在抑郁症中，疗法以及静止，环境调整，心理治疗，心理教育和生活指导的治疗方法。有许多类型的抗抑郁药，可有效改善抑郁症状。这些是基于症状，副作用，患者病史和并发症的使用。我们询问了东京医科大学精神病学教授Takeshi Inoue先生，如何有效地执行用于抑郁症的药物以及如何有效地进行药物治疗。

基本上，对抑郁症进行一定程度的严重程度进行药物治疗。

但是，药物只是抑郁症治疗的一部分

如果您被诊断出患有抑郁症，则基本上将提供药物治疗，除非您有一定程度的严重程度的患者的特殊意图。但是，我想牢记的是，抑郁并不是仅凭药物可以治愈的抑郁症。该药物只是治疗的一部分，尽可能多地去除抑郁症或变质，消除过度的负荷和压力，而在需要时进行休息是抑郁症的治疗。

与药物并联提供非药物治疗很重要

如前所述，抑郁症不应仅用药物治愈，而应提供疗养，环境调整，心理治疗，心理教育和生命指导。实际上，有很多人不提供药物治疗并改善其抑郁症状。这也显示在抗抑郁药临床试验*中使用的安慰剂（_安慰剂）。

临床试验...测试以检查人们开发新药物和治疗的影响和安全性

注1：Pecina M等人。

进行适度的活动更有效

如果您继续用药物治疗并有一些轻度的症状，并且如果您有可能工作，我们建议您进行适度的活动，例如散步或购物。

如下所述，抗抑郁药增加了神经递质的数量并改善其症状，但是神经递质从神经和运动中释放出来，并通过抗抑郁药进一步增加了其浓度。此外，动物实验表明，通过运动减少的海马神经新生儿会通过运动增加。

实际上，临床试验报告说，运动疗法可有效治疗抑郁症，运动被认为是治疗抑郁症的重要手段。此外，希望有意识地运动，以免失去体力。

影响抑郁的神经递质

多巴胺，去甲肾上腺素，5-羟色胺

抑郁症被认为会引起诸如焦虑，抑郁，动机减少，兴趣减少和沮丧之类的症状，通过减少神经递质在大脑中的功能。

据说有三种类型的神经递质可以减少由于抑郁症而引起的功能。已经提出这些减少与以下症状有关，但尚不清楚。

• 多巴胺：奖励功能，运动功能，认知功能
• 去甲肾上腺素...注意，觉醒，记忆
• 血清素...焦虑

抑郁症中使用的抗药物可以通过增加这些神经递质大脑中神经细胞的浓度（突触间隙的浓度）来改善症状。

抑郁症中使用的抗抑郁药的类型（截至2017年12月）

截至2017年12月，根据作用和化学结构的机制，抑郁症中使用的药物在很大程度上分为五种类型（★由于其副作用低，经常使用。

• SSRI（选择性5-羟色胺re -import抑制剂）★
• SNRI（5-羟色胺去甲肾上腺素抑制剂）★
• NASSA（去甲肾上腺素的工作 /特异性细胞素活性抗抑郁药）★
• 基于明智的抗抑郁药
• 四个抗抑郁药

作用机理...药物有效的机制

SSRI

SSRI是一种主要提高外部大提琴浓度的药物。它是治疗抑郁症时的第一种抗抑郁药，因为它比常规抗抑郁药（三环抗抑郁药，四倍抗抑郁药）具有较小的副作用。

增加5-羟色胺可改善焦虑症状，还用于治疗焦虑症。

副作用

尽管副作用很少，但可能会出现以下副作用。

• 恶心和呕吐（主要开始喝酒）
• 睡意
• 性功能障碍
• 取消后综合征，等等。

SSRI类型

• 饱满盒
• 帕罗西汀
• Celtralin
• Escitaro Plum

*截至2017年12月

snri

SNRI是一种增强5-羟色胺和去甲肾上腺素的神经细胞浓度的药物。由于副作用小于常规抗抑郁药（与SSRI一样，三圆形抗抑郁药，四倍的抗抑郁药），因此在治疗抑郁症时通常使用第一个抗抑郁药。

