住院期很短，因此手术负担很低。

由于新的外科手术方法，可以进行的医院数量仍受到限制，但这是一项开始逐渐扩散的手术，尤其是在放弃手术的老年患者中。

塔维使用的大型人造阀模型

心脏手术后

康复牢固

患有心血管疾病的患者可能会减少整个身体的肌肉，或者由于长期衰减的心力衰竭症状而导致的营养状况恶化，其中心脏的泵功能降低。因此，手术后，管理心脏功能，恢复恢复整个身体的肌肉并管理营养状况非常重要。

即使瓣膜是通过手术治愈的，除非正确进行康复，否则心脏的功能已经降低了一次，但也不会轻易返回。因此，您可以尽可能多地继续锻炼。

心脏手术后，我认为每家医院正在进行术后康复，因此请咨询您的医生如何继续运动。

不要忽略定期检查和药物

无论是有效的还是更换对话，请确保您进行定期检查，以查看阀门是否牢固地运行。在不忘记的情况下继续服用处方药也很重要。特别是，在更换瓣膜中使用机械阀的患者需要继续服用抗凝药物一生。如果您忽略服用抗凝剂，则可能会有一个血块并引起脑梗塞，因此请小心。