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是食管癌的风险吗?什么是巴雷特食道?

如果含有胃酸的胃含量回到食道,会导致反流性食管炎,导致食管的粘膜并引起溃疡。在愈合和恢复的过程中,食管粘膜被圆柱上皮代替而不是原始扁平上皮的状态称为“巴雷特食道”。巴雷特食道本身并不是一种重要的生活状态,但有必要仔细观察,因为它可能是食管癌(腺癌)。

在本文中,我们与Tohoku大学医院内窥镜中心和Tomoyuki Koike博士的主任谈到了Tohoku University Hospital Center中心。

巴雷特食道是一种疾病,应该用扁平上皮覆盖的食道的粘膜被圆柱上皮取代,该圆柱上皮从胃持续延伸。バレット食道の患者さんでは、胸やけや呑酸などの症状がみられることがありますが、無症状の方も少なくありません。

饮料酸(Don -san):我觉得酸胃的含量是向后的,喉咙和嘴里。

但是,巴雷特食管对食管癌的风险很高。因此,认为有必要进行定期内窥镜检查并遵循-up。

左:正常食道右:巴雷特食道

日本食道学会ではバレット食道を大きく2種類に分けており、全周性に3センチメートル以上のものをLSBE (long segment Barrett esophagus)、バレット粘膜の一部が3センチメートル未満であるか、または非全周性のものをSSBE (short segment Barrett esophagus)と定めています。

日本在日本,SSBE很高,LSBE很同样,LSBE在LSBE中被认为比SSBE更具风险。

通常,食管被称为鳞状上皮的粘膜覆盖,但人们认为它将被一种称为相同圆柱上皮的粘膜代替,在回流食管炎的愈合过程中。

逆流性食道炎とは、胃酸を含む胃内容物が、食道に逆流することで食道の粘膜にびらんや潰瘍が発生した状態です。

比兰...

溃疡(kaiyuki)...粘膜表面发炎,并抬起被深切碎的伤口

近年来,已经指出,日本反流食管炎有所增加,其中之一是幽门螺杆菌的感染率降低。当被幽门螺杆菌感染时,大多数日本人都有一种称为“萎缩胃炎”的低氧状态,据报道,它将起作用,可在抑制反流性食管炎中起作用。

但是,近年来,可以接受幽门螺细菌的人数减少了胃溃疡和十二指肠溃疡和十二指肠溃疡的风险,并且胃癌的风险增加了,受感染者的数量减少了。如果您不感染幽门螺杆菌,则经常保持胃酸,并且人们认为与感染的幽门螺杆菌相比,反流性食管炎更有可能发生。

巴雷特食管被内窥镜(观察体内和治疗的医疗设备)诊断。最初,如果胡椒上皮食管是圆柱形上皮,则可以很容易地被内窥镜诊断。此外,还可以进行用显微镜进行收集和检查的活检,并可以进行与圆柱形和癌症风险相关的肠上皮。

バレット食道と診断された場合、欧米では内視鏡を使って病変部位(病気による変化が起きている箇所)を焼灼する、内視鏡的焼灼術が行われることがありますが、これは日本では很少做。这是因为如上所述,日本的大多数价值食管是SSBE,而来自Barrett食管的食道癌(腺癌)的可能性低于欧洲和美国。

因此,它没有积极地治疗酒吧食道,而是将其带到抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(PPI)等抗蛋白泵抑制剂,以及对Barrett食管的重新剂量治疗的治疗它是在执行时进行的。

巴雷特食管可以是母亲 - 母亲的食管癌(腺癌)。

根据在美国进行的一项调查,据报道,癌症的可能性为3 cm或更多的Barrett食管(LSBE)在一年内约为0.4%。但是,在日本,巴雷氏菌癌症的病例很少,几乎没有报道贝雷特氏菌的癌症的可能性。

然而,最近据报道,日本胃肠病学会的调查是,一年中癌症的可能性为1.2%,巴雷特食管是3 cm或更多,而在日本尤其长的Barrett Esopts很清楚需要注意。人们认为,由于日本,欧洲和美国的癌症诊断标准差异,癌症产生的可能性高于美国进行的调查。

据报道,食管癌(腺癌)的危险因素是男性,肥胖和白色,当他们看到这些危险因素和反流性食管炎的症状时,我会特别谨慎。

如果您患有巴雷特食管的食管癌(腺癌),则将根据胃癌和大肠杆菌癌进行治疗。人们普遍认为,粘膜中的早期癌症不会扩散,并且内窥镜治疗是从食道早期食管癌(腺癌)内进行的。

内窥镜治疗有两种类型:内窥镜粘膜切除(EMR)和内窥镜物质亚军脱皮(ESD)。

内窥镜粘膜切除术(EMR)意味着在癌症病变下将生理食品盐水注射到下粘膜中,然后刺激病变,然后使用圈套来流动高频流动。

内镜征服征服(ESD)是一种将透明质酸注射到病变下的下粘膜中,激发病变,然后直接剥落粘膜层。与内窥镜粘膜切除(EMR)相比,甚至可以可靠地去除更大的病变。

与欧洲和美国相比,在日本,很少见到癌变风险更高的长期巴列这帕,但由于反流性食管炎的增加,很有可能将来会增加它。

有报道称,巴雷特食管发展的食管癌(腺癌)会进展,但是即使预后不好,即使婴儿会早日癌症(癌症)。 ),您可以使用内窥镜治疗。因此,重要的是要定期观察常规内窥镜检查,而不是过于担心,即使您被诊断出患有巴雷特食管。