SNRI具有副作用，使尿液很难出现，因此它将避免使用前列腺增生的男性的主动使用。

副作用

• 恶心 /呕吐：主要是开始喝酒
• 睡意
• 尿液障碍（尿液很难发生）
• 脉搏变得更快
• 高血压
• 性功能障碍
• 取消后综合征，等等。

SNRI类型

• 米尔纳西计划
• 多罗西汀
• 本·拉法辛

*截至2017年12月

纳萨

NASSA是一种具有从SSRI和SNRI的不同作用机制的高羟色胺和去甲肾上腺素的大量浓度。这是一种相对较新的药物，出现在2009年，特别是对于失眠和厌食症。此外，由于镇静作用，它可用于具有强烈挫败感的患者。

副作用

• 睡意
• 沉闷
• 增强食欲
• 增加体重（肥胖）
• 极端肝功能异常，等等。

纳入类型

• 米尔萨平

*截至2017年12月

基于明智的抗抑郁药

Sanko抗抑郁药是与SSRI，SNRI和NASSA相比，使用了很长时间的抗抑郁药。根据药物的类型，去甲肾上腺素和5-羟色胺都具有增加神经细胞浓度仅用于去甲肾上腺素的作用，但是副作用比SSRI和SNRI更有可能发生。

由于副作用比SSRI和SNRI更强，因此使用频率正在降低。但是，如果SSRI，SNRI等不是很有效，则可以使用它。

防范措施

sanko抗抑郁药和后来描述的四个抗抑郁药中的某些具有抑制称为乙酰胆碱的神经递质功能的作用，这是一种抗胆碱作用，这与记忆的维持有关。结果，在服用时可能会出现健忘和妄想*的健忘，并且在老年人中仔细地使用了它。

此外，抗胆碱作用会增加眼内压力，并且基本上是由于青光眼可能恶化而无法使用青光眼。

心脏病患者可能导致QT扩展综合征*，并可能恶化症状，因此在这种情况下，一些三重抗抑郁药基本上会避免使用它。

备注...药物，炎症，血流恶化，整个身体状况的恶化等，大脑功能被损坏，导致记忆和障碍感，失眠，兴奋等。

QT扩展综合征...延长心肌细胞电回收并增加心律不齐的风险的疾病

副作用

• 口渴
• 便秘
• 头晕
• 尿液障碍（难以产生尿液）
• 睡意
• 手
• 性功能障碍
• 忘记事情，妄想

三重抗抑郁药的类型

• 阿米替蒂·利平
• Chromi Plamin
• 胰岛素
• 三升华
• 北方贡献
• Amoki Sapin
• Doslepine
• Rofe Plamin

*截至2017年12月

四个抗抑郁药

四个抗抑郁药是一种基于三重抗抑郁药的三重抗抑郁药，可降低副作用。尽管副作用降低了，但与SSRI和SNRI相比，Maprotilin具有更强的副作用，而四圈抗抑郁药的频率较少。

防范措施

如上所述，由于抗胆碱性作用，四种抗抑郁药（Maprotin）中的某些（Maprotin）也可能具有健忘和青光眼。

此外，米安泽（Mianzerin）和塞思太毒（Cethyptirin）可能会增加食欲并增加体重。

副作用

• 口渴
• 便秘
• 头晕
• 尿液障碍
• 睡意
• 手
• 增强食欲
• 增加体重（肥胖）
• 言论，健忘

类型的四个环抗抑郁药

• Mianuseline
• Maplotillin
• 塞思纳素

*截至2017年12月

其他抗抑郁药

Trazodon和Sulpirid也被用作抗抑郁药。

您可以在市场上购买抑郁症药物吗？

您只能在医生的处方药处方购买它

这次引入的抑郁药是一种药物，在接受医生咨询后不能没有处方使用。因此，它不能在市场上购买。

如果您想治疗抑郁症，请首先咨询精神病学，心理医学和心理健康等医院。

据说改善抑郁症状的补充剂是否有效？

在临床试验中，没有任何补充剂或中药可以改善抑郁症状。据报道海外，抗抑郁药并使用了一些补充剂，但尚不清楚日本释放的抗抑郁药是否会证明抗抑郁药。

服用抑郁症药物的预防措施

怀孕

尚未报告大多数抗抑郁药。但是，某些抗抑郁药（帕罗西汀）的报告畸形，因此希望避免在怀孕期间服用抗抑郁药。此外，据报道，怀孕期间的SSRI给药会引起新生儿繁荣肺动脉高压。

