門脈圧亢進（もんみゃくあつこうしん）とは、肝臓に注ぐ“門脈”という血管の血圧が上昇した状態をさし、それによって引き起こされるさまざまな症状のことを門脈圧亢進症（もんみゃくあつこうしんしょう）といいます。我们与山口大学医院的Tsuyoshi Ishikawa博士进行了讨论，讨论了门户压力高血压的原因和症状。

什么是低血压？

门静脉的血压升高会引起各种症状

A thick blood vessel that flows into the liver by combining blood flow from the intestinal tract and the blood flow from the spleen is called the "gate vein". It refers to various symptoms caused by the blood flow of the portal vein and the rise in血压。

门户压力高血压的原因

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门户压强大的血腥主要原因，肝，约为80％。残りの約2割は、特発性門脈圧亢進症、肝外門脈閉塞症、バッド・キアリ症候群などの比較的まれな疾患が原因とされます。

cirring

肝炎ウイルス、アルコール、脂肪肝などが原因で、文字通り“肝臓が硬く変わる”病気（それによって肝臓への血流が滞り、門脈圧が上昇する）

特定的pronuntesia超血

肝硬変、肝外門脈閉塞、肝静脈閉塞、およびその他の原因となるべき疾患が認められないにも関わらず、門脈圧が上昇する原因不明の病気

外出的脉冲

血液流向肝脏的疾病由于肝脏外门静脉的阻塞而停滞不前，门静脉压力增加

坏基亚综合症

由于狭窄或肝静脉（肝脏的静脉）和肝脏下的肝脏（从肝静脉连接的静脉），血液流向肝脏的疾病一直在肝脏上留在肝脏上

肝硬化的原因近年来正在发生变化

門脈圧亢進症の約8割は、肝硬変が原因であるとお話ししました。肝硬変のおもな成因は以下の通りです。

• ウイルス性肝炎（B型肝炎、C型肝炎）
• 酒精性肝炎
• 非アルコール性脂肪肝炎（NASH）

近年の治療薬の開発・進歩によって、ウイルス性肝炎による肝硬変の中には病気の進行を抑制できる症例も増えてきました。

一方で、アルコール関連の肝硬変は未だ減る兆しはありませんし、食生活の欧米化やライフスタイルの変化などによって、NASHを原因とする肝硬変は増加の一途を辿っています。

門脈圧亢進症の症状

門脈圧亢進症では、種々の原因で上昇した門脈圧を分散させようとする“生体の適応”によって、以下の症状があらわれます。

（1）腹水

腹水とは、タンパクを含む体液が腹腔内に貯留した状態です。腹水が大量に貯まると腹満感が強くなり、呼吸困難や体動困難を訴えることがあります。

（2）静脈瘤（じょうみゃくりゅう）

静脈瘤とは、こぶ状に腫れた血管が食道や胃の中に膨れ出したものです。

もともと門脈系の血管（門脈・脾静脈）と食道や胃の周りの血管は細々とつながっていますが、門脈圧が高まることによって本来肝臓に流れ込むべき大量の血液が食道や胃の血管に迂回することで、もともと細い血管がこぶ状に膨らみます。

食管静脉曲张和胃静脉相似。胃静脈瘤は食道静脈瘤に比べて出血率が低いと言われていますが、血流量が多いため一旦出血すると止血が難しく命にかかわるケースもあります。

（3）脾腫（ひしゅ）、脾機能亢進（ひきのうこうしん）

門脈圧の上昇によって、脾臓から肝臓に流れ込む血流が滞ると、脾腫（ひしゅ：脾臓の腫れ）や脾機能亢進（ひきのうこうしん：脾臓が過剰に働く）が起こります。すると、血球成分を溜め込んで壊すという脾臓の働きが過剰になり、血球（おもに血小板、そのほかに白血球など）が減少します。

血球減少は、全身の倦怠感や出血傾向（血が止まりにくくなる）、貧血などの症状を引き起こすことがあります。

（4）肝性脳症（かんせいのうしょう）

体内で生成された毒素の多くは、肝臓で解毒されます。例如，从肠道细菌流动到门户血流上的肝脏中产生的有毒氨，并变成一种称为尿素的非毒性成分。

ところが、門脈圧が上昇すると、その圧を逃がすために肝臓を経由しない血流が発生し、アンモニアなどの毒素が解毒されないまま全身に流れ出します。すると、初期なら判断力や思考力の低下を、重症化すると意識障害や昏睡などを引き起こします。这种症状称为肝脑病。

定期检查很重要，因为它没有主观症状而进行

門脈圧亢進症は、軽症の場合自覚症状はほとんどありませんが、いずれの症状もある程度進行してから明らかになってきます。たとえば腹水に関しては、見た目でわかるくらいお腹が膨らんでくれば、本人だけでなく周囲もその異変に気付きます。另首先，在静态静脉中，快速凸起的立管，是Yao -kai上升的食物损害，血液中出血（峰值出血）是一种血液（肛门出血）。

通过这种方式，重要的是进行定期检查和体检，并尽早找到它们，因为大多数低血压进展而没有主观症状。

門脈圧亢進症の検査や治療については、記事2『門脈圧亢進症の検査・治療』をご覧ください。