如果到目前为止服用抗抑郁药的患者会怀孕并突然停止药物，则症状可能会恶化。 SSRI或SNRI突然取消了中断后的综合征症状。如果您患有抑郁症状，您将在怀孕期间选择尽可能安全的药物，并继续使用抗抑郁药治疗。在这种情况下，请咨询精神科医生，妇产科医生。

药物依赖

到目前为止引入的抗抑郁药，精神病学中使用的抗精神病药没有药物依赖性。依赖药物是抗抑郁药和抗抑郁药（一些不依赖药物的安眠药）的抗焦虑药和安眠药。

如果您长时间服用依赖药物的药物，则很难取消，并且在取消时会出现戒断症状。

因此，如果您使用的是抗焦虑药或安眠药，请咨询您的医生以避免药物依赖，请按照说明正确进行。

喝（酒精）

服用抗抑郁药时喝酒会影响抗抑郁药的作用。服用抗焦虑药和安眠药时喝酒会增加嗜睡，注意力，注意力和反射性运动技能。

我有。因此，最好避免在药物治疗抑郁症时喝酒。

慢性病

一些疾病，例如心脏病，青光眼和前列腺增生，可能会因服用抗抑郁药而导致慢性疾病，并可能与内科医学和抗抑郁药相互作用。如果您患有慢性病，请务必告诉您的医生您要服用的药物和治疗治疗。

诸如驾驶汽车之类的危险任务

大多数精神病学处方药是禁止驾驶汽车的。如果您需要开车工作，那么基本上希望将其更改为不需要驾驶的任务。

但是，某些抗抑郁药可能会表现出嗜睡，头晕等，因此，如果您服用这些药物，请在操作危险的机器时小心，例如驾驶汽车，但不禁止使用。请咨询您的医生，以了解您是否可以开车。

如果您不服用抑郁症，会发生什么？

取消后可能发生症状

如果您忘记服用抑郁症或突然被自行判断而停止，则在取消后可能会出现症状。特别是，如果您正在服用具有增加神经蛋白酶密度的作用，例如SSRI，SNRI和一些三圆形抗抑郁药，突然可能会停止药物或减少剂量。

停止症状，头晕，识别（幻觉，类似电击的感觉，耳鸣等）之后，睡眠障碍（包括噩梦）焦虑，沮丧，兴奋，头痛，恶心，出汗，挣扎，意识。 。取消后，服用与以前相同数量的药物，症状很快就会消失。

如果您想停止抑郁药

首先，咨询您的医生

如果您想停止抑郁症，请先咨询医生。如果您想阻止药物的副作用，请考虑改用其他药物。

如果您服用抗抑郁药时感觉好些，如果您有任何行为，例如挥霍，浪费，瓣膜，愤怒（愤怒）和性关系，请立即咨询医生。由于躁郁症，而不是抑郁症，可能会引起伪造。双相情感障碍的治疗与抑郁症不同，因此有必要切换到双相情感障碍的治疗。

你不应该立即停止药

您可能会觉得自己状况良好，并且觉得您不再需要任何药物了。如果您立即在不咨询医生的情况下停止药物，则可能会使抑郁症的症状或取消症状的症状恶化。取消时，请务必咨询您的医生。

如果这是第一个抑郁症，则数量将逐渐减少，并在几个月的迹象表明后将停用一次。如果第二次在第二次重复抑郁症的症状，则医生可以向患者解释并提出治疗延续，因为它将继续采取这种治疗以防止复发。

不要急于治疗抑郁症并继续服用适当的药物和活动

抑郁有时被称为心脏感冒。但是，抑郁并不意味着您只有在像感冒一样生病时只需要服用短期药物。为了防止恶化和加速恢复，重要的是在病情好坏时继续接受医生的指示。

如果不负担，请散步并移动您的身体。抑郁需要休息，但您不必休息。我认为重要的是要耐心地耐心地治疗抑郁症而不会急躁。不要急躁或决定您的个性，请保持治疗，直到症状改善为止。这样，抑郁症的症状将改善。